Als je besluit jezelf of je zoon te besnijden, ga dan niet voor een goedkope besnijdenis in Kenia. Studies hebben aangetoond dat besnijdenissen die in Afrika worden uitgevoerd met botte, onreine messen, gehanteerd door ongeschoolde traditionele beoefenaars, resulteren in een complicatiepercentage tot 35 procent, waarbij 6 procent van deze besnijdenissen blijvende problemen veroorzaakt. Tot overmaat van ramp hebben de meeste Keniaanse patiënten (jongens worden meestal besneden tussen de leeftijd van 8 en 17 jaar) geen verdoving.
Dat is het slechte nieuws. Het goede nieuws is dat als besnijdenissen worden uitgevoerd met schone, scherpe instrumenten door getrainde professionals, de procedure zelf vrij veilig en eenvoudig is. De meeste worden uitgevoerd zonder ernstige problemen of complicaties. De kans bestaat dat de patiënt pijn, bloedingen, infecties of irritatie ervaart, maar het meest waarschijnlijke scenario is ongemak tijdens het genezingsproces.
Besnijdenis
Bij een besnijdenis bij een zuigeling wordt de baby op zijn rug gelegd en worden zijn armen en benen vastgebonden om beweging tijdens de ingreep te voorkomen. De baby krijgt een plaatselijk verdovingsmiddel op het oppervlak van de penis of een verdovend middel dat in de penis of rond de basis wordt geïnjecteerd.
De persoon die de procedure uitvoert, kan kiezen uit een aantal verschillende klemmen of gespecialiseerde apparaten – meestal de Gomco-klem, Mogen-klem of Plastibell-apparaat. Hoewel er verschillen zijn tussen deze apparaten, voeren ze dezelfde basisfunctie uit: het scheiden van de eikel en de voorhuid, het beschermen van de eikel en het pletten of afsnijden van een ring van huid van de penis. De klemmen zorgen voor een onmiddellijke ingreep, terwijl het Plastibell-apparaat enkele dagen blijft zitten voordat het eraf valt.
Als alles volgens plan verloopt, zal het kind zich na drie tot vier dagen beter voelen (hoewel waarschijnlijk geïrriteerd). Het uiterlijk van het gebied zal na een week of zo verbeteren, maar de baby kan dezelfde dag van de procedure naar huis worden gebracht.
“De pas besneden penis van een zuigeling moet goed worden schoongehouden. Vaak wordt er een verband omheen gedaan of wordt de penis bedekt met gaas of vaseline om te voorkomen dat uitwerpselen in de luier van de baby in contact komen met de nog genezende penis en een infectie veroorzaken.
Bij de besnijdenis van volwassenen wordt meestal een dorsale snede gemaakt (snijden vanaf de bovenkant van de huid – de opening – omlaag naar de corona, de afgeronde rand aan de basis van de eikel), gevolgd door een steunsteek bij het frenulum. De voorhuid wordt van de penis weggehouden en voorzichtig afgesneden. De resterende huid wordt vervolgens rond de eikel gehecht. Het hele proces duurt ongeveer 30 minuten. De patiënt moet seksuele activiteit een paar weken vermijden om ervoor te zorgen dat de penis volledig is genezen.
Volgende nemen we nog enkele argumenten voor en tegen besnijdenis onder de loep.