Bij diabetes type 1 reageert het lichaam niet automatisch op de maaltijd door insuline af te geven, maar moet dit handmatig gebeuren door injecties te geven of door bolusdoses via een insulinepomp.
Als je wilt afvallen, kan dit in zekere zin een voordeel zijn, omdat je dan precies kunt zien hoeveel insuline je elke dag inneemt.
Mensen zonder type 1-diabetes hebben daarentegen geen goede manier om te weten hoeveel insuline ze in hun lichaam hebben.
Een goede vuistregel is dat hoe meer eenheden insuline u per dag gebruikt, hoe groter de kans is dat u aankomt.
- Zie ook meer algemeen advies in onze gids voor gewichtsverlies met een koolhydraatarm dieet
Minder insuline-inname, betere gewichtsbeheersing
Stel Jill en Michelle zijn ongeveer even lang en hebben allebei diabetes type 1. Jill neemt 50 eenheden per dag en Michelle 100 eenheden per dag. In het algemeen is het waarschijnlijker dat Jill haar gewicht beter onder controle kan houden dan Michelle.
Als je dus wilt afvallen, kun je je dieet of eetgewoonten aanpassen, zodat je minder insuline hoeft te gebruiken en toch je bloed onder controle houdt.
Waarschuwing: we moeten een belangrijke veiligheidsopmerking maken: het is helemaal geen goed idee om uw insuline te verlagen terwijl u uw glucosespiegel lange tijd hoog laat zijn. Dit zal leiden tot een veel groter risico op zeer ernstige gezondheidsproblemen zoals retinopathie, neuropathie en nieraandoeningen.
De insuline-inname veilig verminderen
Er zijn een aantal manieren waarop de insuline-inname op een veilige manier kan worden verminderd:
- Verlaag uw koolhydraatinname
- Verlaag uw eiwitinname -als u veel eiwitten eet
- Verhoog uw lichamelijke activiteit
- Verminder het snacken
Van deze manieren heeft het verlagen van de koolhydraatinname waarschijnlijk het grootste effect.
Het verlagen van de insulinedoses mag alleen worden gedaan als u zelfverzekerd bent met het aanpassen van uw insuline. Als u daar niet zeker van bent, overleg dan met uw arts of en hoe uw insulinedosering moet worden aangepast.
Voor meer informatie over het verbeteren van uw succes met een koolhydraatarm dieet, zie onze gidsen over:
- Waarom uw koolhydraatarm dieet niet werkt
- Vaak gemaakte fouten op een koolhydraatarm dieet
Verlaag uw koolhydraatinname
Als u ofwel uw koolhydraatinname kunt verlagen, zou u in staat moeten zijn om uw doses insuline te verlagen, wees echter bereid om hier geduldig mee te zijn.
Als u de koolhydrateninname voor maaltijden kunt verlagen, zult u merken dat u minder hoge maaltijden/bolusdoses nodig hebt.
Houd er rekening mee dat de basale insulinedoses mogelijk moeten worden aangepast als u een koolhydraatarm dieet gaat volgen, dus betrek uw arts bij de beoordeling van uw insulinebehoeften.
Verlaag uw eiwitinname
Sommige mensen kunnen moeite hebben met afvallen met een koolhydraatarm dieet als ze veel eiwitten in hun voeding hebben.
Als u bijvoorbeeld veel vlees eet, moet u misschien een deel van het vlees vervangen door voedingsmiddelen met meer vet en minder eiwit.
Lees meer over hoe u een gezond, koolhydraatarm dieet kunt volgen
Verhoog uw lichaamsbeweging
Als u er een gewoonte van maakt om regelmatig lichaamsbeweging te nemen, kan dat helpen om minder insuline in te nemen.
Wandelen na de maaltijd is een goede manier om de suikerspiegel te verlagen. Zorg ervoor dat u een lagere dosis voor de maaltijd gebruikt om hiermee rekening te houden.
De basale insuline kan worden verlaagd voordat u gaat sporten, als u weet dat u zeker binnen 24 uur een aanzienlijke hoeveelheid gaat sporten.
Als u een insulinepomp gebruikt, kunt u uw basale dosis vóór of tijdens de inspanning verlagen of opschorten om hypos te voorkomen.
Een ding om op te letten is als u merkt dat u koolhydraten moet innemen voor of tijdens het sporten om te voorkomen dat u gaat sporten.
U kunt proberen in plaats van koolhydraten een 10-seconden-sprint te nemen om de suikerspiegel vóór de inspanning te verhogen. De sprint van 10 seconden, die ter plekke kan worden uitgevoerd, zal de lever er gewoonlijk toe aanzetten de suikerspiegel binnen ongeveer 15 minuten te verhogen.
Controleer uw suikerspiegel 15 minuten na de sprint om te zien of het effect heeft gewerkt. U moet een bloedglucosemeter gebruiken in plaats van een continue glucosemeter (CGM), omdat die een vertraging van ongeveer 10 minuten hebben.
Minder snoepen
Te veel snoepen is een gewoonte waar velen van ons maar al te gemakkelijk in vervallen. Snacken kan worden beperkt door een goede inzet en het vertrouwen dat je niet echt hoeft te snoepen.
Honger komt meestal in golven en vaak, wanneer je in een graaizuchtige bui bent, kun je gewoon 20 minuten of zo wachten om de snackimpuls te doorbreken.
Het is een goed idee om aan een taak te beginnen of wat te bewegen om je gedachten af te leiden van het eten.
Merk op dat een hongergevoel soms kan worden opgewekt door een lage suikerspiegel. Als u na de maaltijd regelmatig te weinig suiker binnenkrijgt, moet u uw insulinedoses herzien.
Verminder de basale insuline geleidelijk
De DAFNE-cursus adviseert dat de meeste mensen niet meer dan 24 eenheden basale insuline per dag hoeven te gebruiken. Als u echter insulineresistentie heeft, kan het zijn dat u een hogere basale dosis moet gebruiken en moet proberen uw basale dosis geleidelijk te verlagen.
Een goed koolhydraatarm dieet zou u moeten helpen om dit te bereiken.
Kijken of u uw basale dosis kunt verlagen, terwijl u uw bloedglucose goed onder controle houdt, kan worden gebruikt als motivatie om te zien hoe u vooruitgaat.
Onthoud dat dit tijd kost, dus demotiveer uzelf niet door te snel te veel te verwachten.
Laat u ook niet van de wijs brengen door verkoudheid of andere ziekten waardoor u uw basale dosis tijdelijk moet verhogen om de suikerspiegel onder controle te houden.