Wat is menorrhagia?
Menorragie is hevig of langdurig menstrueel bloedverlies. Veel vrouwen hebben last van dit soort abnormale bloedingen in de baarmoeder. Het kan te maken hebben met een aantal aandoeningen, waaronder problemen met de baarmoeder, hormoonproblemen of andere aandoeningen. Hoewel hevig bloedverlies het soms moeilijk kan maken om deel te nemen aan het normale dagelijkse leven, zijn er behandelingen om te helpen.
Wat veroorzaakt menorrhagia?
Tijdens uw menstruatiecyclus, als een eitje niet bevrucht is, breekt het baarmoederslijmvlies af en gaat het bloeden. De eicel en het baarmoederslijmvlies worden dan tijdens uw menstruatie afgestoten.
Hormoonproblemen of aandoeningen die de baarmoeder aantasten, kunnen leiden tot hevig bloedverlies. Ook andere ziekten of bloedingsstoornissen kunnen dit veroorzaken.
Hormoonproblemen zijn onder meer:
- Onbalans van oestrogeen en progesteron of andere hormonen
Problemen met de baarmoeder zijn onder meer:
- Fibromen (niet kankerverwekkend)
- Kanker
- Verzwangerschapsproblemen (zoals een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap)
- Gebruik van een intra-uterien apparaat (spiraaltje)
Andere aandoeningen zoals schildklier-, nier- of leveraandoeningen, kanker of bloedingsstoornissen kunnen ook hevige bloedingen veroorzaken.
Wat zijn de symptomen van menorragie?
Als u uw maandverband of tampon om de 1 à 2 uur moet vervangen omdat deze doorweekt is, of als u langer dan 7 dagen bloedt, ga dan naar uw arts. Vlekken of bloeden tussen de menstruaties door is ook een teken van een probleem.
De symptomen van menorragie kunnen lijken op andere aandoeningen of medische problemen. Raadpleeg altijd uw zorgverlener voor een diagnose.
Hoe wordt menorragie vastgesteld?
Uw zorgverlener zal u vragen stellen over uw medische voorgeschiedenis en over uw menstruatie. U zult ook een lichamelijk onderzoek ondergaan, waaronder een bekkenonderzoek. U kunt worden gevraagd uw menstruatie bij te houden en bij te houden hoeveel maandverband of tampons u een paar maanden lang gebruikt, als u dat nog niet hebt gedaan.
- Bloedonderzoek. Deze onderzoeken controleren op bloedarmoede en testen hoe snel uw bloed stolt.
- Pap-test. Bij deze test worden cellen van de baarmoederhals afgenomen en onderzocht. Het wordt gebruikt om te controleren op kankerachtige veranderingen, infectie of ontsteking.
- Echografie. Met behulp van geluidsgolven en een computer kan uw zorgverlener controleren op vleesbomen of andere problemen in de baarmoeder.
- Biopsie. Door een weefselmonster van het baarmoederslijmvlies te onderzoeken, kan uw arts kanker of ander abnormaal weefsel opsporen.
Andere onderzoeken zijn onder meer:
- Hysteroscopie. Met behulp van een kijkinstrument dat via de vagina wordt ingebracht, kan uw arts de baarmoederhals en de binnenkant van de baarmoeder bekijken.
- Dilatatie en curettage (D&C).Bij deze procedure wordt de baarmoederholte geschraapt en vervolgens onderzocht.
Hoe wordt menorrhagia behandeld?
Uw zorgverlener zal rekening houden met uw leeftijd en algehele gezondheid en uw persoonlijke voorkeuren bij het vinden van de beste behandeling voor u.
Behandeling voor hormoonproblemen kan bestaan uit:
- Prostaglandineremmers. Dit zijn niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID’s), waaronder aspirine of ibuprofen. Ze helpen krampen te verminderen en de hoeveelheid bloedingen te verminderen.
- Geboortebeperkingspillen. Deze stoppen de ovulatie en resulteren in lichtere menstruaties.
- Progesteron. Dit is een soort hormoonbehandeling.
Behandeling van problemen met het baarmoederslijmvlies (endometrium) kan onder meer bestaan uit:
- Ablatie. Met deze procedure vernietigen zorgverleners het baarmoederslijmvlies (endometrium).
- Resectie. Bij deze ingreep wordt de binnenbekleding van de baarmoeder verwijderd.
- Hysterectomie. Dit is de operatieve verwijdering van de hele baarmoeder.
- IJzersupplementen. Als u bloedarmoede heeft als gevolg van het hevige bloedverlies, heeft u mogelijk ijzersupplementen nodig.
When to seek medical care
See your healthcare provider if:
- You have to change your pad or tampon every 1 to 2 hours because it is soaked
- Bleed longer than 7 days
- Have spotting or bleeding between periods
Key points
- Menorrhagia is heavy or prolonged menstrual bleeding. It is a common problem in women.
- It is caused by hormone problems, problems with the uterus, or other health conditions.
- Menorrhagia is diagnosed with a pelvic exam, ultrasound, pap test, and sometimes a biopsy.
- Treatment includes hormones, or other medicine, or procedures to treat the uterine lining or remove the uterus.
Next steps
Tips to help you get the most from a visit to your healthcare provider:
- Know the reason for your visit and what you want to happen.
- Before your visit, write down questions you want answered.
- Neem iemand mee om u te helpen vragen te stellen en te onthouden wat uw arts u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose, en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Noteer ook alle nieuwe instructies die uw arts u geeft.
- Weten waarom een nieuw geneesmiddel of een nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening ook op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.
- Weten wat u kunt verwachten als u de medicijnen niet inneemt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak hebt, noteer dan de datum, het tijdstip en het doel van dat bezoek.
- Weten hoe u contact kunt opnemen met uw arts als u vragen hebt.