Wat is Ommaya Reservoir Plaatsing?
Een Ommaya reservoir is een synthetisch koepeltje dat chirurgisch onder de hoofdhuid wordt geplaatst en wordt bevestigd aan een katheter die in de hersenen wordt ingebracht. De katheter wordt in een ventrikel geleid, een open ruimte in de hersenen waar cerebrospinaal vocht stroomt. Het cerebrospinaal vocht stroomt rond de hersenen en het ruggenmerg. Het doel van het Ommaya-reservoir is om monsters van het hersenvocht te verzamelen die vervolgens kunnen worden getest op de aanwezigheid van infecties of kankercellen en om medicijnen zoals antibiotica of chemotherapie rechtstreeks in het hersenvocht toe te dienen.
Het Ommaya-reservoir kan een bijzonder effectieve methode zijn voor de behandeling van bepaalde soorten hersenkanker. Het geeft de chemotherapie rechtstreeks af in het hersenvocht om de kwaadaardige cellen in het gebied aan te vallen. Hierdoor kan de medicatie de bloed-hersenbarrière omzeilen – een systeem van bloedvaten die de hersenen omgeven om te voorkomen dat vreemde stoffen het hersenweefsel binnendringen. Vanwege de efficiëntie van de bloed-hersenbarrière is het van oudsher erg moeilijk om met succes chemotherapie toe te dienen om sommige vormen van hersenkanker volledig te behandelen.
De Ommaya Reservoir Plaatsingsprocedure
Deze procedure wordt uitgevoerd terwijl de patiënt onder algehele anesthesie is. Het hoofd van de patiënt wordt in de juiste positie gebracht, waarna een klein deel van de hoofdhuid wordt geschoren. Dr. Lipani maakt een kleine, afgeronde incisie en plaatst het Ommaya reservoir stevig tussen de schedelbeenderen en de hoofdhuid. De katheter wordt voorzichtig door het hoofd geleid tot hij een ventrikel in de hersenen bereikt. Zodra het reservoir en de katheter correct zijn geplaatst, sluit de chirurg de incisie in de hoofdhuid met hechtingen of nietjes. De plaatsingsprocedure duurt doorgaans een uur.
Herstel na plaatsing van een Ommaya-reservoir
Een procedure voor de plaatsing van een Ommaya-reservoir vereist doorgaans een ziekenhuisverblijf van een nacht om ervoor te zorgen dat de katheter correct is geplaatst en dat de incisie goed begint te genezen. De hechtingen of nietjes in de hoofdhuid worden ongeveer 10 tot 14 dagen na de operatie verwijderd. Er zal een kleine bult achterblijven op de plaats van behandeling, maar normale activiteiten kunnen worden hervat zodra de incisie volledig genezen is.
Risico’s van Ommaya-reservoirplaatsing
Een Ommaya-reservoirplaatsing is een chirurgische ingreep, en alle operaties dragen een zekere vorm van risico met zich mee. De complicaties die met deze ingreep gepaard gaan, zijn onder meer bloedingen, infecties of, zeer zelden, neurologische stoornissen. In bepaalde gevallen is het mogelijk dat het reservoir niet gemakkelijk vloeistof verzamelt. Als een plaatsingsprobleem wordt vermoed, zal een MRI-scan worden uitgevoerd om een duidelijk beeld te krijgen van het Ommaya-reservoir. Als blijkt dat het reservoir of de katheter niet op zijn plaats zit, kan een vervolgprocedure nodig zijn om het opnieuw te plaatsen.
Ommaya Reservoir Behandelingen
Als een behandeling nodig is, wordt een antibacteriële reiniger op de huid aangebracht. Dr. Lipani zal een kleine naald in het Ommaya reservoir inbrengen. Op dat moment kan vloeistof worden onttrokken of medicatie worden toegediend. Zodra het proces is voltooid, wordt de naald verwijderd en wordt de plaats met een verband afgedekt. Het Ommaya-reservoir wordt enkele malen met lichte druk leeggepompt om de hersenvloeistof of de medicatie langs de katheterslang te verplaatsen.
Bijwerkingen zijn gebruikelijk na een behandeling met een Ommaya-reservoir. Patiënten kunnen pijn ervaren bij het inbrengen van de naald, of hoofdpijn, misselijkheid of braken na afloop. Het kan nuttig zijn de patiënt na een behandelingssessie even te laten rusten. Once any side effects subside, the patient is free to participate in all normal activities.
” View Our Cranial Conditions Section
” View Our Cranial Procedures Section