Penistransplantatie

Procedure voor allotransplantatie uit 2006

De eerste dergelijke procedure werd in september 2006 uitgevoerd in een militair ziekenhuis in Guangzhou, China. De patiënt, een 44-jarige man, was bij een ongeval het grootste deel van zijn penis kwijtgeraakt. De getransplanteerde penis was afkomstig van een hersendode 22-jarige man. Hoewel de operatie een succes was, liepen de patiënt en zijn vrouw een psychologisch trauma op als gevolg van de ingreep, en 15 dagen later werd de operatie teruggedraaid. Naar aanleiding hiervan schreef Jean-Michel Dubernard, die ’s werelds eerste gezichtstransplantatie uitvoerde, dat de zaak “veel vragen oproept en een aantal critici heeft”. Hij zinspeelde op het meten met twee maten en schreef:

Ik kan me niet voorstellen wat de reacties van de medische wereld, ethici en de media zouden zijn geweest als een Europees chirurgisch team dezelfde operatie zou hebben uitgevoerd.

Een voorbeeld van een criticus is Piet Hoebeke, een reconstructief uroloog in België, die een brief schreef waarin hij de vraag opwierp of er al dan niet ethische comités bij betrokken waren, en waarin hij de groep bekritiseerde vanwege de follow-up-tijd van slechts 15 dagen. Hoebeke beweerde dat een succesvolle voiding na twee weken niet voorspellend is voor de resultaten op lange termijn, en zelfs dat inadequate arteriële anastomosen zich in die tijd misschien nog niet manifesteren. Het ziekenhuis dat de eerste transplantatie uitvoerde, vaardigde later een reeks richtlijnen uit waarin, naast andere overwegingen, “werd aanbevolen de procedure te beperken tot personen met ernstige verwondingen die geen traditionele reconstructieve chirurgie willen ondergaan”, volgens een minireview van de ethische kwesties rond penistransplantatie, gepubliceerd in het Asian Journal of Andrology.

Procedure uit 2014 in Zuid-AfrikaEdit

De eerste succesvolle penis transplantatie werd uitgevoerd aan de Stellenbosch Universiteit in Zuid-Afrika (medische campus afgebeeld)

In december 2014, werd de eerste succesvolle penistransplantatie uitgevoerd bij een 21-jarige man door specialisten onder leiding van uroloog André van der Merwe van de Universiteit van Stellenbosch in Zuid-Afrika. Het chirurgisch team bestond uit uroloog André van der Merwe en plastisch chirurg Frank Graewe. De immunosuppressie werd uitgevoerd door Rafique Moosa. De negen uur durende ingreep maakte gebruik van microchirurgie om bloedvaten en zenuwen met elkaar te verbinden. De patiënt was zijn penis kwijtgeraakt als gevolg van een mislukte besnijdenis die hij op 18-jarige leeftijd had ondergaan. Op 13 maart 2015 had de ontvanger naar verluidt de functie van het orgaan hersteld, waaronder urineren, erectie, orgasme en ejaculatie, maar het zal naar verwachting twee jaar duren voordat het gevoel volledig is teruggekeerd. De artsen die de transplantatie hebben uitgevoerd, waren hierdoor verrast, aangezien zij niet hadden verwacht dat de patiënt tot ongeveer december 2016 volledig zou zijn hersteld. Aangezien besnijdenissen in delen van Zuid-Afrika vaak worden uitgevoerd om de overgang van een jongen naar volwassenheid te markeren, en dit vaak onhygiënische procedures zijn, die vaak worden uitgevoerd door niet-gecertificeerde amateurs, hebben artsen gezegd dat Zuid-Afrika een van de grootste behoeften aan penistransplantaties ter wereld heeft. In 2015 kondigde de ontvanger aan dat hij met succes een kind had verwekt.

2016 Massachusetts General Hospital procedureEdit

In mei 2016 voerden chirurgen, mede geleid door Curtis L. Cetrulo Jr. en Dicken S. C. Ko van het Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, een transplantatie uit bij een 64-jarige man uit Halifax, Massachusetts. De chirurgen toonden aan dat het mogelijk was een penis transplantatie uit te voeren met gebruikmaking van een nieuwe techniek van genitourinary vascularized composite allografts (GUVCA) om verloren weefsel te vervangen onder conventionele immunosuppressieve medicatie. De klinische resultaten van deze baanbrekende procedure in reconstructieve transplantatie in de Verenigde Staten werd gepubliceerd in Annals of Surgery, mei 2017.

2017 procedure in Zuid-AfrikaEdit

Een chirurgisch team van de Stellenbosch Universiteit en het Tygerberg Academisch Ziekenhuis voerde op 21 april 2017 een tweede penistransplantatie uit.

In een negen en een half uur durende procedure hebben André van der Merwe en zijn team met succes een penis getransplanteerd bij een 40-jarige man die 17 jaar eerder zijn penis was kwijtgeraakt bij een mislukte traditionele besnijdenis. De patiënt zal medische huidverkleurende tatoeages krijgen om de verschillen in huidskleur te corrigeren, aangezien de donor blank was en de ontvanger zwart.

De Universiteit van Stellenbosch is het enige medische centrum ter wereld dat met succes twee penis transplantaties heeft uitgevoerd.

Johns Hopkins-programmaEdit

In december 2015 meldde The New York Times dat chirurgen van de Johns Hopkins School of Medicine in Baltimore binnenkort experimentele penistransplantatie-operaties zouden uitvoeren op gewonde veteranen, en optimistisch waren dat dergelijke operaties zouden kunnen resulteren in seksuele en reproductieve functie.

In april 2018 meldde The New York Times dat chirurgen van Johns Hopkins, onder leiding van W. P. Andrew Lee, de eerste penistransplantatie hadden uitgevoerd op een gevechtsslachtoffer en de derde succesvolle penistransplantatie tot nu toe. Deze transplantatie omvatte ook het scrotum, maar niet de testikels, om ethische redenen. De identiteit van de patiënt werd niet bekendgemaakt.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.