DISCUSSIE
Het haar tourniquet (HT) syndroom is een zeldzame aandoening. Dit syndroom is beschreven om de vingers, de tenen en zelfs de genitaliën.1,2 De meerderheid van de gevallen van HT syndroom zijn gemeld bij zuigelingen van minder dan 2 maanden oud.3 Hoewel de meeste gevallen worden beschouwd als toeval, moet kindermishandeling worden overwogen in geselecteerde gevallen. Het HT-syndroom met betrekking tot de tenen treedt op in de periode dat moeders na de bevalling meer haarverlies hebben. Deze aandoening is ook bekend als het teen tourniquet syndroom.4 Circumferentiële digitale wurging belemmert de lymfatische en veneuze drainage wat distaal oedeem veroorzaakt. Verdere obstructie kan leiden tot arteriële occlusie en ischemisch letsel.5 Langdurig ischemisch letsel leidt tot weefselnecrose en uiteindelijk autoamputatie. De behandeling bestaat uit het onmiddellijk verwijderen van de haar of vezel die de obstructie veroorzaakt. Deze kan meestal worden verwijderd door directe inspectie. Chirurgische exploratie is verplicht als er twijfel blijft bestaan over de volledigheid van de verwijdering, vooral als de haar door de huid snijdt en onzichtbaar wordt.1,5
Toe tourniquet syndroom is een zeldzame en gevaarlijke, maar te voorkomen aandoening bij jonge zuigelingen. Een snelle diagnose en behandeling van de aandoening is van vitaal belang om een goede afloop te bereiken en verdere schade bij het kind te voorkomen. Nieuwe ouders moeten worden gewaarschuwd dat als overmatig haarverlies optreedt, hun kind regelmatig zorgvuldig moet worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat er geen haren verstrikt raken in de vingers of tenen.