TO THE EDITOR
Tijdens de eerste week van het academische jaar, toen ik met mijn fellowship begon, gaf een van onze behandelend artsen ons een waardevolle demonstratieve lezing over de juiste manier om steriele handschoenen aan te trekken. Tijdens mijn studie geneeskunde en mijn assistentschap had ik meerdere lezingen bijgewoond en talloze verplichte leermodules over infectiebeheersing over hetzelfde onderwerp gevolgd. Niemand had echter ooit fysiek gedemonstreerd hoe je op de juiste manier steriele handschoenen aantrekt, en ik realiseerde me dat ik, hoewel ik het al honderden keren had gedaan, een paar van de stappen verkeerd uitvoerde.
Om de kans op infectie te verkleinen, is een goede steriliteit van het grootste belang bij het uitvoeren van invasieve procedures bij patiënten die interventionele procedures ondergaan. Een steriele techniek is van toepassing op veel ingrepen – het plaatsen van arteriële en centrale lijnen, het verkrijgen van bloedkweken, het plaatsen van urinekatheters en alle procedures waarbij de neuroaxis betrokken is. Steriliteit begint met een goede handschoentechniek.
De meeste interventionele en niet-interventionele opleidingsprogramma’s eisen van de cursisten dat zij een minimum aantal van deze steriele procedures uitvoeren om te voldoen aan de eisen voor afstuderen. Hoewel de cursisten lezingen bijwonen en computermodules over dit onderwerp doorlopen, is er in de meeste programma’s geen formele didactiek of demonstratie van de belangrijke techniek van het steriel afdekken van handschoenen.
Een zoektocht in de medische literatuur bracht een schaarste aan publicaties aan het licht over het aanleren van de juiste manier van steriel afdoen aan coassistenten, het effect van een juiste techniek, of de relatie tussen een onjuiste techniek en het aantal infecties. Khouli e.a. probeerden de optimale methode te bepalen om coassistenten de juiste steriele technieken aan te leren, waaronder het correct steriel aantrekken van handschoenen, in een poging om katheter-gerelateerde bloedbaaninfecties (CRBSI) te verminderen.1 Zij stelden vast dat in vergelijking met het traditionele leerlingmodel (coassistentenopleiding), zowel de simulatie-gebaseerde als de videotrainingsgroepen hogere mediane scores hadden in steriliteitstechniek, wat resulteerde in significant lagere CRBSI.
De “Glove Use Informational Leaflet” van de Wereldgezondheidsorganisatie bevat illustraties en schriftelijke instructies voor het aantrekken en uittrekken van niet-steriele onderzoekshandschoenen.2 Sommige websites van ziekenhuizen bevatten illustraties en schriftelijke informatie voor patiënten en hun familie die na hun ontslag steriele handschoenen moeten gebruiken.3,4
Gezien de minimale hoeveelheid literatuur over de juiste technieken voor steriele handschoenen, hebben wij een gids samengesteld met stap-voor-stapfoto’s en korte instructies voor elke stap. Deze gids maakt gebruik van het visuele aspect van leren, en de beknoptheid van de instructies helpt bij het leren. De gids demonstreert de juiste handschoentechniek vanaf het openen en uitpakken van de buitenste laag tot en met het steriel aanbrengen van de handschoenen aan beide handen.
