Septikemie

• Ligere tekstgrootteLigere tekstgrootteReguliere tekstgrootte

Wat is septikemie?

Septikemie is de complicatie van een infectie. Sepsis is een medische noodsituatie die onmiddellijke behandeling vereist. Als je lichaam een infectie krijgt, bestrijdt je immuunsysteem die. Sepsis ontstaat wanneer het immuunsysteem uit de hand loopt en de eigen organen en weefsels aanvalt. Dit kan gebeuren bij het bestrijden van elk type infectie.

Sepsis kan de nieren, longen, hersenen en het hart beschadigen, en zelfs de dood tot gevolg hebben. Door de tekenen van septikemie te kennen, kunnen ouders hun kinderen zo snel mogelijk naar de dokter brengen, wat een grote hulp kan zijn bij de behandeling.

De belangrijkste dingen om te weten over sepsis:

• Sepsis is een medische noodsituatie die onmiddellijk medische behandeling vereist.
• Sepsis treedt op wanneer het immuunsysteem in overdrive gaat tijdens het bestrijden van een infectie en het eigen lichaam van de patiënt beschadigt.
• Bescherm uw kind tegen sepsis door alles te doen wat u kunt om infecties te voorkomen:
  • Vaccineer uw kind
  • Was uw handen grondig en vaak
  • Reinig en behandel snij- en schaafwonden die uw kind oploopt

Als uw kind ziek wordt en niet beter wordt, bel dan uw arts of laat hem of haar medische hulp inschakelen. Als uw kind antibiotica krijgt voorgeschreven, geef dan alle doses precies zoals voorgeschreven door uw arts.

• Beloof je instinct en kom op voor je kind. Jij kent je kind beter dan wie dan ook. Als uw kind zieker lijkt dan gewoonlijk of een infectie heeft die niet beter wordt of verergert, bel dan onmiddellijk uw arts of laat u medisch verzorgen. Vraag de dokter: “Kan het sepsis zijn?”

Wat zijn de tekenen en symptomen van sepsis?

Sepsis kan heel moeilijk te identificeren zijn. Veel van de symptomen komen ook voor bij veel gewone kinderziekten. Maar vertrouw op je instinct. Als uw kind zieker lijkt dan gewoonlijk of als er iets niet normaal is, bel dan meteen de dokter of laat uw kind onmiddellijk naar de spoedeisende hulp gaan.

Als een van de volgende symptomen op zichzelf optreedt, betekent dat nog niet dat uw kind sepsis heeft. Maar als een paar van deze tekenen samen voorkomen, is dat een aanwijzing voor mogelijke sepsis:

• koorts, rillingen of een zeer lage lichaamstemperatuur
• snelle ademhaling
• snelle hartslag, vooral bij afwezigheid van koorts
• zweetige of vlekkerige huid
• overmatige slaperigheid, moeite met wakker worden of verwardheid
• veel pijn klagen (baby’s en jonge kinderen kunnen gewoon veel huilen)

Oorzaken van septikemie

Sepsis begint met een infectie veroorzaakt door een kiem. Bacteriën, virussen, schimmels en parasieten kunnen septikemie veroorzaken.

Als het lichaam een infectie krijgt, maakt het een reeks chemische stoffen aan om die te bestrijden. Deze chemicaliën blijven gewoonlijk op de plaats waar de infectie zich voordoet. Maar bij sepsis komen deze chemicaliën in de bloedbaan en verspreiden zich door het lichaam, waardoor de organen van de patiënt beschadigd worden.

Wie kan sepsis krijgen?

Sepsis kan mensen van alle leeftijden treffen. Het komt vaker voor bij mensen die meer kans hebben om infecties te krijgen, zoals:

• baby’s jonger dan drie maanden; dit type sepsis wordt neonatale sepsis genoemd
• volwassenen van 65 jaar en ouder
• mensen met chronische gezondheidsproblemen
• mensen die onlangs zijn geopereerd
• mensen van wie het immuunsysteem is verzwakt door aandoeningen zoals HIV of kanker

Hoe wordt sepsis gediagnosticeerd?

Er is geen specifieke test die betrouwbaar kan aangeven dat een patiënt deze aandoening heeft. Medische teams verzamelen en identificeren de belangrijkste elementen van de medische voorgeschiedenis van de patiënt, de symptomen en de gegevens van het lichamelijk onderzoek, en testen de patiënt om een diagnose van sepsis te kunnen stellen.

De tests die kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer de volgende:

• Laboratoriumonderzoek, zoals bloedonderzoek en/of urineonderzoek (plas)
• radiologisch onderzoek, zoals röntgenfoto’s, een echografie of een computertomografie (CT-scan)

Deze onderzoeken kunnen de infectie opsporen die de sepsis kan veroorzaken en de schade aan de organen beoordelen.

Hoe wordt sepsis behandeld?

Sepsis wordt behandeld in een ziekenhuis, waar artsen de patiënt goed kunnen observeren. Sommige kinderen moeten in de pediatrische intensive care unit (PICU) worden behandeld en nauwlettend in de gaten worden gehouden.

Monitors, zoals een cardiorespiratoire monitor en een pulsoxymeter, worden gebruikt om de hartfunctie en de ademhaling te controleren. De artsen zullen ook de bloeddruk van het kind in de gaten houden. Soms meet een speciale monitor, een zogenaamde arterielijn, de bloeddruk constant van binnenuit de slagaders.

Antibiotica om de infectie te bestrijden worden toegediend via een intraveneuze (IV) lijn, een klein slangetje dat in een ader wordt ingebracht. Artsen beginnen gewoonlijk onmiddellijk met een antibioticabehandeling, zelfs voordat de diagnose sepsis is bevestigd.

Indien nodig krijgen kinderen ook infuusvloeistoffen en/of bloeddrukverlagende medicijnen, vasopressoren genaamd, om hun hart goed te laten werken. Sommige kinderen met sepsis kunnen extra bloed of delen van bloed via een infuus nodig hebben. Dit heet een transfusie, en kan het bloed helpen stolsels te vormen of beter zuurstof te vervoeren.

Soms heeft een kind een speciaal infuus nodig, een zogenaamde centrale lijn. Dit grotere infuus gaat in een grote ader die de benodigde medicijnen en vloeistoffen sneller kan transporteren.

Kinderen met sepsis kunnen ademhalingsondersteuning nodig hebben. In deze gevallen kunnen artsen zuurstof toedienen of een beademingsbuis inbrengen en een ventilator (een machine die de ademhaling helpt) gebruiken. Als het hart en de longen te beschadigd zijn om voldoende zuurstof aan het lichaam te kunnen leveren, kan het medische team een behandeling toepassen die ECMO wordt genoemd, waarbij een machine de functies van het hart en de longen overneemt zodat het lichaam kan genezen.

Kinderen met sepsis kunnen nierschade oplopen en geen urine (plas) meer maken. Artsen gebruiken dialyse om het bloed te reinigen als de nieren van het kind hun werk niet kunnen doen.

Wat u nog meer moet weten

Het is niet altijd mogelijk om sepsis te voorkomen. Maar het voorkomen van infecties kan de kans op het ontwikkelen van deze aandoening verminderen.

Hier zijn vier manieren om uw kind te helpen beschermen tegen infecties:

Als uw kind een ziekte heeft opgelopen en niet beter wordt, bel dan uw huisarts of laat uw kind door een arts onderzoeken. Als uw kind antibiotica krijgt voorgeschreven, geef dan alle doses precies zoals voorgeschreven door uw arts.

Het allerbelangrijkste: als uw kind zieker lijkt dan normaal of wordt behandeld voor een infectie die niet beter wordt of verergert, vertrouw dan op uw instinct en bel uw arts of laat uw kind meteen onderzoeken. Pregúntele al médico: “¿podría tratarse de una septicemia?”