Sudden Infant Death Syndrome

  • Grote tekstgrootteReguliere tekstgrootte

Wat is Sudden Infant Death Syndrome

Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) is de plotselinge en onverklaarbare dood van een baby jonger dan 1 jaar. De meeste sterfgevallen door SIDS worden in verband gebracht met de slaap, daarom wordt het ook wel “wiegendood” genoemd.

Kan SIDS worden voorkomen?

Het gebrek aan antwoorden is wat SIDS zo gevreesd maakt. SIDS is de belangrijkste doodsoorzaak bij baby’s van 1 maand tot 1 jaar, en ondanks jarenlang onderzoek blijft het onvoorspelbaar.

Het risico op SIDS kan echter sterk worden verminderd. Het belangrijkste is dat baby’s jonger dan een jaar altijd op hun rug moeten slapen – leg ze nooit op hun buik of zij te slapen. Slapen op de buik of zij verhoogt het risico op SIDS.

Wie loopt risico op SIDS?

Bij de vraag welke baby’s het meeste risico lopen, is het belangrijk op te merken dat er niet één enkel element is dat SIDS kan veroorzaken.

De meeste sterfgevallen door aids komen voor bij baby’s tussen twee en vier maanden oud, en het aantal sterfgevallen neemt toe bij koud weer. Zwarte en inheemse Amerikaanse baby’s hebben meer kans om aan SIDS te sterven dan blanken. En er zijn meer jongens dan meisjes onder de SIDS slachtoffers.

Andere mogelijke risico’s zijn de volgende:

    • roken, drank- of drugsgebruik tijdens de zwangerschap en na de geboorte
    • onvoldoende prenatale zorg
    • geboorte op jonge leeftijd of laag geboortegewicht
    • familiegeschiedenis van SIDS
    • moeders jonger dan 20 jaar
    • tabaksrook na de geboorte
    • te veel warmte

    Dokters stellen de diagnose van de meeste gezondheidsproblemen op basis van de symptomen die ze veroorzaken. Maar de meeste SIDS diagnoses worden pas gesteld nadat andere mogelijke doodsoorzaken zijn uitgesloten. Dit overzicht stelt ons in staat echte SIDS-sterfgevallen te onderscheiden van ongelukken, gevallen van mishandeling en ongediagnosticeerde aandoeningen zoals stofwisselings- of hartstoornissen.

    Waarom is het gevaarlijk om op de buik te slapen?

    SIDS is waarschijnlijker bij baby’s die op hun buik liggen dan bij baby’s die op hun rug liggen. Een baby mag ook niet op zijn zij te slapen worden gelegd. De baby kan tijdens de slaap gemakkelijk van de zij naar de buik rollen.

    Sommige onderzoekers denken dat slapen op de buik een verstopping van de luchtwegen kan veroorzaken en de ademhaling kan bemoeilijken. Wanneer een baby op de buik slaapt, heeft hij meer kans om de lucht in te ademen die hij net heeft uitgeademd, vooral wanneer hij op een zacht matras slaapt of met een dekbed, opgezette dieren of een kussen in de buurt van het gezicht. Als de baby de uitgeademde lucht weer inademt, daalt het zuurstofgehalte in het lichaam en stijgt het kooldioxideniveau.

    Baby’s die aan SIDS overlijden, kunnen een probleem hebben in het deel van de hersenen dat helpt de ademhaling te controleren en de slaap te verstoren. Als een baby slechte lucht inademt en niet genoeg zuurstof krijgt, sturen de hersenen gewoonlijk een signaal naar de baby om wakker te worden en te huilen om meer zuurstof. Als de hersenen dit signaal niet afgeven, zal het zuurstofgehalte blijven dalen.

    Wat is “Back to Sleep?”

    Als reactie op het bewijs dat slapen op de buik SIDS kan bevorderen, heeft de American Academy of Pediatrics (AAP) de campagne “Back to Sleep” in het leven geroepen, waarin wordt aanbevolen om alle gezonde baby’s jonger dan één jaar op hun rug te laten slapen.

    Baby’s moeten op hun rug worden te slapen gelegd tot ze 12 maanden oud zijn. Oudere baby’s blijven misschien niet de hele nacht op hun rug liggen, maar dat is geen probleem. Zodra een baby leert om van rug naar buik en weer terug naar buik te rollen, kan hij in de slaaphouding van zijn keuze blijven. Het is niet nodig om positioners of apparaten te gebruiken die beweren het risico op SIDS te verminderen.

    Gemeenschappelijkste zorgen

    Sommige ouders maken zich zorgen over het “plathoofdsyndroom” (posturale plagiocefalie). Bij plagiocephalie ontwikkelen baby’s een platte plek op de achterkant van hun hoofd omdat ze te lang op hun rug liggen. Sinds het begin van de “Back to Sleep”-campagne komt dit probleem steeds vaker voor, maar het kan eenvoudig worden behandeld door de baby in een andere houding in het bed te leggen en meer tijd onder toezicht aan de buik te besteden als de baby wakker is.

    Veel ouders vrezen dat als zij hun baby op zijn of haar rug te slapen leggen, de baby zich kan verslikken in braaksel of spuug. Alleen baby’s met zeldzame misvormingen van de bovenste luchtwegen moeten op hun buik slapen. Er is geen verhoogd risico op verstikking bij gezonde baby’s en de meeste baby’s met gastro-oesofageale reflux (GER) die op hun rug slapen.

    Voorouders moeten met de arts van hun kind praten als ze vragen hebben over de beste positie voor hun baby om te slapen.

    Wat is “veilig om te slapen?”

    Na de AAP-aanbeveling daalde het aantal gevallen van SIDS drastisch. Toch blijft SIDS de belangrijkste doodsoorzaak bij jonge zuigelingen. De campagne “Safe to Sleep” is een voortzetting van “Back to Sleep” en herinnert ouders en verzorgers eraan baby’s op hun rug te slapen te leggen en voor een veilige slaapomgeving te zorgen.

    Hier volgt hoe ouders het risico op SIDS en andere slaapgerelateerde sterfgevallen kunnen verminderen:

    • Geef vroegtijdige en regelmatige prenatale zorg.
    • Leg de baby te slapen op een stevig matras, nooit op een kussen, waterbed, schapenvacht, bank, stoel of ander zacht oppervlak.
    • Bedek het matras met een nauwsluitend laken en geen ander linnengoed. Houd zachte voorwerpen en los beddengoed uit de buurt van waar de baby slaapt.
    • Gebruik geen gewatteerde stootranden voor kinderledikanten. Gewatteerde bumpers kunnen een baby verstikken of wurgen.
    • Een kamer delen zonder een bed te delen. Deskundigen bevelen aan dat baby’s in dezelfde kamer slapen als de ouders (maar op een apart oppervlak, zoals een wieg of ledikant naast het bed van de ouders) tot de leeftijd van 1 jaar of ten minste 6 maanden, wanneer het risico op SIDS het grootst is.
    • Zorg voor borstvoeding, indien mogelijk. De grootste bescherming wordt verkregen door uitsluitend borstvoeding te geven, maar het is aangetoond dat elke hoeveelheid moedermelk het risico op SIDS vermindert.
    • Breng uw baby in slaap met een fopspeen gedurende het eerste levensjaar. Als je kind de fopspeen weigert, dwing hem er dan niet mee te slapen. Als hij de fopspeen loslaat terwijl hij slaapt, is het niet nodig om hem er weer in te stoppen. Als u uw baby borstvoeding geeft, bied dan pas een fopspeen aan als de borstvoeding goed op gang is gekomen.
    • Zorg ervoor dat uw baby het niet te warm heeft als hij slaapt. Kleed uw baby aan volgens de temperatuur van de kamer, zonder hem te veel aan te kleden. Let op tekenen van oververhitting, zoals zweten of te warm zijn om aan te raken.
    • Niet roken tijdens de zwangerschap of na de geboorte. Baby’s van vrouwen die tijdens de zwangerschap hebben gerookt, hebben een hoger risico op SIDS dan baby’s van moeders die nooit hebben gerookt; blootstelling aan meeroken verhoogt ook het risico van de baby, en dat risico is zeer groot als een van de ouders rookt en het bed deelt met de baby.
    • Gebruik geen alcohol of drugs tijdens de zwangerschap of na de geboorte. Ouders die drinken of drugs gebruiken, mogen het bed niet delen met hun baby.
    • Zorg ervoor dat uw baby alle aanbevolen vaccinaties krijgt. Studies tonen aan dat baby’s die vaccinaties krijgen 50% minder kans hebben op SIDS.

    Voor ouders en families die een SIDS-dode hebben meegemaakt, zijn er veel groepen, zoals First Candle, die begeleiding, steun en doorverwijzingen voor rouw kunnen bieden.

    Gerespecteerd door: Floyd R. Livingston Jr, MD en Mary L. Gavin, MD
    Revisiedatum: februari 2017

    .

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.