Study design: Beschrijvende, microdissectie studie.
Doelstelling: Het bepalen van de morfologie van de menselijke volwassen cervicale tussenwervelschijf en zijn ligamenten.
Samenvatting van achtergrondgegevens: Sommige studies geven aan dat de cervicale tussenwervelschijf duidelijk verschilt van de lumbale tussenwervelschijf, maar de meeste klinische en anatomische teksten lijken tevreden met het extrapoleren van gegevens uit de lumbale wervelkolom. Een gedetailleerde drie-dimensionale beschrijving van de cervicale tussenwervelschijf en de omliggende ligamenten is momenteel niet beschikbaar.
Methoden: Hele cervicale wervelkolommen werden vrijgemaakt van 12 volwassen gebalsemde kadavers, en de posterieure elementen en zachte weefsels werden verwijderd. Met behulp van microdissectie werden de longitudinale ligamenten en de fibreuze componenten van 59 cervicale intervertebrale schijven systematisch weggesneden. De oriëntatie, de plaats en de aanhechtingen van elke gestripte collageenbundel werden fotografisch en in schetsen vastgelegd.
Resultaten: De cervicale anulus fibrosus bestaat niet uit concentrische laminae van collageenvezels zoals bij lumbale schijven. In plaats daarvan vormt hij een halvemaanvormige massa collageen die anterior dik is en lateraal taps toeloopt naar de processus uncinateus. Hij is posterolateraal in wezen deficiënt en wordt posterior alleen vertegenwoordigd door een dunne laag paramediane, verticaal georiënteerde vezels. Het voorste longitudinale ligament bedekt de voorzijde van de schijf, en het achterste longitudinale ligament versterkt de deficiënte posterieure anulus fibrosus met longitudinale en alaire vezels.
Conclusies: De driedimensionale architectuur van de cervicale anulus fibrosus lijkt meer op een halvemaanvormig anterieur interossaal ligament dan op een ring van vezels rond de nucleus pulposus.