Tunneled Central Lines

  • Grote tekstgrootteGrote tekstgrootteReguliere tekstgrootte

Wat zijn Tunneled Central Lines?

Een getunnelde centrale lijn is een type centrale lijn. Een centrale lijn (ook wel een centraal veneuze katheter genoemd) is als een intraveneuze (IV) lijn. Maar hij is veel langer dan een gewoon infuus en gaat helemaal tot aan een ader bij het hart of net binnen het hart.

Een patiënt kan via een centrale lijn medicijnen, vocht, bloed of voeding krijgen. Het kan ook worden gebruikt om bloed af te nemen.

Hoe werkt een getunnelde centrale lijn?

Getunnelde centrale lijnen (ook wel uitwendige centrale lijnen genoemd) gaan door de huid bij het sleutelbeen naar binnen:

  1. De lijn wordt onder de huid door getunneld en in een ader gebracht.
  2. Daarna wordt hij door de ader geleid.
  3. Hij eindigt in een grote ader bij het hart of net binnen het hart.

Het andere uiteinde van de lijn blijft buiten het lichaam, meestal op de borst. Het kan zich in meer dan één lijn verdelen. Het uiteinde van elke lijn wordt afgedekt met een kapje. Zorgverleners bevestigen spuiten (een buisje met een zuiger) op de dopjes wanneer ze medicijnen toedienen of bloed afnemen. Er worden geen naalden gebruikt, dus er is geen pijn.

De twee belangrijkste soorten uitwendige lijnen zijn Broviacs of Hickmans.

Wanneer worden centrale lijnen gebruikt in plaats van gewone infuuslijnen?

Centrale lijnen zijn dikker en duurzamer dan een gewoon infuus. Ze zijn ook veel langer en gaan verder de ader in. Artsen gebruiken een centrale lijn in plaats van een gewoon infuus omdat:

  • hij langer op zijn plaats kan blijven (tot een jaar of zelfs langer).
  • hij het aantal prikken verlaagt dat een kind nodig heeft om bloed af te nemen.
  • Patiënten kunnen grote hoeveelheden vocht of medicijnen (zoals chemotherapie) toegediend krijgen die niet via een gewoon infuus gaan.

A central line can help someone who:

  • has a serious infection so they can get IV
    antibiotics

    for a few weeks

  • has cancer so they can get chemotherapy and blood tests through the line
  • needs IV nutrition
  • needs many blood transfusions

How Is a Tunneled Central Line Placed?

Doctors place tunneled central lines in an operating room, intensive care unit, or interventional radiology suite. The patient is sedated (given medicine to relax) or gets general anesthesia (to go to sleep) so they won’t feel pain.

To place the line, a doctor will:

  1. Clean and numb the skin where the line goes in.
  2. Put the line into a vein in the chest using ultrasound to guide where the line goes.
  3. Thread the line into a large vein near the heart or just into the heart.
  4. Check the placement of the line with an X-ray.
  5. Place a dressing (bandage) over the tunneled central line.

Are There Risks to a Central Line?

Most of the time, there are no problems with a central line. If problems do happen, it is usually because the line gets infected or stops working. Very rarely, a central line can cause a blood clot. Doctors review the risks with families before placing the central line.

When Should I Call the Doctor?

Check the central line area every day and call the doctor right away if:

  • There are signs of an infection, such as:
    • a fever
    • redness or swelling near where the line is
    • pain or tenderness where the line is
  • The line comes out or gets blocked (can’t be flushed).

Tekenen van een geïnfecteerde centrale lijn zijn onder meer pus en roodheid van de huid, zoals in het artikel wordt uitgelegd.

Hoe kunnen ouders helpen?

De getunnelde centrale lijn van een kind moet thuis goed worden verzorgd om infectie te voorkomen en de lijn goed te laten werken. Het is normaal dat u zich in het begin een beetje zenuwachtig voelt om voor de lijn te zorgen, maar al snel zult u zich meer op uw gemak voelen. U krijgt benodigdheden om thuis te gebruiken, en het kan zijn dat een verpleegster u komt helpen als u voor het eerst thuis bent.

Voordat uw kind naar huis gaat, moet u uw zorgteam vragen:

  • hoe vaak het verband moet worden verwisseld
  • wanneer en hoe de lijn moet worden doorgespoeld
  • wat u moet doen als de lijn verstopt raakt of losraakt
  • hoe u medicijnen via de lijn moet toedienen (als u thuis medicijnen gaat toedienen)
  • als de lijn dopjes heeft, hoe vaak u deze moet verwisselen
  • welke lichamelijke activiteiten voor uw kind OK zijn (de meeste kinderen moeten ruw spel en contactsporten vermijden)
  • of er speciale zorg nodig is om de getunnelde centrale lijn te beschermen terwijl uw kind in bad gaat
  • op welke tekenen van infectie u moet letten

Vertel de leraren van uw kind, de schoolverpleegkundige, de counselor en de leraar lichamelijke opvoeding over de getunnelde centrale lijn. Zij kunnen ervoor zorgen dat uw kind activiteiten vermijdt die de lijn kunnen beschadigen, en uw kind helpen tijdens de behandeling.

Beoordeeld door: Amy W. Anzilotti, MD
Datum beoordeeld: Januari 2020

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.