Wat is Alopecia?

Door Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Alopecia is de medische term voor haaruitval. Haaruitval kan op natuurlijke wijze ontstaan of het kan te maken hebben met ziekte of het gebruik van bepaalde medicijnen. De symptomen van alopecia variëren afhankelijk van de oorzaak van de aandoening en variëren van een klein kaal plekje tot een volledig verlies van al het lichaamshaar.

Alopecia Soorten

Er zijn een aantal verschillende soorten alopecia en enkele van de meest voorkomende vormen worden hieronder in meer detail beschreven.

Mannelijke kaalheid

Dit is de meest voorkomende vorm van alopecia en het treft ongeveer 50% van de mannen tegen de tijd dat ze de leeftijd van 50 bereiken. Deze vorm van kaalheid, ook wel androgene of androgenetische alopecia genoemd, is erfelijk en wordt in verband gebracht met een teveel aan een bepaald hormoon, dat de haarfollikels beïnvloedt. Bij kaalheid volgens het mannelijk patroon trekt de haarlijn zich meestal terug en wordt het haar dun. Het haarverlies begint meestal als een man eind twintig of begin dertig is.

Kaalheid met een vrouwelijk patroon

Kaalheid kan ook bij vrouwen voorkomen. Wetenschappers weten niet zeker of kaalheid bij vrouwen erfelijk is en wat de oorzaken zijn, maar het lijkt vaker voor te komen bij vrouwen na de menopauze, mogelijk als gevolg van hormonale veranderingen.

Alopecia areata

Ook wel patchy kaalheid genoemd, het symptoom van deze aandoening zijn kale plekken die verdwijnen en dan weer terugkomen. Het treedt plotseling op en het kan vaak terugkomen. Mannen, vrouwen en kinderen van alle leeftijden kunnen er last van hebben, hoewel het het vaakst voorkomt bij tieners en jongvolwassenen. Alopecia areata kan op elk deel van het lichaam voorkomen, hoewel de vlekken meestal op de hoofdhuid voorkomen. Het wordt veroorzaakt door een stoornis in het immuunsysteem en mensen met auto-immuunziekten hebben er meer kans op. In een vijfde van de gevallen is alopecia areata erfelijk en bestaat er een familiegeschiedenis van de aandoening.

Alopecia Aerata – Image Credit: Alex Papp /

Scarring alopecia

Ook wel cicatriciële alopecia genoemd, verwijst dit type alopecia naar permanent haarverlies veroorzaakt door zeldzame aandoeningen zoals sclerodermie en discoïde lupus. De haarfollikels worden volledig vernietigd en het haar groeit niet meer aan. De aandoening treft zowel mannen als vrouwen en komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen. Ongeveer 7% van de gevallen van alopecia is littekenalopecia.

Anagene effluvium

Dit is een vorm van haaruitval die het hele lichaam, de hoofdhuid en het gezicht kan aantasten. Anagene effluvium wordt meestal veroorzaakt door de chemicaliën die bij de behandeling van kanker worden gebruikt bij chemotherapie en in sommige gevallen bij andere kankertherapieën zoals radiotherapie of immunotherapie. Het haarverlies begint meestal na een paar weken chemotherapie, hoewel niet alle gebruikte chemische stoffen dit effect hebben. De alopecia is meestal tijdelijk en het haar begint ongeveer zes maanden na het stoppen van de behandeling weer te groeien.

Telogeen effluvium

Dit is een vorm van haaruitval waarbij meer haar dan normaal uitvalt, waardoor het haar in het algemeen dunner wordt in plaats van op plekken. Het hoofdhaar voelt wel dunner aan, maar volledige haaruitval is onwaarschijnlijk. Andere delen van het lichaam worden over het algemeen niet getroffen. De aandoening is tijdelijk en in de meeste gevallen begint het haar na ongeveer zes maanden weer aan te groeien. Telogeen effluvium kan door de volgende oorzaken ontstaan:

• Extreme emotionele of lichamelijke stress
• Hormonale veranderingen
• Chronische ziekten zoals kanker
• Veranderingen in het dieet of crash dieting
• Een ernstige infectie
• Zekere medicijnen

Behandeling

Mannelijk-kaalheid is een normaal onderdeel van het ouder worden en hoeft niet behandeld te worden omdat het niet schadelijk is voor de gezondheid. Haaruitval kan echter wel verontrustend zijn en er zijn behandelingsmethoden beschikbaar voor mensen die het moeilijk krijgen of hun zelfvertrouwen verliezen.

De medicijnen finasteride en minoxidil kunnen worden gebruikt om kaalheid volgens het mannelijk patroon te behandelen en het laatste is ook een behandeling voor kaalheid volgens het vrouwelijk patroon. Deze medicijnen geven geen garantie op verbetering van haaruitval en eventuele positieve effecten duren slechts zolang de medicijnen worden ingenomen.

Alopecia areata kan worden behandeld met steroïden of immunotherapie. De immunotherapie houdt in dat opzettelijk een allergische reactie wordt opgewekt die de groei van haar op kale plekken op gang brengt.

Alopecia kan ook worden behandeld met chirurgische methoden zoals haartransplantatie of implantaten. Een andere mogelijkheid is het gebruik van een pruik, die synthetisch of van echt haar kan zijn.

Haartransplantatie is een procedure die voornamelijk wordt gebruikt om kaalheid bij mannen te behandelen. Hair follicles are taken from the back of the head and transplanted into a bald area.

In scalp reduction surgery, part of the bald scalp at the crown of the head is removed and the nearby parts of skin that do have hair growth are sewn together to cover the area where the bald patch previously was.

Further Reading

• All Alopecia Content
• Causes of Alopecia
• Hairstyles and Traction Alopecia
• Female Pattern Hair Loss
• Causes of Female Pattern Baldness

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor’s (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

Citations