Wraparound is een planningsproces op teambasis dat bedoeld is om geïndividualiseerde, gecoördineerde, gezinsgerichte zorg te bieden om tegemoet te komen aan de complexe behoeften van kinderen, jongeren en gezinnen die betrokken zijn bij verschillende kinder- en gezinshulpsystemen, die het risico lopen op plaatsing in een institutionele setting en die emotionele problemen, gedragsproblemen, veiligheidsproblemen of problemen met de geestelijke gezondheid kunnen ondervinden. Het wraparound proces brengt gezinnen, hulpverleners en belangrijke leden van het sociale netwerk van het gezin bij elkaar om samen te werken aan een op maat gemaakt zorgplan dat tegemoet komt aan de unieke behoeften van het kind en het gezin. Door mensen uit verschillende delen van het leven van het gezin samen te brengen, stelt het gezinsteam een zorgplan op dat wordt aangestuurd door de jeugdige en het gezin en dat de visie, sterke punten en behoeften van het gezin omvat, met als doel het gezin bij elkaar te houden, veilig en in de gemeenschap of de minst beperkende setting mogelijk te maken. Team members then implement the plan and continue to meet regularly to monitor progress and tailor the plan to meet the changing needs of the family.
Wraparound follows a series of steps to strengthen and support families and help them realize their hopes and dreams. With assistance of facilitators, often referred to as Care Coordinators, along with parent professionals, often referred to as Family Partners, the team works together toward a unified vision and creation of a plan of care.
Wraparound is driven by 10 principles.
- Family Voice and Choice
- Individualized
- Strength-Based
- Natural Supports
- Collaboration
- Unconditional Care
- Community-Based
- Culturally Competent
- Team-Based
- Outcome-Based
In the spirit of the popular belief, “Er is een dorp nodig om een kind op te voeden”, is Wraparound een interventiestrategie waarbij gezinnen worden ondersteund en aangemoedigd om hun doelen te bereiken door de gezamenlijke inspanningen van de mensen die professioneel of sociaal bij hun leven betrokken zijn. Het wraparound-model is gebaseerd op geïndividualiseerde, behoeftegestuurde planning en diensten. Het is geen programma of een soort dienst. Het is een waardebasis en een onvoorwaardelijk engagement om diensten te creëren op een “één kind, één gezin tegelijk”-basis ter ondersteuning van genormaliseerde en inclusieve opties voor jongeren en gezinnen met complexe behoeften.
Wraparound is niet iets dat je “krijgt”, het is iets dat je “doet”; het is een proces, geen programma of een dienst. Deze fundamentele principes gaan samen met een “wat er ook nodig is” filosofie die een onvoorwaardelijke inzet voor teamontwikkeling, familie empowerment en resultaatgerichte interventies belichaamt.
Vaak hebben kinderen en hun families behoeften die de grenzen van instanties overschrijden. Daarom is coördinatie tussen instanties een integraal onderdeel van het Wraparound planningsproces. Het is essentieel dat alle diensten gezamenlijk worden ontwikkeld en worden geïntegreerd in het zorg planningsproces.
Een wraparound team deelt verantwoordelijkheid, expertise, eigenaarschap en wederzijdse steun terwijl het creatieve diensten ontwerpt die bedoeld zijn om tegemoet te komen aan de sterke punten en behoeften van een individu op alle levensdomeinen. In het verleden moesten de behoeften van gezinnen passen in categorische “one size fits all”-types van beschikbare diensten. Bij Wraparound planning worden de diensten bepaald door de behoeften van het gezin.
Een Wraparound Plan wordt voortdurend herzien en aangepast op basis van de zich ontwikkelende sterke punten en veranderende behoeften van het kind en het gezin. Wraparound interventies zijn flexibele niet-categoriale diensten en ondersteuning omdat de aanpak veelzijdig is en rekening houdt met alle aspecten van de geschiedenis van het kind en het gezin en de huidige levenssituatie.
Gezinnen, die worden doorverwezen naar Family Team Conferencing (FTC)/Care Planning, profiteren van diensten die zijn toegesneden op hun specifieke behoeften. Deze ondersteuning en diensten zijn niet-categorisch, gebaseerd op de gemeenschap en toegewezen naar frequentie en duur op basis van team consensus.
Een persoon in de rol van Wraparound Facilitator/ Zorg Coördinator begeleidt team ontwikkeling en houdt toezicht op het proces en de taken van het team om een uitgebreid plan van zorg te ontwikkelen. Hoewel dit vergelijkbaar klinkt met casemanagement, is het anders omdat een facilitator werkt binnen een teamstructuur die samenwerking en consensus besluitvorming begeleidt als een collectief orgaan dat de stem en keuze van de jeugdige en familie gedurende het hele proces waarborgt. Verschillende personen kunnen de rol van begeleider op zich nemen, afhankelijk van de omstandigheden van het kind/gezin. Ook kunnen de facilitator of teamleden bepaalde functies van casemanagement op zich nemen. De persoon in deze rol faciliteert de ontwikkeling van een kind- en gezinsteam en -plan, en verzekert de aanwezigheid van wederzijds respect, teamwerk, gedeelde verantwoordelijkheid en besluitvorming, die door de jeugd en het gezin wordt gestuurd.
Kind- en gezinsteams – veelgestelde vragen:
- Wie zit er in het team? Simpel gezegd bestaat het team uit de ouder(s), het kind (de kinderen), (indien van toepassing), en 4-8 mensen die het gezin het beste kennen. Idealiter bestaat het team uit een mix van natuurlijke ondersteuning en professionals. Er is een 51% regel waarbij de meerderheid van het team moet bestaan uit natuurlijke ondersteuners die als een ondersteunend netwerk voor het gezin zullen blijven bestaan na de exit.
- Wie bepaalt wie er in het team zit? De facilitator werkt samen met het gezin om te bepalen wie hen het beste kent en wie het meest waarschijnlijk het gezin kan helpen om aan hun behoeften te voldoen.
- Waar komt het team bijeen? Waar het voor de familie het meest comfortabel is.
- Hoe vaak komt het team bijeen? FTC’s worden gepland op basis van acuiteit en het niveau van de behoefte van het gezin op elk moment tijdens het proces. Nadat een plan is opgesteld, kan de bijeenkomst afnemen tot maandelijks en uiteindelijk misschien slechts driemaandelijks. Er is geen vast antwoord op deze vraag; het hangt echt af van de behoeften van het gezin.
- Wat doet het team? Het team ontwikkelt een geïndividualiseerd plan om het gezin te helpen hun doelen en behoeften te bereiken en voert dat plan uit. Het proces dat ze gebruiken zal in overeenstemming zijn met de Wraparound Filosofie geleid door de Wraparound principes.
- Wat gebeurt er als het plan niet werkt? Wraparound is een schuldvrij proces. Bijgevolg, als het gezin geen vooruitgang ervaart, werkt het plan niet en moet het worden herzien en het team opnieuw bijeen worden geroepen.
Wraparound Fidelity
Onderzoek heeft aangetoond dat positieve resultaten voor gezinnen die betrokken zijn bij Wraparound direct overeenkomen met de mate waarin het team zich houdt aan de fidelity van het Wraparound Proces. High Fidelity Wraparound verwijst naar de mate waarin het proces wordt gevolgd in relatie tot nationale standaarden.
Trouw aan Wraparound werd een focus en aandachtsgebied van onderzoekers en early adopters toen het gebruik van wraparound meer gemeengoed werd in de human services sector.
De nadruk verschoof van een focus op kwaliteit naar het opnemen van trouw. Er kwamen hybride modellen op de markt, terwijl de praktijk zich sterk ontwikkelde en er geen uniform instrument of gestandaardiseerde manier was om trouw of naleving van de praktijkprincipes te valideren.
Het meten van trouw werd opgezet als een middel om te bepalen in welke mate een programma of instelling die gebruik maakte van Wraparound Family Teams zich daadwerkelijk hield aan de praktijkprincipes, om vast te stellen of positieve uitkomsten werden geassocieerd met het volgen van het model. Vroeg onderzoek resulteerde in bewijs dat de creatie van standaarden ondersteunde om naleving vast te stellen en te meten als een middel om positieve uitkomsten te bereiken.
Het gebruik van een Wraparound getrouwheidsinstrument is van cruciaal belang voor het voortdurend monitoren van de praktijk en om:
- Gebruik als een coaching- en mentoringinstrument voor personeel
- Om te focussen op gebieden van het systeem die training en strategieën nodig hebben om naleving te bevorderen en;
- Om ervoor te zorgen dat de praktijkprincipes worden nageleefd, aangezien er een directe correlatie is met meer positieve uitkomsten voor jeugdigen en gezinnen wanneer Wraparound met trouw wordt beoefend
- Families met hogere scores voor trouw vertonen gunstigere uitkomsten.
- Wraparound programma’s met hogere getrouwheidsscores behalen betere uitkomsten.
- Training en coaching op gebieden waar verbetering nodig is, verhoogt de getrouwheid.