O teste de Watson

Para realizar o teste, o examinador agarra o pulso com o polegar sobre o tubérculo escafóide (aspecto volar da palma da mão) a fim de evitar que o escafóide se mova para sua posição mais verticalmente orientada em desvio ulnar. Para o teste, o pulso precisa de estar em ligeira extensão. O punho do paciente é então movido do desvio ulnar para o desvio radial. O examinador sentirá um “coágulo” significativo e o paciente sentirá dor se o teste for positivo. Para que o teste seja completo, deve ser realizado em ambos os punhos para comparação. Se o ligamento escapholunar for rompido, o escafóide irá subluxar sobre o lábio dorsal do rádio distal.

Descrição original por Watson:

“O paciente é abordado pelo examinador como se estivesse envolvido em luta de braços, face a face através de uma mesa com as mãos levantadas na diagonal (da direita para a direita ou da esquerda para a esquerda) e os cotovelos descansando sobre a superfície no meio. Com o antebraço do paciente ligeiramente pronunciado, o examinador agarra o pulso pelo lado radial, colocando o polegar sobre a tuberosidade do escafóide (como se apertasse um botão para abrir a porta de um carro) e enrolando os dedos ao redor do raio distal. A outra mão do examinador agarra-se ao nível do metacarpo, controlando a posição do pulso. Começando no desvio ulnar e leve extensão, o punho é movido radialmente e ligeiramente flexionado com pressão constante do polegar sobre o escafóide. Este desvio radial faz com que o escafóide se flexione. A pressão do polegar do examinador opõe-se a esta rotação normal, fazendo com que o escafóide se mova em relação aos outros ossos do carpo. Este desvio do escafóide pode ser sutil ou dramático. Um teste verdadeiramente positivo requer tanto dor nas costas do pulso (não apenas onde você está pressionando a tuberosidade do escafóide), como a comparação com o pulso oposto é essencial.”

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