Opções de Tratamento, Terapias e Cuidados de Apoio à Demência

Muitas pessoas estão confusas sobre se a demência é ou não tratável. Enquanto não há cura para o Mal de Alzheimer ou outras formas de demência, o tratamento da demência pode ajudar a controlar os sintomas, melhorar a qualidade de vida e, em alguns casos, retardar a progressão da doença.

A evolução da pesquisa mostra que um diagnóstico precoce e preciso é a chave para um tratamento eficaz do Mal de Alzheimer e da demência. É por isso que é importante consultar um médico se você notar mudanças no comportamento e na memória de seu ente querido.

Medicamentos parecem funcionar melhor em pessoas com demência leve ou moderada. Entender o que está causando os sintomas da pessoa de quem você gosta desde cedo pode ajudar seu familiar a ter acesso imediato às terapias certas e cuidar de sua condição, fazer planos para viver de forma independente o máximo de tempo possível, e ter uma palavra a dizer em opções financeiras, legais e de cuidados futuros.

Tratamento da demência: a importância de entender as causas da demência

No passado, uma vez que os médicos descartaram quaisquer causas reversíveis dos sintomas da demência, eles não faziam o diagnóstico de demência senil. Entretanto, pesquisas agora mostram que diagnosticar com precisão o tipo de demência que causa os sintomas de alguém leva a uma melhor qualidade de vida.

Um diagnóstico preciso permite que os médicos adaptem o tratamento e as terapias para demência aos sintomas e necessidades únicas da doença de alguém, resultando em melhores comportamentos e alívio dos sintomas.

Opções de tratamento para demência

Os tratamentos atuais disponíveis para demência não podem parar ou reverter a doença do seu ente querido. Os sintomas da demência são progressivos, o que significa que pioram com o tempo. Mas o tratamento da demência ajuda a melhorar a qualidade de vida e pode retardar a progressão da doença em alguns casos.

O tratamento da demência muitas vezes consiste de uma combinação de medicamentos, terapias e estratégias de comportamento e gerenciamento de sintomas.

Medicamentos para demência: tratamento de problemas de memória

Medicamentos para demência podem ajudar a aliviar e gerenciar temporariamente os sintomas relacionados à memória e à função cognitiva.

li>Inibidores da colinesterase, incluindo o donepezil (Aricept), rivastigmina (Exelon) e galantamina (Razadyne), ajudam a melhorar a memória e o julgamento em pacientes com demência. Embora este medicamento seja mais utilizado para tratar pessoas com Alzheimer, os médicos às vezes prescrevem-no a pacientes com outros tipos de demência – como demência vascular, doença de Parkinson e demência corporal de Lewy.
Os efeitos colaterais dos inibidores de colinesterase incluem perda de peso e problemas digestivos, como náuseas, vômitos e diarréia. Li>Memantina (Namenda, Ebixa) ajuda a proteger contra mais danos celulares cerebrais em pacientes com demência vascular. Esta droga regula o glutamato, um mensageiro químico no cérebro associado à aprendizagem e memória. Alguns estudos mostram que esta droga também pode beneficiar pessoas com Alzheimer moderado ou grave.
Memantina é às vezes prescrita em combinação com inibidores de colinesterase, e pode melhorar a função cognitiva em pacientes com demência avançada.
Tonturas é um efeito colateral comum da memantina. Alucinações e agressões também podem piorar com este medicamento.

Algumas pessoas com demência podem precisar de outros medicamentos para tratar sintomas e comportamentos, tais como auxiliares de sono, antiansiedade, anticonvulsivos, e antipsicóticos. Entretanto, esses medicamentos podem ter efeitos colaterais sérios, por isso é importante discutir sua segurança e riscos com o médico.

Tratamento de comportamentos demenciais

Tratamento de comportamentos demenciais pode incluir uma combinação de terapias, estratégias de gerenciamento de comportamento e medicação. Os médicos geralmente concordam que é melhor tentar estratégias sem drogas para comportamentos demenciais difíceis primeiro.

• Depressão. Se seu ente querido com demência estiver deprimido, o médico pode recomendar terapia comportamental, medicamentos, ou uma combinação de ambos.
• Problemas do sono para demência. Mudanças comportamentais e ambientais podem ajudar a melhorar o sono em pessoas com demência. Incentive seu ente querido a ser fisicamente ativo e limite as sestas diurnas para um melhor descanso à noite. Um ambiente relaxante e uma rotina calma antes de dormir também podem ajudar.
  Se estas estratégias não funcionarem, o médico pode prescrever medicamentos. No entanto, os efeitos secundários dos medicamentos indutores do sono podem aumentar a confusão e o risco de quedas em pessoas com demência, por isso geralmente não são recomendados para uso a longo prazo.

li>Agitação e agressão podem ser causadas por muitas coisas, incluindo dor, depressão, distúrbios do sono, alucinações, ou efeitos secundários dos medicamentos. Tratar a causa dos sintomas do seu ente querido pode ajudar, por isso é importante falar sobre comportamentos agressivos com o médico.
Em alguns casos, redireccionar e responder de uma forma calma pode ajudar. A atividade física regular, petterapia e musicoterapia também podem aliviar a agitação e a agressão em pacientes com demência. Entretanto, em alguns casos, a medicação antipsicótica é necessária, especialmente se o comportamento agressivo for desencadeado por paranóia ou alucinações.

h2>Terapias e tratamentos alternativos para demência

Tratamento para demência pode incluir terapias de suporte e cuidados. Estas terapias podem ajudar com problemas de comportamento, aumentando o relaxamento, reduzindo a agitação e melhorando o humor.

Terapias para demência

• Reabilitação cognitiva. Este tipo de reabilitação ajuda as pessoas nos estágios iniciais da demência a manter a memória e a função cognitiva por tanto tempo quanto possível. Também ensina estratégias de compensação para ajudar pessoas com cognição em declínio.
• Atividade física. Estudos mostram que pessoas com demência que têm uma rotina de exercícios leves e regulares podem realizar melhor as tarefas diárias, e ver melhorias no humor e na depressão.
• A terapia ocupacional ajuda idosos com demência leve a moderada, ensinando comportamentos e estratégias para compensar a perda de memória e o declínio cognitivo. Ela também pode ajudar as famílias a tornar sua casa mais segura para um ente querido com demência e fornecer técnicas para gerenciar comportamentos difíceis.
• Terapia de música. Ouvir música suave ou cantar canções pode reduzir a agitação e agressão, de acordo com pesquisas.
• A terapia com animais pode reduzir a ansiedade, agitação, irritabilidade, depressão e solidão. Muitas comunidades de cuidados de memória fornecem terapia de animais de estimação, ou têm um animal de estimação residente, muitas vezes um cão ou gato. Os idosos nessas comunidades podem desfrutar de companhia sem a responsabilidade de cuidar de um animal de estimação.
• Aromaterapia é segura e pode aliviar a agitação. Bálsamo de limão ou óleo de lavanda pode ser aplicado na pele ou pulverizado no ar para um ambiente relaxante que promove o relaxamento.
• Terapia de massagem. Alguns estudos mostram que a massagem e a terapia do toque podem ajudar a reduzir a agitação e encorajar as pessoas com demência a comer.
• Art terapia é acreditada para ajudar a retardar o declínio cognitivo e melhorar a qualidade de vida, mas mais estudos são necessários para confirmar os benefícios para as pessoas com demência.

Suplementos dietéticos para demência

Muitos suplementos dietéticos foram estudados para o tratamento da demência, incluindo ginkgo biloba, vitamina B, e ácidos gordos ômega-3. No entanto, os resultados não têm mostrado benefícios significativos. Fale com um médico antes de dar ao seu ente querido com demência qualquer suplemento dietético ou fitoterápico para prevenir efeitos colaterais e interações com outros medicamentos.

Cuidados com demência: cuidar de um ente querido com perda de memória

Compreender a condição do seu ente querido pode ajudá-lo a se preparar para o futuro e aprender estratégias para torná-lo mais confortável e mais fácil de cuidar.

A medida que a demência progride, seu ente querido pode precisar de mais cuidados e apoio do que você é capaz de fornecer. Contacte os nossos Senior Living Advisors (SLAs) para obter apoio gratuito quando planejar os cuidados futuros para a demência. Os nossos SLAs locais são especialistas em cuidados de memória e comunidades de idosos na sua área. Eles vão aprender sobre as necessidades únicas da sua família para ajudá-lo a determinar o tipo certo de cuidados para o seu ente querido.

Fontes:

Prensa D, Alexander M. “Tratamento da demência”.
https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-dementia.

Pressione D, Alexander M. “Tratamento dos sintomas neuropsiquiátricos na demência.” https://www.uptodate.com/contents/management-of-neuropsychiatric-symptoms-of-dementia.

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https://www.nia.nih.gov/health/how-alzheimers-disease-treated.

Instituto Nacional sobre o Envelhecimento. “Intervenções comportamentais e de estilo de vida para prevenção e tratamento.” https://www.nia.nih.gov/report-2019-2020-scientific-advances-prevention-treatment-and-care-dementia/behavioral-and.

Rasmussen J, Langerman H. “Doença de Alzheimer – porque precisamos de um diagnóstico precoce.” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6935598/.