DOTS permanece no coração da Estratégia Stop TB. Os elementos básicos de DOTS são descritos e discutidos aqui.
Compromisso político com aumento e financiamento sustentado
O compromisso político claro e sustentado dos governos nacionais é crucial para que DOTS básico e a Estratégia Stop TB sejam efetivamente implementados. O compromisso político é necessário para fomentar parcerias nacionais e internacionais, que devem estar ligadas a planos de ação estratégicos de longo prazo preparados pelos PNTs. Os planos de ação estratégicos devem abordar os requisitos técnicos e financeiros e promover a responsabilidade pelos resultados em todos os níveis do sistema de saúde; eles devem incluir indicadores relacionados à TB e outros indicadores relevantes, e – quando apropriado – o compromisso político deve ser apoiado pela legislação nacional.1 Parcerias locais com muitos contribuintes potenciais ajudarão a melhorar os cuidados com a TB em termos de acesso, equidade e qualidade.
É essencial um financiamento adequado. Os recursos atuais são inadequados e é necessário um esforço adicional para mobilizar recursos adicionais de fontes nacionais e internacionais, com um aumento progressivo do financiamento nacional. Os recursos globais de financiamento e parceria agora disponíveis para a redução da pobreza, melhoria dos sistemas de saúde e controle de doenças oferecem novas oportunidades para programas de controle da TB. Mesmo com financiamento adequado, as deficiências críticas em recursos humanos no sector da saúde impedirão o progresso em muitos países de baixa e média renda, especialmente na África. O compromisso político é necessário para apoiar as mudanças estruturais e financeiras globais necessárias para melhorar a disponibilidade, distribuição e motivação dos profissionais de saúde competentes. Serão necessários esforços especiais, incluindo um bom planeamento estratégico, para assegurar a disponibilidade de recursos humanos adequados e competentes para os cuidados de saúde em geral e os cuidados contra a TB em particular 2, 3.
1 Pinet G. Boas práticas na legislação e regulamentos para o controlo da TB: um indicador da vontade política. Genebra, Organização Mundial da Saúde, 2001 OMS/CDS/TB/2001.290) –