Lesões Melanocíticas Atípicas, que também são chamadas de toupeiras atípicas ou hiperlasias melanocíticas atípicas, são toupeiras pigmentadas que contêm células anormais. Estas toupeiras são geralmente benignas. Contudo, em alguns casos, as lesões melanocíticas atípicas podem tornar-se melanomas. Um exame ou biópsia é usado para determinar a presença desses moles.
Característica das lesões melanocíticas atípicas
Uma inspeção visual da pele é a principal maneira de encontrar lesões. Há cinco sinais de um possível melanoma invasivo em uma toupeira, que são:
lados assimétricos
bordas borradas, irregulares ou irregulares
excesso de escuridão ou cores diferentes
mudança de forma, tamanho ou cor
Seis milímetros ou mais de diâmetro
Lesões Melanocíticas Atípicas Biopsiadas e Diagnosticadas
Após lesões melanocíticas serem encontradas atípicas, elas são freqüentemente removidas cirurgicamente para impedir a possibilidade de se ter câncer. Embora esta abordagem radical pareça ser o melhor plano de ataque, não há evidências suficientes para apoiá-la. As decisões de excisão são baseadas no quarto nível de classificação destas lesões, que é lentigomaligna, ou melanoma in-situ. Os outros três níveis de classificação das lesões melanocíticas atípicas são:
Atipias leves
Atipias moderadas
Atipias graves
A taxa de risco associada a uma melanoma in situ
Desde que uma melanoma in situ tenha um risco de 5% de se tornar maligna dentro de 50 anos, é o único nível de lesão melanocítica atípica que justifica a remoção cirúrgica. Logicamente, os outros três níveis de classificação das lesões devem ter um risco menor, e possivelmente não presente. Para o diagnóstico completo das lesões melanocíticas, é necessária uma excisão total.
Considerações sobre a excisão
A anormalidade destas lesões pode variar. Por exemplo, uma lesão moderada de atipia pode possuir melanoma in situ em algumas áreas, ou um melanoma in situ pode conter parcialmente um melanoma maligno invasivo. Muitas vezes podem ser observadas variações durante uma inspeção física.
Muitos cirurgiões são rápidos a remover lesões atípicas leves, moderadas e graves, mesmo que estejam localizadas em áreas cosmeticamente indesejáveis. No entanto, há evidências médicas inadequadas para apoiar esta abordagem. Além disso, uma margem de dois a cinco milímetros é necessária para limpar completamente a lesão. Portanto, pontos importantes a serem considerados são:
Capacidade de identificar lesões de risco com dermatografia
Aceitabilidade da observação da lesão
Riscos de deformidade versus riscos de melanoma, especialmente para pacientes idosos
Necessidade de uma excisão e suas margens
Riscos de reconstrução para a saúde geral do paciente
Se você tiver uma toupeira, recomendamos que seja examinada imediatamente. A nossa equipa está prontamente disponível para o assistir neste serviço.