- Co to jest Boutonniere Finger?
- Co powoduje palec Boutonniere?
- Jakie są objawy Palca Boutonnierego?
- Jak diagnozuje się Palec Boutonniere’a?
- Jak leczy się palec Boutonniere’a?
- Niechirurgiczne
- Chirurgiczna
- Jak Dr. Knight może pomóc w przypadku deformacji Boutonniere?
- Zniekształcenie palca Boutonniere’a – arkusz informacyjny
- Często zadawane pytania:
- Videos
- Animated Videos
- Dr. John Knight
Co to jest Boutonniere Finger?
Każdy palec, z wyjątkiem kciuka, składa się z trzech kości z więzadłami łączącymi kość z kością i ścięgnami łączącymi mięśnie z kością. Istnieje kilka ścięgien, które biegną wzdłuż bocznej i górnej części palca, które pozwalają na ruch i utrzymują palec prosto. W przypadku naderwania ścięgna biegnącego wzdłuż górnej części stawu środkowego palca (ścięgno środkowe), staw środkowy może przeciskać się przez to rozerwanie, powodując zgięcie palca. Rozdarcie ścięgna przypomina kształtem „boutonniere”, co po francusku oznacza dziurkę od guzika. Zniekształcenie palca Boutonniere charakteryzuje się zgięciem stawu środkowego (staw międzypaliczkowy bliższy) i nadwichnięciem opuszki palca (staw międzypaliczkowy dalszy).
Co powoduje palec Boutonniere?
Palec Boutonniere może wystąpić z powodu przewlekłego stanu, takiego jak reumatoidalne zapalenie stawów lub po ostrym urazie. Siłowe „zakleszczenie” palca jest najczęstszą przyczyną. Jednak każdy uraz, który powoduje przecięcie górnej części palca, może mieć ten sam skutek.
Jakie są objawy Palca Boutonnierego?
Najbardziej widocznym objawem jest palec, w którym zgięty staw środkowy nie jest w stanie się wyprostować, natomiast opuszka palca nie jest w stanie się zgiąć. Niektórzy doświadczają bólu lub obrzęku palca, które utrzymują się przez dłuższy czas. Objawy palca butonierkowatego pojawiają się zwykle w ciągu trzech tygodni po urazie, ale mogą wystąpić natychmiast, w zależności od mechanizmu urazu.
W przypadku pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów deformacja pojawia się stopniowo w czasie i jest podzielona na trzy etapy. Ważne jest, aby wcześnie szukać pomocy medycznej, aby uniknąć możliwości nieodwracalnego uszkodzenia.
Jak diagnozuje się Palec Boutonniere’a?
Diagnoza jest stosunkowo prosta ze względu na charakterystyczną naturę deformacji. Po zebraniu kompletnego wywiadu lekarz zbada dotknięty palec. Palec może być manipulowany w celu ustalenia zakresu ruchu. Zdjęcia rentgenowskie mogą zostać zlecone w celu ustalenia, czy występują jakiekolwiek złamania kości.
Jak leczy się palec Boutonniere’a?
Niechirurgiczne
Wczesna interwencja jest niezbędna do zachowania pełnego zakresu ruchu w dotkniętym palcu, a leczenie niechirurgiczne jest zazwyczaj preferowane. Jeśli nie zostanie podjęte leczenie w ciągu pierwszych trzech tygodni po urazie, deformacja może się utrwalić.
Leczenie jest uzależnione od pochodzenia deformacji. W przypadku urazu szynowanie jest najczęstszą metodą leczenia. Szyna na palec utrzymuje palec w prawidłowym ustawieniu podczas gojenia się ścięgna. Palec jest unieruchomiony przez około 6 tygodni. Po tym czasie niektórzy pacjenci mogą być zobowiązani do noszenia szyny w nocy. Lekarz prawdopodobnie zaleci terapię i ćwiczenia zakresu ruchu w tym czasie, aby przywrócić elastyczność.
Palec Boutonniere spowodowany zapaleniem stawów jest zarządzany w oparciu o etap deformacji. Często jest on leczony przez szynowanie palca wraz z lekami doustnymi lub zastrzykami. W niektórych przypadkach może być wskazana operacja.
Chirurgiczna
Interwencja chirurgiczna może być wymagana z kilku powodów. Jeśli stan nie poprawia się przy pomocy szynowania, ścięgno jest zerwane, doszło do przemieszczenia fragmentu kości lub w przypadku ciężkiego zapalenia stawów, operacja może być jedyną opcją. Ogólnie rzecz biorąc, celem operacji jest zmniejszenie bólu, naprawa uszkodzeń tkanek miękkich i przywrócenie jak największej funkcjonalności. Po operacji palec będzie unieruchomiony szyną przez 4-6 tygodni. Następnie rozpocznie się terapia, która będzie kontynuowana przez kilka miesięcy.
Jak w przypadku każdej procedury chirurgicznej, oczekiwania powinny być omówione z chirurgiem, aby zapewnić zgodność z typowymi wynikami chirurgicznymi.
Jak Dr. Knight może pomóc w przypadku deformacji Boutonniere?
Po potwierdzeniu, że rzeczywiście cierpi Pan/Pani na deformację Boutonniere, ważne jest, aby poddać się leczeniu tak szybko, jak to możliwe, ponieważ nieleczona deformacja może poważnie wpłynąć na Pana/Pani sprawność manualną. Po zdiagnozowaniu, Dr. Knight podejmie się leczenia tak szybko, jak to możliwe, w celu złagodzenia wszelkich komplikacji, które mogą się pojawić, oraz przywrócenia pełnej mobilności i sprawności, abyś mógł powrócić do swojego życia i pracy. Dr Knight jest jednym z najlepszych lekarzy zajmujących się leczeniem ręki w Dallas. Odwiedź Dr. Johna Knighta w naszym centrum dłoni i nadgarstka w Southlake lub w biurze w Dallas.
Zniekształcenie palca Boutonniere’a – arkusz informacyjny
| Co może być przyczyną zniekształcenia palca Boutonniere’a? | Zniekształcenie Boutonniere jest w dużej mierze spowodowane reumatoidalnym zapaleniem stawów lub bezpośrednim urazem dotkniętego palca. |
| Czy muszę szukać pomocy medycznej dla mojego zniekształcenia Boutonniere? | Natura urazu, który prowadzi do deformacji oznacza, że interwencja medyczna jest bardzo ważna dla właściwej opieki nad stanem. |
| Jakie rodzaje leków mogę polegać na leczeniu lub zapobieganiu deformacji Boutonniere? | Nie ma specyficznych leków wskazanych w leczeniu deformacji Boutonniere. Jeśli warunek jest wynikiem reumatoidalnego zapalenia stawów, to leki przeciwzapalne mogą służyć do złagodzenia podstawowego warunku i deformacji. |
| Czy zniekształcenie Boutonniere może być trwałe? | Jeśli pozostawione bez leczenia ofr więcej niż trzy tygodnie po początkowej prezentacji, istnieje duże prawdopodobieństwo, że warunek może i stanie się trwałe. |
| Czy deformacja Boutonniere to to samo co palec młotkowaty? | Nie, warunki są powiązane i oba dotyczą ścięgien palców, ale są to dwa odrębne warunki. |
| Jak Dr. Knight pomoże mi z moim zniekształceniem Boutonniere? | Unieruchomienie w szynie jest najbardziej skutecznym i zwykłym leczeniem, jak również leczeniem podstawowych warunków, a następnie terapią. Operacja w poważniejszych przypadkach przebiega według tej samej trajektorii. |
Często zadawane pytania:
Co to dokładnie jest palec Boutonniere i dlaczego tak się nazywa?
Staw PIP, czyli staw międzypaliczkowy bliższy, to knykieć środkowy palca, a zniekształcenie boutonniere występuje, gdy ścięgno prostownika, które biegnie wzdłuż wierzchołka palca, robi w nim dziurę, a staw PIP przepycha się przez tę dziurę, tworząc charakterystyczne zniekształcenie dotkniętego palca, które jest charakterystyczne dla tego schorzenia. Stan ten otrzymał swoją nazwę, ponieważ otwór w ścięgnie, przez który wystaje staw PIP, przypomina dziurkę od guzika, dla której słowo w języku francuskim brzmi „boutonnière”. Boutonniere jest anglicyzowaną wersją tego oryginalnego francuskiego słowa.
Czy mogę wyleczyć mój Palec Boutonniere bez wizyty u lekarza?
W skrócie, absolutnie nie. Podczas gdy prawdą jest, że istnieją pewne warunki związane ze ścięgnem, które mogą być leczone z odpoczynku i oblodzenia lub zawijania w domu, boutonniere deformacji wymaga opieki medycznej i interwencji w celu uzdrowienia prawidłowo. Na najwcześniejszych etapach, zanim staw PIP w pełni wystaje przez dziurkę w ścięgnie, może być możliwe odwrócenie niektórych uszkodzeń za pomocą odpoczynku i szynowania, ale nawet to wymaga nadzoru lekarza specjalisty, aby wpłynąć na najlepsze możliwe leczenie. I najprawdopodobniej w momencie, gdy zauważysz, że deformacja zaczyna nabierać kształtu, jest już za późno na cokolwiek innego niż interwencja medyczna, jeśli nie na pełną interwencję chirurgiczną.
Czy istnieje jakiś lek na Palec Boutonniere’a?
Niestety, podobnie jak w przypadku wielu schorzeń związanych ze ścięgnem, które Dr Knight leczy każdego dnia, nie ma leku, który usunie Palec Boutonniere’a. Jeśli warunek jest wynikiem reumatoidalnego zapalenia stawów, wtedy leki przeciwzapalne mogą być wskazane w leczeniu przyczyny podstawowej, ale nie będą one miały wpływu na rozdarte ścięgno, które jest podpisem tego warunku. Oczywiście, leki przeciwbólowe mogą pomóc złagodzić dyskomfort związany z Palcem Boutonniere’a, ale nie jest to rozwiązanie i nie zrobi nic, aby faktycznie odwrócić uszkodzenie ścięgna.
Czy Palec Boutonniere’a to to samo co Palec Młotkowaty?ie. Podczas gdy palec Boutonniere’a jest wynikiem powstania dziury w ścięgnie prostownika nad stawem PIP, palec młotkowaty jest wtedy, gdy to samo ścięgno jest przecięte lub rozdarte nad stawem DIP, czyli dystalnym stawem międzypaliczkowym, który jest ostatnim paliczkiem palca. Te dwa schorzenia różnią się od siebie pod względem kształtu palca, dlatego specjalista może je łatwo odróżnić od siebie, ale dla laika początkowe deformacje mogą być podobne do siebie.
Videos
Animated Videos
(817) 382-6789
Disclaimer
HandAndWristInstitute.com does not offer medical advice. The information presented here is offered for informational purposes only. Read Disclaimer
Dr. John Knight
Dr. Knight is a renowned hand, wrist and upper extremity surgeon with over 25 years of experience. Dr. Knight is a Board Certified Orthopedic Surgeon and Fellowship trained. Dr Knight has appeared on CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network and more.