Ból i krwawienie po stosunku są rzadkimi skutkami ubocznymi posiadania wkładki wewnątrzmacicznej (IUD). Podczas gdy wkładka wewnątrzmaciczna może powodować plamienie lub krwawienie przełomowe, jest to najprawdopodobniej niezwiązane z seksem. Krwawienie po stosunku jest bardziej prawdopodobne, aby być spowodowane przez inne warunki.

Co może powodować krwawienie po stosunku?

Do czasu osiągnięcia menopauzy, każde krwawienie po stosunku będzie prawdopodobnie pochodzić przez szyjkę macicy, która jest wąskim otworem na dole macicy. Czasami tarcie podczas seksu może prowadzić do krwawienia, zwłaszcza jeśli szyjka macicy jest już w stanie zapalnym lub podrażniona. Inną częstą przyczyną krwawienia po stosunku jest odbywanie go w pobliżu początku cyklu miesiączkowego. Możesz również zauważyć krwawienie, jeśli uprawiasz seks bez odpowiedniego nawilżenia, często z powodu suchości pochwy.

Lepsze przyczyny krwawienia po stosunku wymagają leczenia i powinny być zbadane przez lekarza. Należą do nich:

• Rak szyjki macicy.
• Ektropion szyjki macicy.
• Zapalenie pochwy.
• Polipy szyjki macicy.
• Choroba zapalna miednicy.
• Infekcje przenoszone drogą płciową (STI), takie jak kiła.
• Uszkodzenie wyściółki macicy.

Sygnały, że krwawienie po stosunku może być spowodowane poważniejszym schorzeniem obejmują krwawienie, które występuje regularnie, jest obfite lub trwa przez jakiś czas.

Co to jest wkładka wewnątrzmaciczna?

Wkładka wewnątrzmaciczna jest urządzeniem w kształcie litery T, które Twój lokalny dostawca usług medycznych może umieścić w Twojej macicy. Jest ona mniej więcej wielkości ćwiartki i może być wykonana z plastiku lub plastiku pokrytego cienką warstwą miedzi.

Miedziane wkładki wewnątrzmaciczne zapobiegają ciąży poprzez uniemożliwienie plemnikom dotarcia do jajeczka i zapłodnienia go. Hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne mają podobny efekt, ale również uwalniają stałą ilość hormonu progestyny, aby rozrzedzić wyściółkę macicy i zagęścić śluz szyjkowy, aby zapłodnienie było jeszcze trudniejsze. W niektórych przypadkach może to spowodować całkowite zatrzymanie owulacji. Wkładki hormonalne mogą być również stosowane w leczeniu bolesnych i obfitych miesiączek.

Dlaczego wkładka wewnątrzmaciczna może powodować krwawienie po stosunku?

Mimo że wkładki wewnątrzmaciczne zazwyczaj nie powodują krwawienia po stosunku, w niektórych przypadkach mogą. Sporadycznie wkładka wewnątrzmaciczna może ulec przemieszczeniu, co oznacza, że wypadła częściowo z szyjki macicy lub pochwy. Jeśli wkładka ulegnie przemieszczeniu, możesz odczuwać skurcze, dyskomfort i ewentualnie krwawienie po stosunku. Niektóre wspólne czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do zwiększenia prawdopodobieństwa przemieszczenia obejmują:

• Mając IUD w swoich nastolatków.
• Mając IUD umieszczony natychmiast po porodzie dziecka.
• Mając obfite miesiączki.

Jeśli IUD jest przemieszczony, to staje się nieskuteczne. Jeśli podejrzewasz, że masz przesuniętą wkładkę wewnątrzmaciczną, należy skontaktować się z dostawcą usług medycznych i użyć zapasowej metody kontroli urodzeń, aby zapobiec ciąży.

Porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia

Kiedy spotkasz się z lokalnym dostawcą usług medycznych o swoich obawach związanych z krwawieniem po stosunku, on lub ona prawdopodobnie zleci kilka testów, aby pomóc określić podstawową przyczynę. Nawet jeśli wkładki wewnątrzmaciczne są bardzo skuteczne w zapobieganiu ciąży, Twój lekarz nadal będzie chciał to wykluczyć, jeśli jesteś aktywna seksualnie.

Twój pracownik służby zdrowia prawdopodobnie wykona badanie miednicy, aby ocenić wizualnie Twoją szyjkę macicy i pochwę. On lub ona może również poczuć wnętrze palcami, aby sprawdzić, czy nie ma żadnych nieprawidłowości. Może Pani również otrzymać wymaz Pap, aby wykluczyć raka szyjki macicy. Podczas badania miednicy, twój lekarz może pobrać próbki z macicy, pochwy i szyjki macicy, aby sprawdzić ewentualne STI lub inne warunki, które mogą być odpowiedzialne za krwawienie.

Jeśli po badaniu miednicy i rozmazie Pap, twój lekarz znajdzie nieprawidłowości, prawdopodobnie zleci dalsze badania, takie jak kolposkopia. Kolposkopia przypomina rozmaz Pap, z tą różnicą, że lekarz użyje bardziej szczegółowego urządzenia powiększającego, aby dokładnie przyjrzeć się szyjce macicy. Jeśli coś wygląda podejrzanie, on lub ona może pobrać małą próbkę tkanki do dalszych badań.

Opcje leczenia

Gdy Twój pracownik służby zdrowia określi przyczynę krwawienia, on lub ona może przepisać jedną lub więcej opcji zapobiegania lub leczenia. Jeśli suchość pochwy i tarcie są przyczyną krwawienia, być może będziesz musiała używać lubrykantów podczas seksu. Jeśli tarcie lub uraz spowodowany szorstkim seksem powoduje krwawienie, możesz spróbować pozycji seksualnych lub praktyk, które ograniczają podrażnienia.

Jeśli przyczyną krwawienia jest infekcja lub STI, Twój lekarz może przepisać leki, aby ją leczyć. Jeśli wykryje raka szyjki macicy, prawdopodobnie zostaniesz skierowana do specjalisty w celu opracowania planu leczenia i usunięcia nowotworu z organizmu.

Jakkolwiek krwawienie po stosunku z powodu wkładki wewnątrzmacicznej jest rzadkie, nadal ważne jest, aby to sprawdzić, zwłaszcza jeśli krwawienie jest obfite, towarzyszy mu ból brzucha lub występuje często.

Znane skutki uboczne wkładek wewnątrzmacicznych

Wkładki wewnątrzmaciczne są bezpiecznym i skutecznym sposobem zapobiegania niechcianej ciąży. They are, however, associated with mild side effects, such as:

• Pain and cramping during and in the days and weeks following insertion.
• Backaches after insertion.
• Spotting or abnormal bleeding in the months after insertion.
• Lighter, shorter, or absent periods.
• Premenstrual symptoms such as headaches, nausea, acne, and tender breasts.

Rarer side effects to be aware of include:

• The IUD becoming partially or completely dislodged from the uterus.
• Pelvic inflammatory disease.
• Ovarian cysts.
• Ectopic (occurring outside the uterus) pregnancy.

You can discuss these risks and explore other birth control options with your healthcare provider.

An IUD is an extremely effective method of preventing pregnancy and one that has few risks. Speak with your healthcare provider to discuss whether a hormonal-based or nonhormonal option is the best option for your needs.