Teraz dostępne! Nasz nowy Katalog Danych Dostawcy ułatwia wyszukiwanie & pobierania naszych publicznie raportowanych danych. Ulepszyliśmy również strony porównawcze Medicare.
Jakie są oceny gwiazdek w opiece zdrowotnej w domu?
Zbudowaliśmy stronę Care Compare na Medicare.gov jako kluczowe narzędzie pomagające konsumentom w wyborze dostawcy domowej opieki zdrowotnej. Została ona zaprojektowana jako łatwo dostępne, wygodne oficjalne źródło informacji na temat jakości usług świadczonych przez świadczeniodawców.
Aby ułatwić korzystanie z informacji, Care Compare dostarcza narzędzi takich jak „oceny gwiazdkowe”, które podsumowują niektóre z bieżących wskaźników wydajności świadczeniodawców. Rankingi gwiazdek oferują konsumentom kolejne narzędzie pomagające im w podejmowaniu decyzji dotyczących opieki zdrowotnej. Konsumenci nadal znajdą wartość w innych informacjach na temat jakości w Care Compare.
Jak powstają oceny gwiazdek w opiece zdrowotnej?
Bo wiemy, że informacje zamieszczane na Care Compare są bardzo ważne dla agencji opieki zdrowotnej, innych interesariuszy i konsumentów, stosujemy przejrzysty proces rozwoju, aby upewnić się, że wszyscy interesariusze:
- Mają szansę dowiedzieć się, w jaki sposób zostały opracowane oceny gwiazdek.
- Dostarczają informacji, aby Care Compare odzwierciedlał tych, którzy z niego korzystają lub których on dotyczy.
Podzieliliśmy się informacjami na wiele sposobów. Sposób, w jaki obecnie obliczamy i zgłaszamy oceny gwiazdkowe, jest oparty na uwagach zainteresowanych stron i bieżącej analizie danych. Oczekujemy, że z czasem oceny gwiazdek będą ewoluować i będą udoskonalane. Mamy nadzieję, że zapoznasz się z nowymi informacjami i przekażesz nam swoje uwagi.
Jakie są rodzaje gwiazdek w domowej opiece zdrowotnej?
Istnieją dwa rodzaje gwiazdek w domowej opiece zdrowotnej:
- Jakość Opieki Pacjenta
- Jakość Ankiet Pacjenta
Jakość Opieki Pacjenta (QoPC) jest oparta na ocenach OASIS i danych z roszczeń Medicare. Po raz pierwszy zamieściliśmy te oceny w lipcu 2015 r. i nadal aktualizujemy je kwartalnie w oparciu o nowe dane zamieszczone na Care Compare.
Wszystkie HHA posiadające certyfikat Medicare mogą potencjalnie otrzymać Quality of Patient Care Star Rating. HHA muszą posiadać dane dla co najmniej 20 kompletnych epizodów jakościowych dla każdej miary, aby można je było zgłosić w Care Compare. Kompletne epizody to sparowane oceny OASIS dotyczące rozpoczęcia lub wznowienia opieki oraz zakończenia opieki. Epizody muszą mieć datę zakończenia opieki w ciągu 12-miesięcznego okresu sprawozdawczego, niezależnie od daty rozpoczęcia. Aby otrzymać ocenę Quality of Patient Care Star Rating, HHA muszą zgłosić dane dla 5 z 7 miar używanych w obliczeniach Quality of Patient Care Star Ratings. Aktualna metodologia obliczania oceny Quality of Patient Care Star Rating jest dostępna w sekcji Useful Links poniżej. Metodologia ta będzie okresowo aktualizowana w miarę wprowadzania kolejnych udoskonaleń.
Każde HHA otrzymuje raporty podglądowe dla świadczeniodawców, pokazujące oceny Quality of Patient Care Star Ratings i kalkulacje ocen na około 3,5 miesiąca przed ich zamieszczeniem na HHC. Agencje mają kilka tygodni na przegląd i przesłanie nam dowodu, że wystąpił błąd w obliczeniach, aby poprosić nas o ponowne rozpatrzenie ich oceny. W dniu 26 marca 2015 r. zorganizowaliśmy webinarium (PDF), aby zapoznać się z formatem raportu i procesem składania wniosków o weryfikację oceny Quality of Patient Care Star Rating. Z sekcji Downloads na stronie Home Health Star Ratings można pobrać przykładowy raport ilustrujący format Quality of Patient Care Star Rating Provider Preview Report oraz instrukcje dotyczące składania wniosków o dokonanie przeglądu. Można również zobaczyć przykładowy raport ilustrujący format Quality of Patient Care Star Rating Provider Preview Report oraz slajdy z webinarium (PDF).
Jakie środki są uwzględnione?
Metodyka Quality of Patient Care Star Rating obejmuje środki jakości procesów i wyników, które są obecnie raportowane w Care Compare. Mierniki te powinny:
- Odnosić się do znacznej części pacjentów domowej opieki zdrowotnej i mieć wystarczającą ilość danych do raportowania dla większości agencji domowej opieki zdrowotnej.
- Wykazywać rozsądną ilość różnic pomiędzy agencjami domowej opieki zdrowotnej i powinno być możliwe dla agencji domowej opieki zdrowotnej wykazanie poprawy wyników.
- Posiadać wysoką wiarygodność i przydatność kliniczną.
- Być stabilne i nie wykazywać znacznej losowej zmienności w czasie.
- Zmieniać się w czasie w oparciu o wyniki bieżących analiz monitorujących, wkład panelu ekspertów technicznych i opinie zainteresowanych stron.
Siedem pomiarów, które są częścią Quality of Patient Star Rating to:
- Timely Initiation of Care (miara procesowa)
- Improvement in Ambulation (miara wynikowa)
- Improvement in Bed Transferring (miara wynikowa)
- Improvement in Bathing (miara wyniku)
- Poprawa w zakresie duszności (miara wyniku)
- Poprawa w zakresie zarządzania lekami doustnymi (miara wyniku)
- Acute Care Hospitalization (claims-opiera się na roszczeniach) (miara wyników)
Opieramy oceny gwiazdkowe ankiety pacjentów na miarach doświadczenia pacjentów w zakresie opieki. Po raz pierwszy opublikowaliśmy te oceny w styczniu 2016 r. i zamieszczamy wszystkie informacje o ocenach gwiazdkowych w ankiecie pacjenta na stronie internetowej HHCAHPS.
Gdzie mogę dowiedzieć się więcej o ocenach gwiazdkowych w domowej opiece zdrowotnej?
A oto, z kim możesz się skontaktować, jeśli masz pytania lub chcesz przekazać swoją opinię:
- Gwiazdki ankiety pacjenta & Home Health CAHPS: [email protected] lub zadzwoń pod numer 1-866-354-0985
- Gwiazdkowe oceny jakości opieki nad pacjentem: [email protected]
- Wszystkie wnioski o formalny przegląd gwiazdkowych ocen jakości opieki nad pacjentem, w tym wnioski o usunięcie danych: HHC Star Ratings Review [email protected].
- Proszę nie wysyłać pocztą żadnych informacji umożliwiających identyfikację pacjenta, w tym numerów kartotek medycznych, dat urodzenia, dat usług (w tym dat wizyt, dat przyjęcia lub dat wypisu), ani żadnych innych danych uważanych za identyfikatory lub chronione informacje zdrowotne (PHI) zgodnie z HIPAA.
Proszę zapoznać się z sekcją Użyteczne linki i pliki do pobrania na dole tej strony, aby uzyskać więcej informacji na temat Home Health Star Ratings. Zasoby te zawierają przykładowe raporty podglądowe i metodologię obliczeń przy użyciu miar opartych na OASIS i Medicare claims-based. Zawierają one również dokumenty z najczęściej zadawanymi pytaniami, które są okresowo aktualizowane w miarę otrzymywania nowych komentarzy i pytań. Zachęcamy do przesyłania wszelkich pytań lub komentarzy dotyczących Star Ratings na adres [email protected]
Uaktualnienia
2 kwietnia 2020
Począwszy od odświeżenia Home Health Compare w kwietniu 2020, miara Poprawa w zakresie bólu zakłócającego aktywność zostanie usunięta z QoPC Star Ratings. Raporty Provider Preview Reports pokazały te zmiany w styczniu 2020 roku. Okres raportowania danych dla odświeżenia w kwietniu 2020 r. będzie trwał od 1 lipca 2018 r. do 30 czerwca 2019 r. dla pomiarów opartych na OASIS i CY 2018 r. dla pomiarów opartych na wnioskach. Zmiana ta została wprowadzona, ponieważ poprawa w zakresie bólu zakłócającego aktywność zostanie usunięta z Programu Raportowania Jakości Opieki Zdrowotnej w Domu zgodnie z Ostatecznymi Zasadami Systemu Płatności Prospektywnych dla Opieki Zdrowotnej w Domu na rok 2020.
Od 1 stycznia 2020 roku, CMS przetwarza wszystkie zgłoszenia OASIS dotyczące opieki domowej oraz wszystkie wymagania dotyczące raportowania poprzez iQIES. Ze względu na nieprzewidziane okoliczności, CMS ustalił, że nie będzie odświeżenia strony Compare w lipcu 2020 roku. W związku z tym CMS nie udostępnił w marcu Raportu Podglądowego Świadczeniodawcy Opieki Zdrowotnej w Domu dla odświeżenia w lipcu 2020 r. Następne zaplanowane odświeżenie strony Compare będzie miało miejsce w październiku 2020 roku. Publicznie raportowane dane dotyczące zdrowia w domu opublikowane na kwiecień 2020 r. pozostaną w mocy do odświeżenia w październiku 2020 r. Świadczeniodawcy z sektora opieki zdrowotnej mogą oczekiwać na otrzymanie kolejnego raportu Provider Preview Report pod koniec czerwca 2020 r. w związku z odświeżeniem strony Compare w październiku 2020 r. W przypadku pytań lub wątpliwości dotyczących powyższych informacji prosimy o kontakt z CMS pod adresem [email protected].
Użyteczne linki
- Home Health Quality Measures
- Home Health CAHPS
- Home Health Compare
.