(CNN) Możliwe do uniknięcia obrażenia często prowadzą do śmierci wśród osób z autyzmem, mówi nowe badanie. Są one trzy razy bardziej narażone niż ogół populacji na śmierć z powodu urazów, według badań, opublikowanych we wtorek w American Journal of Public Health.
Dla dzieci i młodych nastolatków z tym zaburzeniem rozwoju, liczby są bardziej uderzające: Są one 40 razy bardziej prawdopodobne, aby umrzeć z powodu urazu niż ogólnej populacji dzieci, naukowcy powiedzieli. Utonięcie jest najczęstszym śmiertelnym urazem wśród dzieci z autyzmem.
Osoby, u których zdiagnozowano zaburzenia ze spektrum autyzmu, co powoduje problemy z umiejętnościami społecznymi i komunikacją, umierają średnio w wieku zaledwie 36 lat, zauważyli naukowcy. W populacji ogólnej średnia długość życia wynosi 72 lata.
Dwa motywy skłoniły dr Guohua Li, starszego autora badania i dyrektora założyciela Center for Injury Epidemiology and Prevention na Uniwersytecie Columbia, do zbadania związku między autyzmem a urazami.
„Po pierwsze, częstość występowania autyzmu wzrasta”, powiedział Li, zauważając, że szacuje się, że w USA żyje 3,5 miliona osób z autyzmem, w tym około 500 000 dzieci poniżej 15 roku życia. „Po drugie, istnieją niepotwierdzone dowody na to, że osoby z autyzmem są narażone na większe ryzyko urazów”.
Aktualne badania, aby zapewnić twarde dowody, chociaż, był trudny do znalezienia.
36 lat młodości
W celu uzyskania danych, Li i Joseph Guan, student studiów magisterskich na Uniwersytecie Columbia, zwrócili się do Krajowego Systemu Statystyki Witalnej, który rejestruje kluczowe cechy demograficzne każdej zmarłej osoby wraz z informacjami o przyczynie śmierci.
Badacze przekartkowali ponad 39 milionów aktów zgonu złożonych w ciągu 15-letniego okresu kończącego się w 2014 roku. Poprzez sprawdzenie kodów wprowadzonych do każdego aktu zgonu, Li i Guan byli w stanie zidentyfikować osoby, u których zdiagnozowano autyzm. Zidentyfikowali tylko 1,367 osób z zarejestrowaną diagnozą autyzmu, z czego 1,043 to mężczyźni.
Ponieważ autyzm nie byłby bezpośrednią przyczyną śmierci, byłby on niedorejestrowany w aktach zgonu, powiedział Li. Korzystając z dostępnych informacji, Li i Guan obliczyli śmiertelność, wykorzystując jako punkt odniesienia ogólną populację Stanów Zjednoczonych.
Roczna liczba zgonów osób z autyzmem wzrosła prawie siedmiokrotnie w okresie objętym badaniem, co Li i Guan wkrótce odkryli.
Odkryli oni, że ponad jedna czwarta (28%) osób z autyzmem zmarła z powodu urazów — trzykrotnie więcej niż w populacji ogólnej — i że ponad 40% tych zgonów miało miejsce w ich domach lub instytucjach mieszkalnych.
Średni wiek, w którym osoby z autyzmem zmarły z powodu urazu wynosił około 29 lat, w porównaniu ze średnią prawie 55 lat dla populacji ogólnej.
Uduszenie (gdy tlen nie może dostać się do organizmu), następnie uduszenie (gdy tlenu brakuje w organizmie) i utonięcie były przyczyną większości zgonów. Łącznie, te trzy przyczyny stanowiły prawie 80% śmiertelnych urazów u osób z autyzmem.
„Zgony z powodu obrażeń u dorosłych osób z autyzmem są nieproporcjonalnie częściej spowodowane uduszeniem i uduszeniem, a zgony z powodu obrażeń u dzieci z autyzmem są znacznie częściej spowodowane utonięciem” – powiedział Li, który jest również profesorem epidemiologii w Columbia’s Mailman School of Public Health.
„Dzieci autystyczne w wieku 14 lat i młodsze są 40 razy bardziej narażone na śmierć z powodu obrażeń niż ogólna populacja pediatryczna”, powiedział Li. W szczególności, utonięcia stanowią 46% wszystkich zgonów z powodu urazów wśród dzieci z autyzmem, co przekłada się na 160 razy większą szansę śmierci z powodu utonięcia w porównaniu z innymi dziećmi.
„Ryzyko utonięcia u dzieci z autyzmem wzrasta w wieku od 5 do 7 lat”, powiedział Li.
Wyjaśnił, że dzieci z tym zaburzeniem często odczuwają niepokój, a wędrówki, zwłaszcza w kierunku wody, są jednym ze sposobów, w jaki szukają ulgi. Przy 100,000 nowo zdiagnozowanych dzieci z zaburzeniami każdego roku w USA, dodał, „pierwszym konkretnym krokiem, który rodzice i opiekunowie mogą podjąć, aby zmniejszyć wyjątkowo wysokie ryzyko przypadkowego utonięcia jest zapisanie tych dzieci na zajęcia pływania.”
Ważność bezpieczeństwa w wodzie
„Prawie 50% dzieci z autyzmem wędruje”, powiedział Michael Rosanoff, epidemiolog i dyrektor zdrowia publicznego w Autism Speaks, organizacji wspierającej. „A dzieci z autyzmem są często przyciągane do wody.”
Poprzednie badania, jak również dyskusja społeczności zasugerowały, że dzieci z autyzmem mają wypadki wodne skutkujące tragedią częściej niż inne dzieci, powiedział Rosanoff. Wyższe ryzyko utonięcia oszacowane w badaniu, nie było dla nas „zaskakującym odkryciem, ale potwierdza znaczenie nauczania bezpieczeństwa w wodzie dla dzieci z autyzmem”, powiedział.
„Nie widzieliśmy wcześniej badania tej wielkości. Jest to bardzo duże badanie, prawdopodobnie największe jak dotąd na ten temat,” powiedział.
Ludzie z autyzmem zasadniczo mają połowę średniej długości życia populacji ogólnej, Rosanoff powiedział: „Poświęćmy chwilę, aby to do nas dotarło”.
„Warunki takie jak epilepsja, depresja, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, schizofrenia — te psychiatryczne i medyczne warunki są znacznie bardziej powszechne wśród osób z autyzmem,” powiedział Rosanoff, który zauważył, że innym kluczowym punktem badania jest to, że autyzm sam w sobie nie jest przyczyną śmierci.
„Raczej, autyzm jest często współwystępujące medyczne i psychiatryczne warunki, które prawdopodobnie odgrywają rolę w tym przedwczesnej śmiertelności ustalenia,” powiedział.
„Inne badania pokazały nam, w tym niedawne badania ze Szwecji, że w rzeczywistości, na przykład, przedwczesna śmiertelność z powodu samobójstwa jest wyższa wśród osób z autyzmem,” Rosanoff powiedział. Jednakże, ten sam wynik nie został znaleziony w obecnym badaniu.
Rodzice powinni pamiętać, że badanie to mówi, że „urazy są często częścią wyzwania, a urazom można zapobiec”, powiedział.
Podkreślił, że strona internetowa Autism Speaks oferuje zasoby dotyczące kwestii bezpieczeństwa w wodzie, takie jak wyposażenie dzieci do przebywania w wodzie i nauczanie ich pływania, a także zestaw narzędzi dla rodziców dzieci, które błądzą.
Wyższy wskaźnik osób z autyzmem
Sieć Autyzmu i Niepełnosprawności Rozwojowych szacuje występowanie zaburzeń ze spektrum autyzmu na jedno na 68 dzieci w wieku 8 lat.
Ten wskaźnik wzrósł ponad dwukrotnie w latach 2000-2012, według sieci, która jest grupą programów finansowanych przez Centra Kontroli i Prewencji Chorób i ma za zadanie oszacować liczbę dzieci z autyzmem i innymi zaburzeniami rozwojowymi żyjących w Stanach Zjednoczonych.
Ryzyko nie jest równomiernie rozłożone w całej populacji, chociaż.
Zaburzenie to jest około cztery razy częstsze u mężczyzn niż u kobiet, na przykład. A wśród niemowląt, które mają autystyczne rodzeństwo, ryzyko rozwoju zaburzenia może być tak wysokie, jak jeden na pięciu, podczas gdy ryzyko dla niemowląt bez dotkniętego rodzeństwa jest tylko jeden na 100.
Powszechność również ma tendencję do bycia wyższą wśród niehiszpańskich białych dzieci i wśród dzieci wysoko wykształconych rodziców.