Traktowanie guzka lub obrzęku jądra będzie zależeć od jego podstawowej przyczyny. Niektóre guzki mogą w ogóle nie wymagać leczenia, jeśli nie powodują żadnych problemów.
Leczenie żylaków
W większości przypadków, żylaki nie wymagają leczenia. Zazwyczaj nie powodują one innych objawów ani długoterminowych problemów.
Mimo że żylaki są czasami związane z niepłodnością, płodność większości mężczyzn nie jest zaburzona i obecnie nie ma wystarczających dowodów na to, że leczenie żylaków pomoże zwiększyć szanse na posiadanie dziecka.
Jeśli ma Pan żylaki, które powodują ból lub dyskomfort, początkowo może pomóc przyjmowanie prostych środków przeciwbólowych, takich jak paracetamol i noszenie podtrzymującej bielizny.
Poradnik może skierować Pana do urologa (lekarza specjalizującego się w schorzeniach układu moczowego), który może omówić z Panem opcję operacji, jeśli żylaki powrózka nasiennego nadal są przyczyną Pana problemów.
Chirurgia
W wielu przypadkach, technika zwana embolizacją żylaków może być użyta do leczenia problematycznych żylaków.
Mała rurka jest wprowadzana do żyły w pachwinie lub na szyi i sprzęt rentgenowski jest używany do prowadzenia jej do dotkniętych żył w jądrach. Metalowe spirale lub specjalny płyn są następnie przepuszczane przez rurkę, aby zablokować dotknięte żyły. Krew omija wtedy zablokowane żyły, zmniejszając obrzęk związany z żylakami.
Większość zabiegów embolizacji żylaków przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych, co oznacza, że nie będzie Pan musiał pozostać w szpitalu na noc. Zabieg jest zazwyczaj przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym (podczas zabiegu będzie Pan przytomny, ale dotknięty obszar zostanie znieczulony).
Zabieg embolizacji guza szyjki macicy jest bezpieczny i skuteczny, chociaż przez kilka dni po zabiegu może Pan odczuwać pewien obrzęk lub zasinienie w miejscu, gdzie wprowadzono rurkę. Istnieje również niewielkie ryzyko infekcji, które może być leczone antybiotykami, i istnieje możliwość, że żylaki mogą powrócić później.
Niektóre żylaki wymagają operacji, aby bezpośrednio związać lub usunąć dotknięte żyły. Jest to zwykle wykonywane w znieczuleniu ogólnym (podczas snu) i wymaga wykonania nacięć w pachwinie lub brzuchu.
Leczenie wodniaków
Wodorniaki u noworodków zwykle znikają do czasu osiągnięcia przez dziecko drugiego roku życia. Leczenie jest zwykle konieczne tylko wtedy, gdy utrzymują się dłużej lub powodują ból lub dyskomfort.
Leczenie może być również zalecane u chłopców lub dorosłych z wodniakiem, który jest szczególnie duży lub powoduje inne objawy. W takich przypadkach może Pan zostać skierowany do chirurga w celu omówienia możliwości.
Chirurgia
Zabieg chirurgiczny znany jako hydrocelektomia jest często zalecany w przypadku wodniaków.
W przypadku dzieci, nacięcie wykonuje się w pachwinie przed uszczelnieniem przejścia między brzuchem (brzuszkiem) a moszną, które umożliwia przepływ płynu do moszny. U dorosłych nacięcie jest wykonywane w mosznie, płyn jest odprowadzany i nacięcie jest zamykane przy użyciu rozpuszczalnych szwów.
Obydwie procedury są zwykle wykonywane w znieczuleniu ogólnym i większość ludzi będzie mogła wrócić do domu wkrótce po operacji.
Możesz odczuwać pewien dyskomfort, obrzęk i wyciek płynu z rany po zabiegu, ale powinno to trwać tylko kilka dni. Przyjmowanie prostych środków przeciwbólowych i noszenie bielizny podtrzymującej może pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu w międzyczasie.
Tak jak w przypadku embolizacji żylaków powrózka nasiennego, istnieje niewielkie ryzyko infekcji po hydrocelektomii i istnieje możliwość nawrotu wodniaka.
Leczenie torbieli najądrza
Cysty najądrza zwykle nie wymagają leczenia, ponieważ są zwykle nieszkodliwe i nie powodują innych objawów. Jednakże, jeśli torbiel powiększa się lub powoduje ból lub dyskomfort, może Pan zostać skierowany do urologa w celu omówienia możliwości operacji.
Chirurgia
Zabieg usunięcia torbieli najądrza jest przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym i polega na usunięciu torbieli przez małe nacięcie w mosznie, które jest uszczelnione rozpuszczalnymi szwami.
W niektórych przypadkach może być również konieczne usunięcie najądrza (struktury w kształcie cewki znajdującej się za jądrem, która pomaga w przechowywaniu i transporcie plemników), aby zapobiec tworzeniu się kolejnej torbieli.
Jak w przypadku innych procedur, może Pan odczuwać pewien dyskomfort, obrzęk i wyciek płynu z rany przez kilka dni po zabiegu, ale powinno to trwać tylko kilka dni. Zażywanie prostych środków przeciwbólowych i noszenie bielizny podtrzymującej może pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu.
Istnieje również niewielkie ryzyko zakażenia rany i istnieje szansa nawrotu torbieli, jeśli najądrze nie zostanie usunięte.
Leczenie zapalenia najądrza i sutka
Ponieważ często uważa się, że zapalenie najądrza i sutka jest spowodowane przez infekcje bakteryjne, takie jak infekcje przenoszone drogą płciową (STI) i infekcje dróg moczowych (UTI), leczenie zwykle obejmuje 10-14-dniowy kurs tabletek antybiotykowych.
Jeśli lekarz podejrzewa, że zapalenie najądrza i sutka wystąpiło jako powikłanie zakażenia świnką, antybiotyki nie są stosowane, ponieważ świnka jest wywoływana przez wirus.
W tych przypadkach obrzęk i ból jąder zwykle ustępują w ciągu tygodnia lub dwóch. Noszenie bielizny podtrzymującej, stosowanie zimnych lub ciepłych okładów na jądra i przyjmowanie prostych środków przeciwbólowych może pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu w międzyczasie.
Leczenie przepukliny pachwinowej
Może Pan zostać skierowany do chirurga w celu omówienia możliwości przeprowadzenia operacji w celu wepchnięcia wybrzuszenia z powrotem na miejsce i wzmocnienia słabości ściany brzusznej.
Ta operacja zostanie przeprowadzona w trybie pilnym, jeśli istnieją oznaki, że dopływ krwi do tkanki tworzącej guzek został przerwany (zduszony), ponieważ może to spowodować obumarcie dotkniętej tkanki.
Istnieją dwa sposoby naprawy przepukliny pachwinowej:
- operacja otwarta – w której wykonuje się jedno cięcie, aby umożliwić chirurgowi wepchnięcie guzka z powrotem do jamy brzusznej
- operacja przez dziurkę od klucza (laparoskopowa) – mniej inwazyjna, ale trudniejsza technika, w której wykonuje się kilka mniejszych cięć, umożliwiając chirurgowi użycie różnych specjalnych instrumentów do naprawy przepukliny
Obydwie metody mają swoje zalety i wady. Rodzaj operacji będzie zależał od tego, która metoda odpowiada pacjentowi oraz od doświadczenia chirurga. W przypadku obu rodzajów operacji, pacjent powinien być w stanie wrócić do domu tego samego dnia lub dzień później.
Naprawa przepukliny pachwinowej jest rutynową operacją o bardzo niewielkim ryzyku. Chociaż nierzadko zdarza się, że przepuklina nawraca w pewnym momencie po operacji.
Leczenie skrętu jądra
Jeśli ma Pan skręcenie jądra, będzie Pan potrzebował operacji tak szybko, jak to możliwe, aby odkręcić jądro. Trwałe uszkodzenie jądra może nastąpić w ciągu kilku godzin od wystąpienia skrętu jądra, co może wpłynąć na Pana płodność lub spowodować utratę jądra.
Operacja skrętu jądra jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym. Chirurg wykona nacięcie w Twojej mosznie, a następnie rozplącze powrózek nasienny (powrózek, który zaopatruje jądra w krew). Jądro (lub jądra) zostanie następnie zszyte do wnętrza moszny, aby zapobiec ponownemu skręceniu powrózka nasiennego.
Im dłużej będziesz zwlekał z operacją, tym większe ryzyko, że chirurg nie będzie w stanie uratować uwięzionego jądra. Badania wykazały, że jeśli mężczyźni zostaną poddani operacji w ciągu sześciu godzin od wystąpienia skrętu jądra, dziewięć na dziesięć skręconych jąder zostanie uratowanych. Jeśli jednak operacja zostanie opóźniona o 24 godziny, tylko jedno na 10 skręconych jąder zostanie uratowane.
Jeśli nie jest możliwe uratowanie uszkodzonego jądra, chirurg będzie musiał je usunąć i uszczelnić powrózek nasienny. W takich przypadkach można przeprowadzić kolejną operację w późniejszym terminie w celu zamontowania zastępczego sztucznego (protetycznego) jądra.
Leczenie raka jądra
Jeśli zdiagnozowano u Pana raka jądra, znajdzie się Pan pod opieką zespołu klinicystów, którzy pomogą zdecydować o najlepszym dla Pana leczeniu.
Zależeć to będzie od takich czynników, jak konkretny rodzaj raka jądra, który Pan ma i jak daleko rozprzestrzenił się on przed zdiagnozowaniem.
W większości przypadków zalecana jest operacja usunięcia zaatakowanego jądra, po której czasami może nastąpić chemioterapia lub radioterapia.
Jeśli Pan chce, może Pan mieć protezę jądra wstawioną do moszny, aby wygląd jąder nie uległ znacznemu pogorszeniu.
W rzadkich przypadkach, gdy konieczne jest usunięcie obu jąder, stanie się Pan bezpłodny. Jednakże, może być Pan w stanie zbankrutować swoje nasienie przed operacją, aby umożliwić Panu ojcostwo w przyszłości.
Przeczytaj więcej o leczeniu raka jądra
Więcej informacji na temat leczenia raka jądra.