Definicja
HIV ELISA/Western blot jest zestawem testów krwi używanych do diagnozowania przewlekłego zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).
Nazwy alternatywne
Testy HIV
Jak wykonuje się test
Potrzebna jest próbka krwi. Informacje o tym, jak to się robi, zobacz: Nakłucie żyły.
Jak przygotować się do testu
Nie jest konieczne żadne przygotowanie.
Jak test będzie odczuwany
Gdy igła jest wprowadzana w celu pobrania krwi, niektórzy ludzie odczuwają umiarkowany ból, podczas gdy inni czują tylko ukłucie lub uczucie kłucia. Po zakończeniu może wystąpić pewne pulsowanie.
Dlaczego wykonuje się test
Test na zakażenie HIV wykonuje się z wielu powodów, w tym:
- Badanie przesiewowe osób, które chcą się przebadać
- Badanie przesiewowe osób z grup wysokiego ryzyka (mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami, osoby przyjmujące narkotyki drogą iniekcji i ich partnerzy seksualni, oraz osoby świadczące usługi seksualne w celach komercyjnych)
- Badanie osób z pewnymi schorzeniami i infekcjami (takimi jak mięsak Kaposiego lub zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jirovecii)
- Badanie kobiet w ciąży, aby pomóc im zapobiec przekazaniu wirusa dziecku
- Gdy pacjent ma nietypową infekcję
Normalne wartości
Normalny wynik testu jest normalny. Jednakże osoby z wczesnym zakażeniem HIV (określanym jako ostre zakażenie HIV lub pierwotne zakażenie HIV) często mają negatywny wynik testu.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Dodatni wynik testu przesiewowego ELISA nie musi oznaczać, że dana osoba jest zakażona HIV. Niektóre schorzenia mogą prowadzić do fałszywie pozytywnego wyniku, takie jak borelioza, kiła i toczeń.
Po pozytywnym wyniku testu ELISA zawsze następuje test Western blot. Pozytywny wynik testu Western blot potwierdza infekcję HIV. Negatywny wynik testu Western blot oznacza, że test ELISA był fałszywie pozytywny. Test Western blot może być również niejasny, w takim przypadku wykonuje się więcej testów.
Testy ujemne nie wykluczają zakażenia HIV. Istnieje pewien okres czasu (zwany „okresem okna”) pomiędzy zakażeniem HIV a pojawieniem się przeciwciał anty-HIV, które można zmierzyć.
Jeśli osoba może mieć ostre lub pierwotne zakażenie HIV i znajduje się w „okresie okna”, negatywny wynik testów ELISA i Western blot nie wyklucza zakażenia HIV. Konieczne będzie wykonanie większej liczby testów na obecność wirusa HIV.
Jakie jest ryzyko
Żyłki i tętnice różnią się wielkością u różnych pacjentów i po różnych stronach ciała. Uzyskanie próbki krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.
Inne ryzyko związane z pobieraniem krwi jest niewielkie, ale może obejmować:
- Nadmierne krwawienie
- Mdłości lub uczucie lekkiego zawrotu głowy
- Hematoma (krew gromadząca się pod skórą)
- Zakażenie (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest uszkodzona)
Wskazania szczególne
Osoby z grupy wysokiego ryzyka (mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami, osoby przyjmujące narkotyki dożylnie i ich partnerzy seksualni, osoby świadczące usługi seksualne w celach komercyjnych) powinny być regularnie badane w kierunku HIV.
Jeśli dostawca usług medycznych podejrzewa wczesne ostre zakażenie HIV, inne testy (takie jak wiremia HIV) będą potrzebne do potwierdzenia tego rozpoznania, ponieważ test ELISA/Western blot na HIV będzie często ujemny w tym okresie okienkowym.
Dewar R, Goldstein D, Maldarelli F. Diagnostyka zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności. In: Mandell GL, Bennett GE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 119.
Sax PE, Walker BD. Immunopatogenesis of human immunodeficiency infection. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 408.
Review Date: 6/9/2011
Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie powinny być wykorzystywane podczas jakichkolwiek medycznych czynności ratunkowych ani do diagnozowania lub leczenia jakichkolwiek stanów chorobowych. Należy skonsultować się z licencjonowanym lekarzem w celu zdiagnozowania i leczenia jakichkolwiek i wszystkich stanów medycznych. W nagłych wypadkach medycznych należy dzwonić pod numer 911. Linki do innych stron internetowych są zamieszczone wyłącznie w celach informacyjnych – nie stanowią one poparcia dla tych stron. Copyright ©2003 A.D.A.M., Inc., zmodyfikowane przez University of California San Francisco. Wszelkie powielanie lub rozpowszechnianie informacji zawartych w niniejszym dokumencie jest surowo zabronione.