Mini-IVF

Mini-IVF w skrócie:

• Mini-IVF, lub minimalna stymulacja IVF, jest metodą leczenia niepłodności podobną do standardowego IVF, ale wykorzystuje mniejszą ilość leków do stymulacji jajników kobiety.
• Ponieważ pobierana jest mniejsza liczba jajeczek, a tym samym mniejsza szansa na rozwój zarodków, mini-IVF jest mniej skuteczny niż standardowy IVF.
• Ale może być lepszą opcją dla niektórych kobiet, takich jak te z niską rezerwą jajnikową lub te, które nie czują się komfortowo z zamrożonymi zarodkami.
• Wiele kobiet i par decyduje się na mini-IVF, ponieważ wiąże się to z mniejszą szansą wystąpienia niepożądanych reakcji na leki stymulujące.
• Mini-IVF jest również znacznie tańsze niż standardowe IVF (zapłodnienie in vitro), ponieważ wymaga mniejszych dawek kosztownych leków i mniejszej liczby wizyt w gabinecie.

Co to jest mini-IVF?

Mini-IVF (lub minimalna stymulacja IVF) jest metodą leczenia niepłodności, która przebiega według tych samych ogólnych procedur, co standardowe IVF, ale na początku procesu stosuje się niższe dawki leków w celu stymulacji jajników kobiety. Skutkuje to niższą produkcją jajeczek niż w przypadku standardowego IVF. Mini-IVF jest atrakcyjne dla niektórych kobiet ze względu na zmniejszone prawdopodobieństwo wystąpienia złej reakcji na stosowane leki stymulujące, w tym zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS).

Podczas gdy celem standardowego IVF jest wyprodukowanie od 10 do 15 jajeczek do pobrania, minimalna stymulacja IVF produkuje mniej jajeczek. Z powodu mniejszej ilości jajeczek, będzie mniej zarodków rozwiniętych do implantacji. To sprawia, że min-IVF jest statystycznie mniej skuteczny niż standardowa IV, w której generalnie produkuje się wiele zarodków.

W czasie naturalnej owulacji, kobieta zazwyczaj produkuje jedno dojrzałe jajo w każdym cyklu. Podczas IVF, standardowego lub mini, cykl kobiety jest monitorowany, a leki stymulują jej jajniki do produkcji więcej niż jednego jajeczka. Jajka są pobierane z jajnika za pomocą igły, a następnie zapładniane przez plemniki mężczyzny poza organizmem kobiety w laboratorium w celu stworzenia embrionu(ów). Zarodek(y) są następnie przenoszone z powrotem do macicy kobiety z nadzieją na implantację i przeprowadzenie udanej ciąży.

Nie ma uniwersalnych protokołów dla procedury mini-IVF, a specjaliści od płodności mogą zmienić procedurę zgodnie z indywidualnym stanem medycznym i preferencjami. Mini-IVF może obejmować doustny lek letrozol na początku cyklu, po którym następuje wstrzyknięcie gonadotropiny i kolejne wstrzyknięcie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG). Lub może obejmować tylko zastrzyk hCG po letrozolu.

Minimalna stymulacja IVF jest stosowana z wielu różnych powodów i preferencji, choć jedną z głównych korzyści jest obniżona cena związana z mniejszą ilością leków na płodność potrzebnych w tym procesie. Ale ponieważ mini-IVF ma również mniejszą szansę na sukces, pacjenci rozważający ją muszą dokładnie omówić ją ze swoim specjalistą ds. płodności.

Odmianą mini-IVF jest naturalny IVF. W naturalnym IVF nie są stosowane żadne leki, aby zainicjować produkcję jajeczek. Późno w cyklu wprowadza się niewielką liczbę leków, aby kontrolować dokładnie, kiedy kobieta będzie miała owulację. Tak więc kobieta naturalnie produkuje jajeczko podczas swojego cyklu, a lekarz kontroluje, kiedy ono owuluje, by zmaksymalizować szansę na uzyskanie jajeczka. Ponieważ tylko 1-2 jajeczka są pobierane, naturalne IVF ma jeszcze niższy wskaźnik ciąż niż minimalna stymulacja IVF.

Korzyści z mini-IVF

W powyższym filmie, Dr. Rink Murray omawia kluczowe różnice i względy związane ze standardowym IVF, naturalnym cyklem IVF i mini-IVF.

Wielu pacjentów wybiera mini-IVF ze względu na niższe koszty, ale istnieje również wiele innych korzyści:

• mniej wizyt w klinice, badań ultrasonograficznych i badań krwi
• mniejsze dawki leków
• mniejsza możliwość reakcji na leki, w tym OHSS
• mniejsze prawdopodobieństwo posiadania resztek zarodków do zamrożenia
• mniejsze prawdopodobieństwo konieczności znieczulenia do pobrania komórek jajowych
• mniejsza możliwość ciąży mnogiej (bliźniaki lub więcej).

Kto powinien rozważyć mini-IVF?

Mini-IVF jest opcją dla wielu kobiet rozważających formę IVF leczenia niepłodności ze względu na jej bezpieczeństwo i efektywność kosztową. Jednak nie jest ona wskazana dla wszystkich takich kobiet. Mini-IVF jest szczególnie korzystne dla pacjentek, które spełniają następujące kryteria.

Kobiety, które mają zmniejszoną rezerwę jajnikową

Podczas standardowego cyklu IVF, jajniki są stymulowane w celu wyprodukowania maksymalnej liczby jajeczek (zwykle 10-15). Gdy kobieta ma zmniejszoną rezerwę jajnikową, jej jajniki zawierają niewiele jajeczek i/lub jajeczka słabej jakości. Tak więc, nawet przy zastosowaniu leków na bezpłodność, nie wytworzy ona tak dużej liczby jajeczek, jaka jest potrzebna do standardowego IVF. Mini-IVF wykorzystuje mniejszą liczbę jajeczek, co jest bardziej osiągalne dla kobiet ze zmniejszoną rezerwą jajnikową.

Pary zaniepokojone stosowaniem silnych leków stymulujących

Ponieważ mini-IVF wykorzystuje mniejszą dawkę leków, zmniejsza ryzyko wystąpienia reakcji polekowych. Niektóre reakcje, w tym zespół hiperstymulacji jajników (OHSS), mogą spowolnić proces leczenia niepłodności lub całkowicie go zakłócić. Wiele kobiet i par ma ogólne pragnienie stosowania mniejszej ilości leków, gdy jest to możliwe, a często szczególne pragnienie stosowania mniejszej ilości leków w poczęciu.

Pary szukające tańszej opcji

Ponieważ mini-IVF stosuje mniej leków i wymaga mniej wizyt w gabinecie niż standardowe IVF, jest znacznie tańsze. Jeden cykl mini-IVF kosztuje około $7,000-8,000, co stanowi około połowę ceny standardowego cyklu IVF. Niższy koszt mini-IVF może być szczególnie korzystny, jeśli pierwsza runda jest nieudana, ponieważ daje parom możliwość spróbowania ponownie bez konieczności płacenia za kolejny pełny cykl standardowego IVF.

Pary wymagające leczenia na czas

Mini-IVF jest świetną opcją dla niepłodnych par potrzebujących IVF, które mają szczególnie napięty grafik. Wymaga mniej wizyt w klinice, badań krwi i USG niż standardowe IVF.

Wady i ryzyko mini-IVF

Ponieważ mniej jajeczek jest pobieranych w mini-IVF, prawdopodobieństwo udanej ciąży jest również zmniejszone.

10-15 jajeczek pobieranych w standardowym IVF zapewnia kopię zapasową, jeśli jajeczka są uszkodzone w procesie lub jeśli jajeczka są oceniane jako kiepscy kandydaci do zapłodnienia. Przy mini-IVF lekarz ma do dyspozycji mniej jajeczek, co oznacza mniejsze prawdopodobieństwo, że z tych jajeczek powstaną zdolne do życia zarodki w wyniku zapłodnienia laboratoryjnego.

Z tego powodu czasami pary przechodzą przez wiele rund mini-IVF zanim zajdą w ciążę. To może wydłużyć okres czasu poświęcony na zajście w ciążę. Może to również zanegować wszelkie oszczędności wynikające z wyboru mniej kosztownej opcji IVF.

Inną potencjalną wadą do rozważenia jest możliwość ciąży mnogiej, co oznacza ciążę z bliźniakami lub większą ich liczbą. Chociaż jest to mniej prawdopodobne w przypadku mini-IVF niż w przypadku standardowego IVF, w którym więcej niż jeden zarodek może zostać wszczepiony, nadal istnieje taka możliwość.

Ciąża mnoga naraża dziecko i matkę na ryzyko przedwczesnego porodu. Przedwczesny poród może prowadzić do komplikacji zarówno dla matki jak i dziecka.