Neuropatia uwięźnięcia powstaje z powodu uszkodzenia nerwu wynikającego z przewlekłego ucisku mechanicznego.
Objawy neuropatii
Obszar objęty chorobą zależy od tego, jaki dokładnie nerw został uwięziony. Objawy obejmują ból i/lub drętwienie i/lub osłabienie.
Najczęstszym uwięźnięciem nerwu jest zespół cieśni nadgarstka, który wynika z przewlekłego ucisku nerwu pośrodkowego w nadgarstku. Objawy obejmują ból i drętwienie ręki oraz osłabienie chwytu. Inne częste zespoły uwięźnięcia nerwu to neuropatia nerwu łokciowego w łokciu lub nadgarstku oraz neuropatia skórna boczna udowa, znana również jako meralgia paresthetica.
Neuropatia nerwu łokciowego, podobna do zespołu cieśni nadgarstka, może powodować ból, drętwienie i osłabienie ręki. Boczna skórna neuropatia udowa skutkuje drętwieniem i bólem w bocznej części uda.
Przyczyny neuropatii
Uszkodzenie nerwu wynika z przewlekłego urazu mechanicznego uwięzionego nerwu. Zazwyczaj miejscem urazu są miejsca, w których nerw znajduje się blisko kości i więzadeł, które zapewniają tylko niewielkie przejście dla nerwu. Z czasem powtarzające się pocieranie, przesuwanie lub uciskanie powoduje uszkodzenie nerwu. Rzadziej, nerwy mogą być uwięzione pomiędzy mięśniami lub innymi organami powodując uraz.
Badanie i testy
Twój lekarz przeprowadzi dokładny wywiad i badanie fizykalne, aby zrozumieć charakter urazu. Zdjęcia, w tym zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, mogą być potrzebne do oceny obszaru uwięzienia. Badanie EMG (elektromiogram) może być również zlecone w celu określenia lokalizacji i/lub ciężkości urazu. Badania krwi mogą być wykonane w celu poszukiwania niemechanicznych przyczyn uszkodzenia nerwu.
Leczenie
Leczenie będzie się różnić w zależności od lokalizacji i ciężkości uwięzienia nerwu. W przypadku uwięzienia nerwu w ramieniu, pacjenci często otrzymują szyny lub aparaty ortopedyczne, aby spróbować zmniejszyć ilość mechanicznego ucisku. W cięższych przypadkach może być konieczna operacja, aby faktycznie uwolnić nerw z obszaru uwięzienia. Fizykoterapia może często odgrywać rolę w łagodzeniu objawów poprzez zmniejszenie uwięzienia. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować leków na receptę lub zastrzyki, aby pomóc zarządzać ból injury.
Prewencja
Zmiana aktywności fizycznej może często pomóc zmniejszyć uraz, gdy urazy uwięzienia nerwu są złapane wcześnie. Podobnie, osoby, które są w grupie wysokiego ryzyka neuropatii uwięźnięcia, mogą zmienić swoją aktywność i zmniejszyć ryzyko przed wystąpieniem urazu nerwu. Na przykład osoby, które wykonują czynności wymagające powtarzających się ruchów rękoma, są w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia zespołu cieśni nadgarstka. Zmieniając swoje zajęcia i robiąc przerwy od powtarzających się zadań, takich jak pisanie na klawiaturze, ludzie mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju tego problemu. Ergonomiczne projektowanie stanowisk pracy może czasami zapobiec urazom nerwów uwięzionych, a redukcja wagi może zmniejszyć ryzyko uwięzienia nerwów w nogach. Terapia fizykalna jest w stanie zapewnić zalecenia dotyczące dostosowania postawy ciała i ergonomii, aby zapobiec lub zminimalizować postęp wielu neuropatii uwięźnięcia.
Aby uzyskać więcej informacji na temat neuropatii uwięźnięcia, kliknij na następujące linki:
- Minneapolis Clinic of Neurology Neuropathy Rehabilitation
- National Institute of Neurological Diseases and Stroke
.