Jeśli masz kaszel, gorączkę lub duszności, jak możesz stwierdzić, czy masz Covid-19, zwykłe przeziębienie, zwykłą grypę, czy zły przypadek zmartwienia? Czy powinieneś się przebadać? Kiedy powinieneś szukać pomocy medycznej, a kiedy po prostu zostać w domu?
Dwoje z nas (M.H. i M.W.) jest lekarzami podstawowej opieki zdrowotnej, którzy otrzymali wiele telefonów od zaniepokojonych pacjentów z objawami takimi jak kaszel, gorączka lub duszności. Te telefony skłoniły nas – z pomocą kilku kolegów – do opracowania prostego narzędzia do samokontroli, które pomogłoby pacjentom zdecydować, kiedy bezpiecznie leczyć objawy w domu, a kiedy szukać pomocy medycznej. Jedną z najważniejszych rzeczy, jakie każdy z nas może zrobić podczas trwającej pandemii, jest uwolnienie personelu medycznego, aby mógł skoncentrować się na ciężko chorych.
Pierwsze dobre wieści: Zdecydowana większość – być może 80% lub więcej – ludzi, którzy zachorują na Covid-19, szczególnie tych poniżej 50 roku życia, będzie odczuwać objawy, które nie są poważniejsze niż przeziębienie lub łagodna grypa i poczują się lepiej w ciągu dwóch tygodni. Nie ma potrzeby wykonywania badań ani udawania się do lekarza. Wynik testu nie zmieni twojej opieki medycznej, ponieważ w tym momencie nie ma innego leczenia niż zwykłe zalecenia dla każdego przeziębienia lub grypy: pij dużo płynów, odpoczywaj, zostań w domu i wypróbuj środki dostępne bez recepty. (Test będzie jednak ostrzeżeniem, aby zachować szczególną ostrożność, aby nie zarazić innych.)
Reklama
W niektórych przypadkach Covid-19 jest jednak bardziej poważną chorobą, szczególnie wśród osób starszych i osób z przewlekłymi schorzeniami. Dlatego właśnie obecny wybuch epidemii musi być traktowany tak poważnie.
Nasz zespół w Gehr Family Center for Health Systems Science and Innovation w Keck School of Medicine of USC, we współpracy z Akido Labs, opracował narzędzie triage, aby pomóc w prowadzeniu pacjentów. Jest ono dostępne online i każdy może z niego korzystać. Narzędzie to pomoże większości ludzi skutecznie radzić sobie z łagodnymi i umiarkowanymi objawami Covid-19 w domu.
Reklama
Poniżej zebraliśmy również ogólne porady i wskazówki dotyczące samoopieki w domu.
Dbanie o siebie w domu z Covid-19
Mimo, że doniesienia na temat Covid-19 są alarmujące, raporty z Chin, Włoch, Stanów Zjednoczonych i innych miejsc wskazują, że dla większości ludzi zakażenie nowym koronawirusem jest na równi z zachorowaniem na grypę. Te kroki pomogą Ci dowiedzieć się, czy potrzebujesz formalnej opieki medycznej, a jeśli nie, jak bezpiecznie dbać o siebie w domu.
Wiedz, kiedy szukać opieki medycznej. Powody, dla których należy szukać natychmiastowej opieki medycznej, nie różnią się od tych, które występowały przed wybuchem epidemii Covid-19. Poważne objawy wymienione w poniższej tabeli sugerują, że potrzebujesz pomocy medycznej. W przeciwnym razie, jeśli masz gorączkę i kaszel lub inne objawy przeziębienia lub grypy, ale poza tym jesteś zdrowy, masz mniej niż 60 lat, nie masz trudności z oddychaniem i nie czujesz się poważnie chory, lepiej jest zadbać o siebie w domu.
Szerokie objawy, które sugerują potrzebę pomocy medycznej (proszę zauważyć, że nie jest to wyczerpująca lista, ale zawiera ogólne wskazówki)
| Rozważ kontakt z ekspertem (np. lekarza pierwszego kontaktu) po poradę, jeśli: | Zastanowić się nad pilnym wezwaniem pomocy medycznej (w razie potrzeby zadzwonić pod numer 911), jeśli: |
| Poczujesz się odwodniony lub wytwarzasz niewielką ilość moczu, mimo że pijesz dużo płynów | Doświadczasz skrócenie oddechu (trudności w oddychaniu) w spoczynku lub przy wykonywaniu prostych czynności |
| Doświadczać objawów związanych z lekiem Covid-19 like cough and fever AND you are over age 60 or have a chronic medical condition like diabetes, heart disease, or lung disease | Have chest pain |
| Have symptoms and were in direct contact with someone known to be infected with Covid-19 (you might be a candidate for Covid-19 testing) | Become confused or light-headed |
| Have any other worrisome symptom for which you typically would call 911 |
Don’t go straight to a doctor’s office or urgent care. Start by calling a medical advice line or a telemedicine option instead. It’s wise these days to stay away from crowded places, and that includes emergency departments, hospitals, doctors’ offices, urgent care centers, and clinics — unless you are seriously ill. Są to miejsca, w których możesz zarazić się koronawirusem, jeśli go nie masz, lub rozprzestrzenić swoją partię na innych ludzi.
Wiele planów zdrowotnych ma numery 800 z pielęgniarkami lub lekarzami na wezwanie, aby odpowiedzieć na pytania przez telefon, podobnie jak niektóre gabinety lekarskie. Spójrz na swoją kartę ubezpieczeniową i zadzwoń. Niektóre kliniki przeprowadzają wizyty wideo, znane również jako telemedycyna. Jeśli najpierw zadzwonisz na infolinię, często możesz uzyskać potrzebne wskazówki bez rozprzestrzeniania infekcji lub niepotrzebnego wyczerpywania się.
Oszczędzaj testy dla tych, którzy są na tyle chorzy, że potrzebują hospitalizacji. Badanie na obecność Covid-19 nie zmieni twojej opieki medycznej, ponieważ nie ma dostępnego leczenia ani nie jest ono konieczne w przypadku łagodnych objawów. (Osoby z poważnymi objawami, takimi jak trudności w oddychaniu, powinny otrzymać wsparcie w szpitalu). Testy są obecnie w niedoborze i są traktowane priorytetowo dla tych, którzy mają poważne objawy lub którzy byli narażeni na kogoś, u kogo zdiagnozowano Covid-19. Jeśli nie należysz do jednej z tych dwóch kategorii, oprzyj się chęci zażądania testów, chyba że urzędnicy zdrowia publicznego zachęcają cię do testów w celu śledzenia. (W chwili pisania tego tekstu wiemy, że wskazania do wykonania testów mogą się rozluźnić w nadchodzących dniach, gdy zwiększą się zapasy testów.)
Praktykuj samoopiekę. Infekcje wirusowe są odwadniające. Pij dużo płynów. Pedialyte i zupy, które zawierają sól są pomocne, podobnie jak zwykła woda, herbata, sok i woda sodowa. Pij tyle, aby twój mocz miał normalny blady kolor i abyś oddawał tyle moczu, ile zwykle wydalasz. Uwaga: Brak normalnego oddawania moczu jest oznaką, że możesz potrzebować pomocy medycznej. Jeśli masz specjalne ograniczenia dietetyczne z powodu cukrzycy, choroby nerek, niewydolności serca lub innego stanu, zasięgnij porady lekarza przez telefon lub e-mail na temat płynów, które są dla ciebie najlepsze.
Niektóre leki bez recepty mogą pomóc. Jak każdy, kto doświadczył przeziębienia wie, leki bez recepty zwykle przynoszą tylko ograniczoną ulgę, a niektóre z nich mogą mieć skutki uboczne, takie jak suchość w ustach, senność i podwyższone ciśnienie krwi. Spróbuj przepłukać nos i zatoki roztworem soli fizjologicznej. Leki obniżające gorączkę i przeciwbólowe, takie jak Tylenol (acetaminofen) mogą pomóc, a miód może być skutecznym środkiem na kaszel. Istnieją niepotwierdzone dowody na to, że niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą pogorszyć przebieg choroby Covid-19, jednak potrzebne są dalsze badania.
Jeśli masz jedną lub więcej przewlekłych chorób, zasięgnij porady telefonicznej u specjalisty, aby upewnić się, że wybierzesz leczenie, które jest dla Ciebie bezpieczne.
Nie proś o antybiotyki. Antybiotyki nie działają w przypadku chorób wirusowych, takich jak Covid-19. Często powodują one również skutki uboczne, takie jak nudności, biegunka i wysypka.
Dostarczaj sobie dużo odpoczynku. Infekcje obciążają organizm. Dużo odpoczynku – w tym sen – pomoże utrzymać układ odpornościowy w dobrej kondycji, aby mógł on poświęcić się pozbyciu się wirusa z organizmu.
Oddziel się od innych, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa. Jeśli masz objawy przeziębienia lub grypy, zachowuj się bezpiecznie i postępuj tak, jakbyś miał Covid-19. Noś maskę na twarzy, gdy przebywasz w pomieszczeniu z innymi osobami i jeśli musisz wyjść z domu. Unikaj bliskich kontaktów z innymi przez 14 dni.
Postępuj zgodnie z radami organów zdrowia publicznego. Nawet dla tych, którzy nie są chorzy, dystans społeczny pozwoli uniknąć podsycania tej pandemii. Proszę słuchać rad swoich lokalnych urzędników.
Jest to przerażający moment w historii. Nikt nie powinien być winny za odczuwanie niepokoju. Większość osób z chorobami wirusowymi – w tym Covid-19 – może być skutecznie pielęgnowana we własnych domach bez konieczności poszukiwania formalnej opieki medycznej i wyzdrowieje w ciągu dwóch tygodni. Mamy nadzieję, że nasze proste narzędzie do samokontroli oraz ogólne porady i wskazówki dotyczące samoopieki w domu mogą złagodzić niektóre z niepokojów i pomóc Ci zadbać o siebie i swoich bliskich bez narażania siebie lub innych na niepotrzebne ryzyko.
Michael Hochman, M.D., jest lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, profesorem nadzwyczajnym medycyny klinicznej w Keck School of Medicine of USC oraz dyrektorem Gehr Family Center for Health Systems Science and Innovation w Keck. Michael D. Wang, M.D., jest profesorem medycyny klinicznej w Keck i dyrektorem programów szpitalnych na Wydziale Medycyny tej szkoły. Katy Butler jest dziennikarką, eseistką i autorką, która obszernie pisze na tematy związane ze zdrowiem. Autorzy doceniają istotny wkład Areka Jibiliana, M.D., Carolyn Kaloostian, M.D., Anjali Mahoney, M.D., Rishi Mehta, M.D., Pietera Cohena, M.D., i Chrisa Hendela w przeglądanie tego materiału i pomoc w opracowaniu narzędzia triage.