Co to jest Ommaya Reservoir Placement?
Zbiornik Ommaya jest syntetyczną kopułą umieszczaną chirurgicznie pod skórą głowy i przymocowaną do cewnika, który jest wprowadzany do mózgu. Cewnik jest kierowany do komory, która jest otwartą przestrzenią w mózgu, gdzie przepływa płyn mózgowo-rdzeniowy. Płyn mózgowo-rdzeniowy przemieszcza się wokół mózgu i rdzenia kręgowego. Celem zbiornika Ommaya jest pobieranie próbek płynu mózgowo-rdzeniowego, które mogą być następnie badane pod kątem obecności infekcji lub komórek nowotworowych oraz podawanie leków, takich jak antybiotyki lub leki stosowane w chemioterapii, bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego.
Zbiornik Ommaya może być szczególnie skuteczną metodą leczenia niektórych rodzajów raka mózgu. Dostarcza on chemioterapię bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego, aby zaatakować złośliwe komórki w tym obszarze. Dzięki temu lek omija barierę krew-mózg – system naczyń krwionośnych, które otaczają mózg, aby uniemożliwić przenikanie obcych substancji do tkanki mózgowej. Ze względu na skuteczność bariery krew-mózg, tradycyjnie bardzo trudno jest skutecznie podawać chemioterapię w celu pełnego leczenia niektórych form raka mózgu.
Procedura umieszczania zbiornika Ommaya
Procedura ta jest wykonywana u pacjenta w znieczuleniu ogólnym. Głowa pacjenta jest odpowiednio ułożona, a następnie niewielki obszar skóry głowy jest golony. Dr Lipani wykona małe, zaokrąglone nacięcie i bezpiecznie wprowadzi zbiornik Ommaya pomiędzy kości czaszki a skórę głowy. Cewnik jest ostrożnie prowadzony przez głowę, aż dotrze do komory w mózgu. Po prawidłowym umieszczeniu zbiornika i cewnika, chirurg zamknie nacięcie skóry głowy za pomocą szwów lub zszywek. Procedura umieszczania zbiornika trwa zazwyczaj jedną godzinę.
Odzyskiwanie po zabiegu umieszczenia zbiornika Ommaya
Procedura umieszczenia zbiornika Ommaya wymaga zazwyczaj pobytu w szpitalu przez jedną noc, aby upewnić się, że cewnik jest prawidłowo umieszczony, a nacięcie zaczyna się dobrze goić. Szwy lub zszywki w skórze głowy są usuwane około 10 do 14 dni po zabiegu. Mały guzek pozostanie w miejscu zabiegu, ale normalne czynności mogą być wznowione jak tylko nacięcie zostanie całkowicie wyleczone.
Ryzyko związane z umieszczeniem zbiornika Ommaya
Zastosowanie zbiornika Ommaya jest procedurą chirurgiczną, a wszystkie operacje wiążą się z pewną formą ryzyka. Komplikacje, które są związane z tą procedurą obejmują krwawienie, infekcję lub, bardzo rzadko, zaburzenia neurologiczne. W niektórych przypadkach może się zdarzyć, że zbiornik nie będzie łatwo zbierał płynu. Jeśli podejrzewa się problem z umieszczeniem zbiornika, zostanie wykonana tomografia rezonansu magnetycznego, aby uzyskać wyraźny widok zbiornika Ommaya. Jeśli okaże się, że zbiornik lub cewnik jest nie na swoim miejscu, konieczna może być procedura uzupełniająca, aby go ponownie umieścić.
Zabiegi na zbiorniku Ommaya
Gdy leczenie jest konieczne, na skórę zostanie nałożony antybakteryjny środek czyszczący. Dr Lipani wprowadzi małą igłę do zbiornika Ommaya. W tym momencie płyn może zostać wycofany lub mogą zostać podane leki. Jak tylko proces zostanie zakończony, igła zostanie usunięta, a miejsce zostanie przykryte bandażem. Zbiornik Ommaya jest pompowany kilka razy z lekkim ciśnieniem w celu przemieszczenia płynu mózgowo-rdzeniowego lub leków wzdłuż rurki cewnika.
Skutki uboczne są powszechne po zabiegu z użyciem zbiornika Ommaya. Pacjenci mogą odczuwać ból przy wprowadzaniu igły, bóle głowy, nudności lub wymioty po zabiegu. Pomocne może być umożliwienie pacjentowi położenia się na czas odpoczynku po sesji zabiegowej. Once any side effects subside, the patient is free to participate in all normal activities.
” View Our Cranial Conditions Section
” View Our Cranial Procedures Section