Opcje leczenia demencji, terapie i opieka wspomagająca

by: adminPosted on:

Wiele osób jest zdezorientowanych co do tego, czy demencję można leczyć, czy też nie. Chociaż nie ma lekarstwa na chorobę Alzheimera lub inne formy demencji, leczenie demencji może pomóc w radzeniu sobie z objawami, poprawić jakość życia, a w niektórych przypadkach spowolnić postęp choroby.

Postęp w badaniach pokazuje, że wczesna i dokładna diagnoza jest kluczem do skutecznego leczenia choroby Alzheimera i demencji. Dlatego tak ważne jest, aby zgłosić się do lekarza, jeśli zauważą Państwo zmiany w zachowaniu i pamięci bliskiej osoby.

Medykamenty wydają się działać lepiej u osób z łagodną lub umiarkowaną demencją. Wczesne zrozumienie, co powoduje objawy u bliskiej osoby, może pomóc członkowi rodziny w szybkim uzyskaniu dostępu do odpowiednich terapii i opieki nad jego stanem, w zaplanowaniu niezależnego życia tak długo, jak to możliwe, oraz w uzyskaniu wpływu na opcje finansowe, prawne i dotyczące przyszłej opieki.

Leczenie demencji: znaczenie zrozumienia przyczyn demencji

W przeszłości, gdy lekarze wykluczali wszelkie odwracalne przyczyny objawów demencji, stawiali diagnozę demencji starczej. Jednak obecnie badania wykazują, że dokładne zdiagnozowanie rodzaju demencji powodującej objawy prowadzi do poprawy jakości życia.

Precyzyjna diagnoza pozwala lekarzom na dostosowanie leczenia demencji i terapii do unikalnych objawów choroby i potrzeb danej osoby, co skutkuje poprawą zachowania i złagodzeniem objawów.

Możliwości leczenia demencji

Obecnie dostępne metody leczenia demencji nie są w stanie zatrzymać ani cofnąć choroby bliskiej osoby. Objawy demencji mają charakter postępujący, co oznacza, że z czasem ulegają pogorszeniu. Leczenie demencji pomaga jednak poprawić jakość życia i w niektórych przypadkach może spowolnić postęp choroby.

Leczenie demencji często składa się z kombinacji leków, terapii oraz strategii zarządzania zachowaniem i objawami.

Leki na demencję: leczenie problemów z pamięcią

Leki na demencję mogą pomóc w tymczasowym łagodzeniu i zarządzaniu objawami demencji związanymi z pamięcią i funkcjami poznawczymi.

  • Inhibitory cholinoesterazy, w tym donepezil (Aricept), rywastygmina (Exelon) i galantamina (Razadyne), pomagają poprawić pamięć i osąd u pacjentów z demencją. Chociaż lek ten jest najczęściej stosowany w leczeniu osób z chorobą Alzheimera, lekarze czasami przepisują go pacjentom z innymi rodzajami demencji – takimi jak demencja naczyniowa, demencja w chorobie Parkinsona i demencja z ciałami Lewy’ego.
    Skutki uboczne inhibitorów cholinesterazy obejmują utratę wagi i problemy trawienne, takie jak nudności, wymioty i biegunka.
  • Memantyna (Namenda, Ebixa) pomaga chronić przed dalszym uszkodzeniem komórek mózgowych u pacjentów z demencją naczyniową. Lek ten reguluje poziom glutaminianu, chemicznego posłańca w mózgu związanego z uczeniem się i pamięcią. Niektóre badania wykazują, że lek ten może również przynieść korzyści osobom z umiarkowaną lub ciężką postacią choroby Alzheimera.
    Memantyna jest czasami przepisywana w połączeniu z inhibitorami cholinoesterazy i może poprawić funkcje poznawcze u pacjentów z zaawansowaną demencją.
    Zawroty głowy są częstym skutkiem ubocznym stosowania memantyny. Halucynacje i agresja mogą również pogorszyć się po zastosowaniu tego leku.

Niektóre osoby z demencją mogą potrzebować innych leków do leczenia objawów i zachowań, takich jak środki nasenne, leki przeciwlękowe, leki przeciwdrgawkowe i leki przeciwpsychotyczne. Jednakże, leki te mogą mieć poważne skutki uboczne, więc ważne jest, aby omówić ich bezpieczeństwo i ryzyko z lekarzem.

Leczenie zachowań związanych z demencją

Leczenie zachowań związanych z demencją może obejmować połączenie terapii, strategii zarządzania zachowaniem oraz leków. Lekarze ogólnie zgadzają się, że najlepiej jest najpierw wypróbować strategie nielekowe w przypadku trudnych zachowań związanych z demencją.

  • Depresja. Jeśli Państwa bliski z demencją cierpi na depresję, lekarz może zalecić terapię behawioralną, leki lub połączenie obu tych metod.
  • Problemy ze snem w demencji. Zmiany w zachowaniu i środowisku mogą pomóc poprawić sen u osób z demencją. Zachęcaj bliską osobę do aktywności fizycznej i ogranicz drzemki w ciągu dnia, aby lepiej wypoczywała w nocy. Kojące otoczenie i spokojna rutyna przed snem również mogą pomóc.
    Jeśli te strategie nie działają, lekarz może przepisać leki. Jednak skutki uboczne leków wywołujących sen mogą zwiększyć dezorientację i ryzyko upadków u osób z demencją, więc zazwyczaj nie są one zalecane do długotrwałego stosowania.
  • Agitacja i agresja mogą być spowodowane przez wiele rzeczy, w tym ból, depresję, zaburzenia snu, halucynacje lub skutki uboczne leków. Leczenie przyczyny objawów ukochanej osoby może pomóc, więc ważne jest, aby porozmawiać o agresywnych zachowaniach z lekarzem.
    W niektórych przypadkach przekierowanie i reagowanie w spokojny sposób może pomóc. Regularna aktywność fizyczna, terapia z udziałem zwierząt domowych i muzykoterapia mogą również złagodzić pobudzenie i agresję u pacjentów z demencją. Jednakże, w niektórych przypadkach, leki przeciwpsychotyczne są potrzebne, zwłaszcza jeśli agresywne zachowanie jest wyzwalane przez paranoję lub halucynacje.

Terapie i alternatywne metody leczenia demencji

Leczenie demencji może obejmować terapie wspomagające i opiekę. Terapie te mogą pomóc w problemach z zachowaniem poprzez zwiększenie relaksacji, zmniejszenie pobudzenia i poprawę nastroju.

Terapie dla demencji

  • Rehabilitacja poznawcza. Ten rodzaj rehabilitacji pomaga osobom we wczesnych stadiach demencji zachować pamięć i funkcje poznawcze tak długo, jak to możliwe. Uczy również strategii kompensacyjnych, aby pomóc osobom z pogarszającym się stanem poznawczym.
  • Aktywność fizyczna. Badania pokazują, że osoby z demencją, które regularnie wykonują lekkie ćwiczenia fizyczne, mogą lepiej wykonywać codzienne czynności, a także zauważyć poprawę nastroju i depresji.
  • Terapia zajęciowa pomaga seniorom z łagodną do umiarkowanej demencją poprzez uczenie zachowań i strategii kompensacyjnych w przypadku utraty pamięci i pogorszenia funkcji poznawczych. Może ona również pomóc rodzinom uczynić ich dom bezpieczniejszym dla bliskiej osoby z demencją i zapewnić techniki zarządzania trudnymi zachowaniami.
  • Muzykoterapia. Według badań, słuchanie kojącej muzyki lub śpiewanie piosenek może zmniejszyć pobudzenie i agresję.
  • Terapia z udziałem zwierząt domowych może zmniejszyć niepokój, pobudzenie, drażliwość, depresję i samotność. Wiele wspólnot opieki zapewnia terapię ze zwierzętami domowymi lub posiada zwierzęcego rezydenta, często psa lub kota. Seniorzy w tych społecznościach mogą cieszyć się towarzystwem bez odpowiedzialności związanej z opieką nad zwierzęciem.
  • Aromaterapia jest bezpieczna i może złagodzić pobudzenie. Olejek z melisy lub lawendy może być stosowany na skórę lub rozpylany w powietrzu, aby stworzyć kojące środowisko, które sprzyja relaksowi.
  • Terapia masażem. Niektóre badania wykazują, że masaż i terapia dotykiem mogą pomóc w zmniejszeniu pobudzenia i zachęcić osoby z demencją do jedzenia.
  • Uważa się, że terapia sztuką pomaga spowolnić spadek zdolności poznawczych i poprawić jakość życia, ale potrzeba więcej badań, aby potwierdzić korzyści dla osób z demencją.

Suplementy diety na demencję

Badano wiele suplementów diety w leczeniu demencji, w tym miłorząb japoński, witaminę B i kwasy tłuszczowe omega-3. Jednak wyniki nie wykazały znaczących korzyści. Porozmawiaj z lekarzem przed podaniem ukochanej osobie z demencją jakichkolwiek suplementów diety lub leków ziołowych, aby zapobiec skutkom ubocznym i interakcjom z innymi lekami.

Opieka nad demencją: opieka nad ukochaną osobą z utratą pamięci

Zrozumienie stanu ukochanej osoby może pomóc Ci przygotować się na przyszłość i nauczyć się strategii, które sprawią, że będzie ona czuła się bardziej komfortowo, a opieka nad nią będzie łatwiejsza.

W miarę postępu demencji, Twoja ukochana osoba może potrzebować więcej opieki i wsparcia niż jesteś w stanie jej zapewnić. Skontaktuj się z naszymi Senior Living Advisors (SLA), aby uzyskać bezpłatne wsparcie przy planowaniu przyszłej opieki nad osobą z demencją. Nasi lokalni doradcy SLA są ekspertami w dziedzinie opieki nad osobami z demencją oraz w zakresie wspólnot mieszkaniowych w Twojej okolicy. Dowiedzą się oni o unikalnych potrzebach Twojej rodziny, aby pomóc Ci określić odpowiedni rodzaj opieki dla Twojej bliskiej osoby.

Źródła:

Press D, Alexander M. „Leczenie demencji.”
https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-dementia.

Prasa D, Aleksander M. „Postępowanie z objawami neuropsychiatrycznymi w otępieniu.” https://www.uptodate.com/contents/management-of-neuropsychiatric-symptoms-of-dementia.

National Institute on Aging. „Jak leczy się chorobę Alzheimera?”
https://www.nia.nih.gov/health/how-alzheimers-disease-treated.

National Institute on Aging. „Interwencje behawioralne i dotyczące stylu życia w zapobieganiu i leczeniu.” https://www.nia.nih.gov/report-2019-2020-scientific-advances-prevention-treatment-and-care-dementia/behavioral-and.

Rasmussen J, Langerman H. „Choroba Alzheimera – dlaczego potrzebujemy wczesnej diagnostyki.” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6935598/.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.