Typy protez zębowych i przyczyny ich leczenia

Co to są protezy zębowe?

Protezy zębowe (sztuczne zęby) są syntetycznymi zamiennikami brakujących zębów naturalnych. Niektóre protezy są przeznaczone do zastąpienia kilku brakujących zębów. Inne rodzaje protez zastępują wszystkie zęby, dziąsła i otaczające je tkanki.

Próchnica zębów, choroby dziąseł i urazy twarzy mogą prowadzić do utraty zębów. W zależności od tego, ile zębów zostało utraconych, protezy mogą być konieczne.

Gdy brakuje zębów, mięśnie twarzy mogą z czasem zwiotczeć. Protezy są zaprojektowane tak, aby pomóc wypełnić profil twarzy i poprawić wygląd. Ułatwiają one również regularne jedzenie, żucie i mówienie.

Powszechne rodzaje protez obejmują:

• Pełne protezy są przeznaczone dla pacjentów, którym brakuje wszystkich zębów.
• Częściowe protezy ruchome są przeznaczone dla pacjentów, którym brakuje niektórych zębów lub tych, którzy wolą opcję ruchomą.
• Protezy częściowe stałe są dla pacjentów, którym brakuje niektórych zębów i tych, którzy wolą opcję nie wyjmowaną.
• Protezy utrzymywane przez implanty są dla pacjentów, którzy potrzebują dodatkowej retencji z powodu utraty kości. Protezy na implantach zapewniają zakotwiczenie dla zębów, aby połączyć się z nimi, gdy są w ustach. Jednakże, muszą one być usunięte do czyszczenia.
• Natychmiastowe (tego samego dnia) protezy są dla pacjentów, którzy chcą ich zęby ekstrahowane i protezy zainstalowane tego samego dnia.

Jak wykonuje się protezy zębowe?

Po dopasowaniu protezy, jej wykonanie zajmie laboratorium dentystycznemu kilka tygodni. Należy również umówić się na kilka różnych spotkań z dentystą lub protetykiem (specjalistą od wymiany zębów).

Ogólnie proces wykonania protezy składa się z 10 kroków:

1. Twój dentysta pobierze wyciski i pomiary szczęki/zębów.
2. Na podstawie wycisków tworzony jest gipsowy model jamy ustnej.
3. Model umieszczany jest na artykulatorze (urządzenie mechaniczne odwzorowujące szczękę). Pozwala to technikowi na przymocowanie zębów za pomocą wosku.
4. Po umieszczeniu sztucznych zębów, technik protetyk rzeźbi i kształtuje wosk, aby stworzyć realistyczną tkankę dziąseł.
5. Następnie protezy są umieszczane w kolbie (urządzenie przytrzymujące). Więcej gipsu wylewa się na protezę, aby utrzymać jej kształt.
6. Kolba jest umieszczana we wrzącej wodzie, która wypłukuje resztki wosku.
7. Technik wstrzykuje akryl do kolby, aby zastąpić wosk. Aby upewnić się, że akryl się nie przykleja, na gips nakłada się płynny separator.
8. Forma gipsowa jest ostrożnie odłamywana od protezy, a pozostały gips jest usuwany. Następnie technik przycina nadmiar akrylu i poleruje go.
9. Proteza jest wysyłana z powrotem do Twojego dentysty, gdzie umówisz się na przymiarkę. W razie potrzeby dokonywane są ewentualne poprawki.

Kto wykonuje & Pasujące protezy?

Dwa rodzaje dentystów oferują protezy zębowe:

Dentyści ogólni

Dentyści ogólni wykonują protezy zębowe. Oferują oni również usługi profilaktyczne i naprawcze, takie jak prześwietlenia, czyszczenie zębów, wypełnianie ubytków i zakładanie plomb.

W przeciwieństwie do specjalistów, którzy skupiają się na jednym konkretnym obszarze stomatologii, dentyści ogólni oferują szeroki zakres zabiegów dla osób w każdym wieku.

Protetycy

Protetycy są głównymi dostawcami protez zębowych. Specjalizują się oni w wielu różnych procedurach wymiany zębów.

Causes of Tooth Loss

Tooth loss is the main reason people get dentures. There are a few primary causes of tooth loss, including:

• Periodontal disease (most common)
• Tooth extraction
• Natural aging
• Poor oral care
• Severe tooth decay
• Facial or jaw injury

You are also at a higher risk for tooth loss if:

• You are older than 35
• You are male
• You smoke or use tobacco products
• You have rheumatoid arthritis
• You have diabetes or high blood pressure
• You neglect professional teeth cleanings and exams (every six months)
• You neglect at-home dental care (brushing twice a day, nitkowanie i płukanie ust płynem do płukania)

Kto jest kandydatem do protez?

Mężczyźni i kobiety z poważną utratą zębów są kandydatami do protez. Fałszywe zęby nie są zależne od wieku, ale bardziej od stanu uzębienia pacjenta.

Ważne jest również, aby pacjent miał wystarczającą strukturę kości szczęki i zdrową tkankę dziąseł. Fałszywe zęby potrzebują wystarczającej ilości wsparcia ze strony naturalnej tkanki, aby pozostać na miejscu przez długi okres czasu.

Najczęstszą grupą wiekową, która posiada sztuczne zęby są osoby powyżej 65 roku życia. Potrzeba protez po 40 roku życia jest również dość powszechna, zwłaszcza u kobiet.

19% kobiet powyżej 40 roku życia nosi protezy zębowe. Dwadzieścia siedem procent seniorów powyżej 65 roku życia nie ma pozostałych zębów.

Rodzaje protez zębowych

Istnieje wiele różnych rodzajów dostępnych protez zębowych. Rodzaj protezy, która jest najlepsza dla Ciebie, zależy od stanu zdrowia jamy ustnej i stylu życia. Najczęściej spotykane rodzaje sztucznych zębów obejmują:

Jeśli funkcje żucia były normalne przed założeniem protezy, będą one znacznie mniejsze niż w przypadku naturalnych zębów lub implantów. Brak zakotwiczenia w kości oznacza, że nie są Państwo w stanie wytworzyć tak dużej siły żucia.

W przypadku protez całkowitych u wielu pacjentów pojawiają się również zaburzenia mowy, takie jak seplenienie. Wynika to z grubości materiału pokrywającego podniebienie (który jest niezbędny i nie może być rozrzedzony). Niektórzy ludzie z czasem się do tego przystosowują, a inni nie.

Proteza całkowita jest ostatnią opcją po tym, jak wszystkie inne uzupełnienia zębowe okażą się nieskuteczne. Fałszywe zęby nie zapobiegają obkurczaniu się kości, a czasami źle dopasowane zęby mogą się do tego przyczynić. Tylko implant stomatologiczny pozwala zachować kość i zapobiega jej obkurczaniu się po utracie zębów.

Kandydaci do wykonania protezy całkowitej to między innymi:

• Pacjenci w podeszłym wieku – „całkowita bezzębność” (brak zębów) występuje najczęściej u osób starszych (65+). Dzieje się tak dlatego, że utrata zębów jest związana z wiekiem, zwłaszcza u pacjentów geriatrycznych (cierpiących na choroby i problemy związane z podeszłym wiekiem).
• Młodsi pacjenci – w rzadkich przypadkach młodzi pacjenci również mogą być kandydatami do protez całkowitych. Dzieje się tak tylko w przypadku utraty wszystkich zębów w wyniku urazu lub poważnej próchnicy.

W przeciwieństwie do całkowitych i wyjmowanych częściowych sztucznych zębów, mosty wsparte na implantach nie są wyjmowane. Te stałe protezy odbudowują jeden lub więcej brakujących zębów w rzędzie, gdy silne zęby naturalne są obecne po obu stronach brakujących zębów.

Advantages of fixed partial dentures:

• Improved aesthetics
• Patients typically feel more secure with fixed (permanent) dentures
• Stronger than removable false teeth
• Consistent tooth positioning and better bite
• Longer protection of the oral structure

Disadvantages of fixed partial dentures:

• Irreversible replacement of surrounding teeth (abutments)
• Abutments are more at risk of decay
• Risk of injuries to the periodontium and dental pulp
• Replacement cost is higher than removable dentures

Ruchome protezy częściowe są zbudowane na odlewanym szkielecie metalowym dla zwiększenia wytrzymałości. Przywracają one naturalny wygląd, odczucie i funkcję zębów.

RPD mogą być usunięte w dowolnym momencie i łatwo wymienione. Są one najczęściej zalecane dla pacjentów, którzy nie mogą wykonać mostu protetycznego (mostu opartego na implantach).

Dostępne są dwa rodzaje ruchomych protez częściowych, w tym:

• Odlewane protezy częściowe – odlewane protezy częściowe są wykonane z akrylu w kolorze tkanki (dziąsła), zębów zastępczych i metalowego szkieletu, który utrzymuje wszystkie materiały razem. Dentyści zalecają te protezy, gdy w dolnej lub górnej szczęce pozostaje jeden lub więcej naturalnych zębów.
• Akrylowe protezy częściowe – akrylowe protezy częściowe, znane również jako „płetwy”, są wykonane z żywicy akrylowej i naśladują wyglądem i funkcją naturalne zęby. Są one dostępne z zatrzaskami z kutego drutu lub bez nich. Sztuczne zęby akrylowe są tymczasowe, ponieważ dziąsła pacjenta całkowicie utrzymują zęby. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do recesji dziąseł.

Zabezpieczone implantami protezy (protezy overdentures)

Zabezpieczone implantami protezy, zwane również protezami overdentures, nie są trwale połączone z implantami stomatologicznymi. Wpadają one na miejsce i zatrzaskują się na zaczepach (metalowych słupkach). Protezy utrzymywane na implantach stanowią podparcie dla więcej niż jednego zęba, a często dla całego kompletu zębów.

Proteza utrzymywana na implantach zwiększa stabilność i poprawia funkcje żucia lepiej niż tradycyjne protezy. Należy je jednak zdejmować co noc w celu oczyszczenia i odpoczynku tkanek.

Types of implant retained dentures:

• Ball attachment or locator-attached — an implant-retained option that replaces permanent lower teeth.
• Bar attachment — a bar-shaped implant that supports a full set of false teeth in the lower jaw.

Benefits of implant-retained dentures:

• They last a long time
  They provide a functioning set of natural-looking teeth with more comfortability
• They provide better natural biting and chewing surfaces

Wyjmowane protezy natychmiastowe mogą być stosowane bezpośrednio po usunięciu naturalnych zębów. Chociaż jest to wygodne, protezy natychmiastowe są bardziej wymagające niż tradycyjne protezy, ponieważ nie są one formowane specjalnie do dziąseł.

Typy protez natychmiastowych obejmują:

• Konwencjonalne protezy natychmiastowe – wyjmowane sztuczne zęby, które są tworzone do natychmiastowego użytku po ekstrakcji naturalnych zębów. Są one również wykonane z tych samych materiałów, co protezy konwencjonalne lub tradycyjne.
• Tymczasowe protezy natychmiastowe – wyjmowane sztuczne zęby zaprojektowane w celu poprawy estetyki i wyglądu twarzy. Poprawiają one również funkcjonowanie jamy ustnej na krótki okres czasu przed umieszczeniem ostatecznych sztucznych zębów. Jednak tymczasowe sztuczne zęby składają się zwykle z bardziej miękkiego materiału, ponieważ są używane tylko tymczasowo.

Zabezpieczenia zatrzaskowe

Zabezpieczenia zatrzaskowe, zwane również protezami zatrzaskowymi, to inne nazwy ruchomych protez opartych na implantach. Protezy zatrzaskowe są utrzymywane na miejscu przez implanty stomatologiczne, które wkręca się w kość szczęki. W większości przypadków protezę utrzymuje się na dwóch do czterech implantach. Można jednak wszczepić nawet do 10 implantów.

Po chirurgicznym umieszczeniu implantów w kości można zatrzasnąć protezę opartą na implantach. Protezę overdenture można w każdej chwili usunąć, ale implantów nie.

Jak czyścić & Dbaj o swoje protezy

• Nocą delikatnie szczotkuj protezy miękką szczoteczką do protez, aby usunąć płytkę nazębną. Podczas szczotkowania, wyjmowane protezy należy trzymać nad zlewem z małą ściereczką do mycia. Ta ściereczka działa jak poduszka w przypadku ich upadku. Często zdarza się, że sztuczne zęby łamią się po upuszczeniu do zlewu, na blat lub na podłogę.
• Zamocz je na noc w komercyjnym płynie do czyszczenia protez.
• Rano wyszczotkuj je ponownie i noś przez cały dzień.
• Można je namoczyć na noc w białym occie rozcieńczonym wodą, aby usunąć kamień nazębny lub zapobiec jego powstawaniu. Pełnowartościowy ocet jest kwaśny i może uszkodzić powierzchnię zębów, powodując kwasową erozję.

Właściwe dbanie o sztuczne zęby zapewnia długotrwałe zdrowie dziąseł, kości szczęki i sztucznych zębów.

Odkładanie się płytki nazębnej na sztucznych zębach może prowadzić do utraty kości, nieświeżego oddechu i zapalenia jamy ustnej (zapalenie tkanki miękkiej wyściełającej wnętrze jamy ustnej).

Innym czynnikiem ryzyka związanym z nieczyszczonymi protezami zębowymi jest infekcja grzybicza zwana pleśniawką jamy ustnej. Aby zapobiec tym schorzeniom, konieczne jest praktykowanie właściwej pielęgnacji protez.

Koszt protez zębowych & Pokrycie ubezpieczeniowe

Większość ubezpieczeń stomatologicznych pokrywa do 50 procent kosztów protez zębowych. Według Carefree Dental, koszt zależy od wybranego rodzaju i indywidualnej polityki ubezpieczeniowej:

Complete Dentures	$1,300-$3,000 (upper or lower, not both)
Temporary (Immediate) Dentures	$1,500-$3,200 (upper or lower, not both)
Partial Removable Dentures	$650-$2,500 (upper or lower, not both)
Implant-Retained Dentures (Overdentures)	$1,500-$4,000 (upper or lower, not both)
Snap-In Dentures	$1,500-$4,000 (upper or lower, not both)