Utrata wzroku: przyczyny i leczenie

Przyczyny utraty wzroku w jednym oku

Nienormalne, bardzo wysokie systemowe ciśnienie krwi

To może prowadzić do zwiększonego ciśnienia w samym oku i powodować zakłócenia w prawidłowym widzeniu. Wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do udaru, który jest blokadą lub pęknięciem tętnicy w mózgu, co powoduje osłabienie i utratę możliwości korzystania z jednej strony ciała, w tym oka.

Nienormalnie niskie ciśnienie krwi w oku

Niskie ciśnienie krwi w oku może powodować następujące zjawiska, jak również utratę wzroku.

• „Udar oka”: „Udar oka” oznacza, że jest zbyt mały przepływ krwi do tkanek oka. Skutkuje to ostatecznie obumarciem tkanek i trwałą utratą wzroku. Nieprawidłowo niskie ciśnienie krwi może być spowodowane przez leki przeciwnadciśnieniowe, które są zbyt silne i sprawiają, że ciśnienie krwi spada zbyt nisko, zwłaszcza podczas snu, tak że osoba budzi się z utratą wzroku w jednym oku. Viagra może również stanowić ryzyko dla tego, ponieważ może obniżyć ciśnienie krwi.
• Skurcz naczyń krwionośnych: Skurcz naczyń krwionośnych odcina większość dopływu krwi do oka i sprawia, że ciśnienie w oku spada. Powoduje to krótkie ataki zamazania i przyciemnienia pola widzenia, czasami z pustymi miejscami w nim. Trwa to zazwyczaj krócej niż godzinę, po czym wzrok wraca do normy. Może to występować co kilka miesięcy i zwykle dotyczy tego samego oka za każdym razem.

Uraz

Uraz oka może spowodować utratę wzroku.

• Bezpośredni uraz samego oka: Będzie to skutkowało utratą wzroku. Utrata wzroku będzie również wynikiem urazu otaczających struktur kostnych i tkanek, z wynikającymi z tego uszkodzeniami i zniszczeniami, które zakłócają widzenie. Ciało obce może, ale nie musi być zaangażowany.
• Uraz głowy: Utrata wzroku może nastąpić po każdym urazie głowy, z powodu uszkodzenia nerwów biegnących z mózgu do oczu. Może się to zdarzyć w przypadku zamkniętego urazu głowy lub po urazowym uszkodzeniu mózgu.

Choroby

Choroby oczu mogą powodować utratę wzroku, takie jak następujące.

• Zaćma: Są one związane ze starzeniem się i mogą wpływać na jedno oko bardziej niż na drugie.
• Migrenowe bóle głowy: Mogą one powodować zakłócenia widzenia w jednym lub obu oczach podczas „aury”, która poprzedza rzeczywisty ból głowy. Około 25 do 30 procent osób z migreną doświadcza tego objawu.
• Choroba neurologiczna: Może to zakłócić ścieżkę między mózgiem a okiem i spowodować tymczasową ślepotę w jednym lub obu oczach.
• Choroby autoimmunologiczne: Powodują one, że organizm atakuje własne tkanki, tworząc rozległe stany zapalne i inne zakłócenia w normalnym funkcjonowaniu.
• Nierówne bicie serca i inne nieprawidłowości w pracy serca: Będą one zakłócać normalne krążenie i przepływ krwi.
• Guz mózgu: To może powodować ciśnienie i zakłócenia w nerwach i ścieżkach.

Ta lista nie stanowi porady medycznej i może niedokładnie reprezentować to, co masz.

Jaskra ostra z zamkniętym kątem

Jaskra ostra z zamkniętym kątem nazywana jest również jaskrą z zamknięciem kąta lub jaskrą z wąskim kątem. „Ostra” oznacza, że zaczyna się nagle i bez ostrzeżenia.

„Jaskra” oznacza, że ciśnienie płynu wewnątrz jednego lub obu oczu jest zbyt wysokie. „Zamknięty kąt” oznacza, że tęczówka – okrągłe pasmo koloru w oku – nie rozszerza się prawidłowo i blokuje naturalny mechanizm drenażu w oku. Płyn gromadzi się i powoduje wzrost ciśnienia.

Dokładna przyczyna każdej jaskry nie jest znana. Może to być cecha dziedziczna.

Ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania może być wywołana przez ekstremalne rozszerzenie oczu, jak podczas przechodzenia od jasnego światła do całkowitej ciemności.

Objawy obejmują nagły ból oczu, ból głowy, nudności, niewyraźne widzenie i widzenie tęczowej aury wokół świateł. Jest to nagły przypadek medyczny. Należy zabrać pacjenta na pogotowie lub zadzwonić pod numer 9-1-1.

Diagnozę stawia się na podstawie wywiadu z pacjentem i dokładnego badania oczu.

Leczenie obejmuje operację w celu skorygowania mechanizmów rozszerzania i drenowania oczu, jak również krople do oczu na receptę i leki doustne.

Rzadkość: Rzadko

Główne objawy: ból głowy, nudności lub wymioty, zmiany widzenia, ciężka choroba, ból oczu

Uwaga: Szpitalny oddział ratunkowy

Choroba nerwu wzrokowego

Ten stan, oficjalnie znany jako nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (NAION), odnosi się do utraty przepływu krwi do nerwu wzrokowego (który jest przewodem informacyjnym łączącym oko z mózgiem). Stan ten zazwyczaj powoduje nagłą utratę wzroku w jednym oku, bez żadnego bólu.

Rzadkość: Niezwykle rzadkie

Główne objawy: utrata wzroku, niewyraźne widzenie, ból oka

Objawy, które zawsze występują w przypadku choroby nerwu wzrokowego: utrata wzroku

Urgany: Szpitalny oddział ratunkowy

Udar lub tia (przemijający atak niedokrwienny)

Przemijający atak niedokrwienny, lub TIA, jest czasami nazywany „mini udarem” lub „udarem ostrzegawczym”. Każdy udar oznacza, że przepływ krwi gdzieś w mózgu został zablokowany przez skrzep.

Czynniki ryzyka obejmują palenie tytoniu, otyłość i choroby układu krążenia, chociaż każdy może doświadczyć TIA.

Objawy są „przejściowe”, co oznacza, że pojawiają się i znikają w ciągu kilku minut, ponieważ skrzep rozpuszcza się lub przemieszcza samodzielnie. Objawy udaru obejmują osłabienie, drętwienie i paraliż jednej strony twarzy i/lub ciała; niewyraźną mowę; nieprawidłowe widzenie; oraz nagły, silny ból głowy.

TIA nie powoduje trwałych uszkodzeń, ponieważ szybko się kończy. Jednak pacjent musi być leczony, ponieważ TIA jest ostrzeżeniem, że prawdopodobnie wystąpi bardziej szkodliwy udar. Należy zabrać pacjenta na izbę przyjęć lub zadzwonić pod numer 9-1-1.

Diagnozę stawia się na podstawie wywiadu z pacjentem, badania fizykalnego, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego oraz elektrokardiogramu.

Leczenie obejmuje przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych w celu zapobiegania dalszym zakrzepom. Zalecana może być również operacja mająca na celu udrożnienie niektórych tętnic.

Rzadkość: Częste

Główne objawy: zawroty głowy, drętwienie nóg, drętwienie rąk, nowy ból głowy, sztywność karku

Objawy, które nigdy nie występują przy udarze lub tia (przemijający atak niedokrwienny): obustronne osłabienie

Uwaga: Ratownictwo medyczne

Rozwarstwienie tętnicy szyjnej

Rozwarstwienie tętnicy szyjnej to rozdarcie warstwy ściany naczynia krwionośnego zwanego tętnicą szyjną, jednej z dwóch takich tętnic znajdujących się w szyi. Ściany naczyń krwionośnych mają zwykle trzy warstwy, a rozdarcie którejkolwiek z nich może umożliwić przepływ krwi do wyniku…

Ziarniniakowatość Wegenera

Ziarniniakowatość Wegenera, ostatnio przemianowana na ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń, jest zaburzeniem, w którym rozregulowany układ odpornościowy powoduje rozległe zapalenie małych naczyń krwionośnych w całym organizmie. Skutkuje to spowolnieniem lub upośledzeniem przepływu krwi do nosa, zatok, gardła, płuc i nerek.

Objawy mogą być rozległe i dotyczyć różnych części ciała, takich jak oczy i uszy lub układ oddechowy, ale zwykle zaczynają się bardziej ogólnie od gorączki, zmęczenia, utraty apetytu i utraty wagi. Dzięki leczeniu możliwe jest pełne wyzdrowienie, jednak choroba ta może być śmiertelna.

Leczenie obejmuje leki immunosupresyjne w celu kontrolowania choroby w perspektywie krótko- i długoterminowej.

Rzadkość: Niezwykle rzadka

Główne objawy: zmęczenie, utrata apetytu, ból stawów, duszność, gorączka

Uwaga: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

Retinopatia cukrzycowa

Retinopatia cukrzycowa jest stanem, w którym siatkówka ulega uszkodzeniu u osób z cukrzycą. Czynniki ryzyka rozwoju retinopatii cukrzycowej obejmują wysokie stężenie cukru we krwi, wysokie ciśnienie krwi, nieprawidłowy poziom cholesterolu, czynniki genetyczne, przebycie operacji zaćmy, okres dojrzewania,…

Odwarstwienie siatkówki

Siatkówka jest warstwą tkanki w oku. Kiedy siatkówka oddziela się, jej normalne położenie jest zaburzone, powodując zmiany w widzeniu.

Rzadkość: Rzadkie

Główne objawy: pływające plamy w polu widzenia, migające światła w polu widzenia

Objawy, które zawsze występują przy odwarstwieniu siatkówki: pływające plamy w polu widzenia

Objawy, które nigdy nie występują przy odwarstwieniu siatkówki: ból oka, zaczerwienienie oka, swędzenie oka, wodnistość w obu oczach

Wysoki priorytet: Szpitalna izba przyjęć

Nowa migrena

Nowa, lub nowo pojawiająca się, migrena oznacza, że dana osoba nigdy wcześniej nie doświadczyła migrenowego bólu głowy. Migrena jest jednostronnym bólem głowy, który powoduje intensywny ból i pulsowanie z powodu rozszerzenia naczyń krwionośnych w mózgu.

Dokładna przyczyna nowego migrenowego bólu głowy nie jest znana, ale badana jest liczba przyczyn:

• Ciąża.
• Suplementy z izoflawonami sojowymi, szczególnie u mężczyzn.
• Używanie i nadużywanie niektórych leków.
• Uraz głowy.
• Angioma, która jest skupiskiem rozszerzonych naczyń krwionośnych w mózgu.
• Powikłanie operacji niektórych chorób serca.

Każdy, kto ma nagły silny ból głowy, powinien zgłosić się do lekarza, aby można było wykluczyć poważniejszą przyczynę. Przemijający atak niedokrwienny, znany również jako TIA lub mini-udar, może mieć objawy podobne do migreny, ale jest znacznie poważniejszy.

Diagnozę stawia się na podstawie wywiadu z pacjentem, badania fizykalnego i badań obrazowych, takich jak tomografia komputerowa.

Leczenie migreny różni się w zależności od osoby. Zmiany stylu życia mogą być zalecane i istnieje wiele leków, które mogą być wypróbowane.

Rzadkość: Częsta

Główne objawy: nowy ból głowy, zmęczenie, nudności, łagodny ból głowy, ból głowy, który pogarsza się przy ruchach głowy

Objawy, które zawsze występują z nową migreną: nowy ból głowy

Objawy, które nigdy nie występują z nową migreną: gorączka, biegunka, kaszel produktywny, ból głowy wynikający z urazu głowy

Uwaga: Samoleczenie

Giant cell arteriis

Giant cell arteriis to schorzenie, które powoduje zapalenie tętnic skóry głowy, szyi i ramion. Dochodzi do zwężenia tętnic, co uniemożliwia prawidłowy przepływ krwi.

Rzadkość: Rzadkie

Główne objawy: zmęczenie, bóle stawów, nowe bóle głowy, gorączka, bóle mięśni

Uwaga: Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej