Ból ucha (otalgia) jest terminem używanym do opisania uczucia dyskomfortu, w tym bólu, ciśnienia lub blokady, w jednym lub obu uszach.
(Uwaga: niniejszy artykuł ma na celu przedstawienie przeglądu bólów ucha u dorosłych.)
Gdy pojawia się ból ucha, może on pochodzić z samego ucha – na przykład z miejscowego zapalenia – ciśnienia między uchem środkowym a powietrzem zewnętrznym lub z kombinacji tych czynników (Kaylie 2019).
Alternatywnie, ból ucha może być wynikiem bólu odniesionego, który jest problemem w pobliskim obszarze, który dzieli te same nerwy do mózgu, co ucho (Kaylie 2019).
Najczęstszą przyczyną bólu ucha związanego z uchem jest blokada przejścia między uchem środkowym a tylną częścią gardła. Przejście to znane jest jako przewód Eustachiusza (Harvard Health Publishing 2019).
Większość bólów ucha ustępuje w ciągu kilku dni. Even in the case of prolonged ear infections, the prognosis is usually positive (Havard Health Publishing 2019).
Earaches may be caused by an infection or any of the following:
- Injury;
- Inflammation or infection within the ear canal – often referred to as 'swimmer’s ear’;
- Infection in the external ear and ear lobe 'cellulitis’;
- Allergies or irritation;
- Pain caused by nerve irritation in the ear 'neuralgia’;
- An abrupt change in air pressure;
- An object stuck in the ear;
- Ear wax build-up;
- Loud noises;
- Referred pain, such as from a throat infection;
- Issues with the jaw; and
- Dental problems such as an abscess.
(Healthdirect 2017; Harvard Health Publishing 2019)
Przyczyny bólu ucha
W przypadku ostrego bólu (ból trwający krócej niż dwa tygodnie), najczęstsze przyczyny to:
- Zakażenie ucha środkowego;
- Zakażenie ucha zewnętrznego; oraz
- Gwałtowna zmiana ciśnienia.
(Kaylie 2019)
Czysty lub krwisty płyn, któremu towarzyszy silny ból ucha, może sygnalizować pękniętą błonę bębenkową. Pęknięta błona bębenkowa to otwór lub perforacja w membranie, która oddziela ucho wewnętrzne od zewnętrznego (Miller 2017).
Jeśli błona bębenkowa pęknie z powodu infekcji ucha środkowego, ból często zmniejsza się, ponieważ ciśnienie jest zmniejszone (Harvard Health Publishing 2019).
Pęknięta błona bębenkowa może być spowodowana przez uraz szyi i obszaru głowy, zmiany ciśnienia powietrza lub wody (na przykład z nurkowania) infekcje ucha wewnętrznego, a mniej prawdopodobne, w wyniku bardzo głośnych dźwięków (Miller 2017).
Jeśli ból jest przewlekły i towarzyszy mu dzwonienie lub brzęczenie, mogą to być szumy uszne.
Earache Symptoms
Earache is most commonly associated with a feeling of obstruction or blockage in the ear. It may begin gradually or suddenly and the pain may feel very intense (Harvard Health Publishing 2019).
Often an earache will clear up after a few days without intervention. If it doesn’t however, it is wise to see a general practitioner (GP).
A person should be advised to seek help if they:
- Notice that the pain is getting worse;
- Are feeling generally unwell;
- Are experiencing hearing loss or muffled hearing;
- Are experiencing fevers;
- Are experiencing discharge;
- Are concerned.
(Healthdirect 2017; Harvard Health Publishing 2019; Southern Cross Medical Library 2019)
Diagnoza bólu ucha
Jeśli ból ucha jest silny i/lub jeśli występują inne objawy, zaleca się, aby dana osoba zasięgnęła porady specjalisty.
Zwykle lekarz ogólny (GP) zbada uszy, nos i gardło osoby z bólem ucha. Badanie to będzie przeprowadzone przy użyciu otoskopu, aby zajrzeć do wnętrza ucha i zbadać zaczerwienienie i nagromadzenie płynu. Lekarz pierwszego kontaktu może również zbadać, czy nie doszło do utraty słuchu (Harvard Health Publishing 2019).
Leczenie bólu ucha
Jeśli ból jest wynikiem zablokowania przewodu Eustachiusza, lek przeciwdekoncentrujący lub przeciwhistaminowy może pomóc w jego złagodzeniu (Harvard Health Publishing 2019).
Dopóki podstawowy problem nie zostanie wyleczony lub nie ustąpi, leki przeciwbólowe zwykle wystarczą do kontrolowania bólu ucha (Harvard Health Publishing 2019).
Niemedyczne metody łagodzenia bólu obejmują trzymanie ciepłej szmatki lub okładu termicznego przy uchu lub zakrywanie uszu w zimnych warunkach pogodowych lub deszczowych (Healthdirect 2017).
Jeśli objawy trwają dłużej niż dwa do trzech dni, w niektórych przypadkach mogą być zalecane antybiotyki (Harvard Health Publishing 2019).
Jeśli jesteś zaniepokojony lub uważasz, że leki są wymagane w przypadku bólu ucha, proszę zasięgnąć informacji od lekarza i/lub farmaceuty.
Zapobieganie bólowi ucha
W celu zapobiegania bólowi ucha zaleca się następujące czynności:
- Unikaj czynników wywołujących alergię, ponieważ mogą one podrażniać zatoki.
- Dla osób ze skłonnością do bólu ucha należy unikać głośnej muzyki, koncertów i hałasu środowiskowego (np. na placach budowy). Jeśli nie można uniknąć tych scenariuszy, należy nosić zatyczki do uszu lub słuchawki redukujące hałas.
- Zatyczki do uszu i czepek pływacki powinny być noszone podczas pływania, a uszy powinny być odpowiednio osuszone po każdym zanurzeniu w wodzie.
- Należy trzymać wszystkie obce przedmioty z dala od ucha.
(Miller 2017)
- Harvard Health Publishing 2019, Earache, Harvard Health Publishing, viewed 3 December 2019, https://www.health.harvard.edu/a_to_z/earache-a-to-z
- Healthdirect 2017, Earache, Healthdirect, viewed 2 December 2019, https://www.healthdirect.gov.au/earache
- Kaylie, DM 2019, 'Earache’, MDS Manual Consumer Version, viewed 2 December 2019, https://www.msdmanuals.com/en-au/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/symptoms-of-ear-disorders/earache
- Miller, BJ 2017, 'Ear Pain, Causes, Symptoms’, Everyday Health, viewed 2 December 2019, https://www.everydayhealth.com/ear-pain/guide/
- Southern Cross Medical Library 2019, Earache – Causes, Treatment, Southern Cross, viewed 3 December 2019, https://www.southerncross.co.nz/group/medical-library/earache-causes-treatment