P>As pessoas têm ovários removidos por várias razões, incluindo cancro, infecção, endometriose, cistos e tumores – mas ter um ovário não elimina as suas chances de engravidar.
Na maioria das circunstâncias, o ovário restante ainda ovula e pode produzir um óvulo para fertilização desde que a trompa de Falópio ainda esteja intacta e não existam outras complicações subjacentes à saúde ou fertilidade, Dr. Jane Frederick, especialista em endocrinologia reprodutiva e infertilidade no Saddleback Memorial Medical Center em Laguna Hills, Califórnia, disse a SheKnows.
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“Isso não é incomum e nós tratamos regularmente mulheres com função ovariana única tentando conceber”, ela explicou.
Mas mesmo sendo possível conceber com um ovário, ainda pode haver desafios concebendo.
“À medida que envelhecemos, nossa fertilidade também”, acrescentou Frederick, observando que se uma mulher está tendo dificuldades para conceber por seis meses ou mais, ela recomenda que se busque a experiência de um endocrinologista reprodutivo.
Além de ter um ovário, as mulheres que lutam para conceber podem ter fatores de saúde adicionais que dificultam a gravidez, como uma baixa reserva ovariana, desequilíbrios hormonais ou uma trompa de falópio bloqueada, disse Frederick.
E só porque um casal onde a mulher tem um ovário está tendo problemas para conceber, não descarta o parceiro como a causa.
“São necessários dois para conceber”, disse Frederick. “Mesmo que uma mulher tenha um único ovário funcional, pode ser o esperma do seu parceiro causando desafios para a concepção. O ovário único pode liberar um óvulo, viajar pela trompa de Falópio e entrar no útero, mas se o esperma saudável não estiver presente para fertilizar o óvulo, a gravidez não ocorrerá”
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Ela recomenda que os homens tenham uma análise de sémen para garantir a saúde, contagem e motilidade do esperma para uma gravidez óptima.
Dr. Yen Tran, um OB-GYN do Orange Coast Memorial Medical Center em Fountain Valley, Califórnia, teve recentemente uma paciente com um ovário – o outro foi removido por causa de quistos aumentados – que ficou surpresa ao saber que ela ficou grávida tão rapidamente após um aborto anterior.
“Embora nem todas as mulheres sejam tão afortunadas, há poucos dados sobre a fertilidade após uma ooforectomia unilateral – a remoção cirúrgica de um ovário”, explicou ela.
Muito da pesquisa sobre fertilidade após a remoção de um ovário foi feita no contexto de mulheres com câncer de ovário ou tumores com baixo potencial maligno que foram submetidas a cirurgia conservadora, mas não há consenso sobre a capacidade de concepção, com taxas que variam de 42 a 88 por cento, de acordo com a Tran.
O impacto de ter um ovário provavelmente varia com a idade, já que as mulheres mais jovens têm mais folículos por ovário, explicou Tran.
“Se essas mulheres quiserem aumentar suas chances, elas poderiam pedir ao seu OB-GYN para pedir um histerossalpingograma, um procedimento especial de imagem para garantir que a outra trompa de falópio esteja aberta”, disse ela. “Se uma mulher tiver mais de 35 anos, ela pode querer falar com seu médico para pedir exames de sangue para verificar a qualidade dos óvulos do ovário intacto”
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Seu OB-GYN também pode considerar a possibilidade de tomar o medicamento Clomid (clomifeno) para estimular a ovulação e para aumentar as probabilidades de engravidar. Tran também recomenda agendar uma consulta com um OB-GYN ou endocrinologista reprodutivo para discutir outras opções, incluindo congelamento de óvulos e congelamento de embriões.