Mușchii intrinseci profunzi sunt situați sub erector spinae și sunt cunoscuți sub denumirea colectivă de transversospinali. Aceștia sunt un grup de mușchi scurți, asociați cu procesele transversale și spinoase ale coloanei vertebrale, care susțin în principal segmentele coloanei vertebrale și servesc drept proprioceptori.
Mușchii multistratificați ai spatelui
Înțelegerea complexității mușchilor spatelui poate fi simplificată înțelegând mai întâi că toți mușchii spatelui cuprind unul dintre cele trei straturi:
- Superficial (cei care mișcă mai mult umărul și omoplații, cum ar fi latissimus dorsi, trapezul și romboizii)
- Intermediar (mușchii din partea posterioară a toracelui care ajută la respirație: Serratus posterior superior și inferior)
- Profund (mușchii profunzi, intrinseci care susțin coloana vertebrală)
Cele trei straturi ale mușchilor profunzi, intrinseci sunt clasificate în aceleași denumiri enumerate mai sus, ceea ce poate face lucrurile confuze:
- Intrinseci superficiali (spinotransversali): Stratul superior al mușchilor intrinseci ai coloanei vertebrale cervicale.
- Intermediar Intrinsec (erector spinae): Stratul intermediar care se extinde de la fascia lombosacrată până la craniu
- Intrinsec profund (the transverospinales): Cel mai profund strat de mușchi stabilizatori locali minusculi care controlează în principal mișcările segmentare ale coloanei vertebrale. (subiectul acestui blog)
Am explorat primele două straturi ale mușchilor intrinseci ai spatelui: Spinotransversalii – stratul cel mai superficial al musculaturii coloanei vertebrale – și grupul Erector Spinae – stratul intermediar al mușchilor de susținere a coloanei vertebrale.
Trei grupuri de mușchi intrinseci profunzi ai spatelui (plus un grup bonus)
Stratul mai profund al mușchilor intrinseci ai spatelui au o funcție mai degrabă propioceptivă decât susceptibilă de a efectua acțiuni agoniste de care sunt responsabili mușchii mai superficiali. Adică, ei furnizează informații structurilor mai globale despre flexie, extensie și rotație, realizând în același timp o stabilitate vitală pentru segmentele coloanei vertebrale.
(Familiarizarea cu reperele vertebrale va ajuta la înțelegerea locului unde se atașează următorii mușchi)
Credit: https://kidport.com/RefLib/Science/HumanBody/SkeletalSystem/Vertebrae.htm
Semispinalis: A nu se confunda cu mușchiul spinalis din grupul erector spinae, semispinalis este situat mai lateral față de coloana vertebrală, iar funcția sa este de a extinde coloana cervicală și de a roti contralateral capul și coloana vertebrală. Acesta este împărțit în două segmente: capitis și cervicis.
Mușchii semispinalis și multfidus
- Semispinalis capitis: (se inserează din procesele transversale ale C7-T6 care curg superomedial (în sus și în centru) pentru a se insera între liniile nucale superioare și inferioare ale craniului).
- Semispinalis cervicis: (se inserează de pe apofizele transversale ale T6-T12 în apofizele spinoase ale C1-C5).
Multifidus: Inferior față de semispinalis și mergând de la sacru până la coloana cervicală, acest mușchi are cea mai mare influență în regiunea lombo-sacrală și asigură stabilitatea coloanei vertebrale.
Aceasta are inserții musculare de pe sacru, creasta iliacă și aponevroza erector spinae (fascia lată, în formă de foaie, a erectorului spinal) și în apofizele spinoase ale fiecărei vertebre. Are atașamente în apofizele transversale ale T1-T3 și în apofizele articulare ale C4-C7. Fiecare fibră urcă între 2 și 4 segmente vertebrale, conectând procesele spinoase ale vertebrelor.
- Multifidus thoracis: (se atașează din apofizele transversale ale vertebrelor toracice parcurgând un curs superomedial pentru a se insera variabil pe apofizele spinoase ale vertebrelor de la 2 – 5 nivele mai sus)
- Multifidus lumborum: (provine din apofizele mamilare ale vertebrelor lombare și de pe suprafața posterioară a sacrului, PSIS și ligamentul sacroiliac posterior care curge superior pentru a se insera pe apofizele spinoase la aproximativ 2 – 5 niveluri deasupra originii lor).
În timp ce multifidusul are capacitatea de a extinde, roti și flecta lateral segmentele coloanei vertebrale, acesta este foarte slab în aceste zone și funcționează mai mult ca un stabilizator.
Rotorii: Aceștia sunt mușchi minusculi în formă de curea care se atașează de la fiecare apofiză transversă a fiecărei vertebre la apofiza spinoasă la vertebrele superioare. Rotatorii au rolul de a stabiliza segmentele coloanei vertebrale, dar mai ales la nivelul coloanei toracice.
- Rotatores brevis: Traversează doar o singură vertebră pentru a se atașa de apofiza spinoasă la vertebra superioară acesteia.
- Rotatores longis: Traversează două vertebre, pentru a se atașa la apofiza spinoasă la vertebra aflată la două niveluri mai sus.
Mușchii intrinseci profunzi minori:
Priviți cu atenție fotografia de mai sus. Țineți cont de faptul că priviți coloana vertebrală dintr-o perspectivă posterioară și ușor laterală. Devine foarte clar că rolul acestor mușchi minusculi nu este agonistic, ci mai degrabă de a stabiliza.
- Interspinales: Conectează procesele spinoase adiacente, după cum sugerează și numele.
- Intertranversari: Conectează procesele transversale adiacente, după cum sugerează și numele!
- Levatores costarum: Se inserează de la apofizele transversale ale C7-T11 până la coasta inferioară și realizează ridicarea coastelor și ajută la rotația toracică, pe lângă faptul că asigură stabilitatea vertebrală.
De ce trebuie ca un antrenor personal să știe toate acestea?
Bine, dacă ați citit până aici, felicitări! Trebuie să iubești cu adevărat anatomia și ar trebui să urmezi cu siguranță cursul nostru de Anatomie Fundamentală. Dar, serios, oameni buni….Răspunsul scurt este că nu aveți nevoie să știți toate acestea înainte și înapoi. Cea mai mare parte a programării pe care o creați pentru clienții dvs. probabil că nu va implica niciodată creșterea semispinalis.
Cu toate acestea, #themoreyouknow…
Cu cât înțelegeți mai bine complicata mașină umană, cu atât mai expert va fi setul dvs. de abilități. S-ar putea să aveți clienți care vin de la PT pentru probleme de spate în cazul în care v-ar putea ajuta să știți unde se află multifidusul și care este funcția sa, deoarece tocmai au fost informați că acest mușchi este atrofiat după sarcină și acum nu își îndeplinește funcția de stabilizare a segmentelor lombosacrale și provoacă dureri. (Ok, acum vorbesc doar despre mine)
Acesta nu este totuși un scenariu improbabil. Nici un client care se prezintă cu o postură vertebrală teribilă din cauza unui loc de muncă de birou sau a grădinăritului constant. Cunoașterea modului în care mușchii profunzi ai spatelui se coordonează între ei și cu mușchii mai globali vă va aduce mult mai aproape de a identifica problemele pe care le vedeți și de a vă ajuta clientul să le corecteze cu exerciții fizice.
.