Pentru ce se utilizează baclofenul?Baclofenul, cunoscut și sub numele de marcă Kemstro și Lioresal, este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală utilizat pentru a ameliora spasmele musculare, în principal în tratamentul sclerozei multiple sau al bolilor măduvei spinării.
Potrivit Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA, acest medicament ameliorează spasmele sistemului musculo-scheletal, ameliorează durerea și îmbunătățește mișcarea musculară.
În ultimul deceniu, baclofenul a fost utilizat cu o frecvență tot mai mare în tratamentul dependenței de droguri și alcool. În această utilizare, baclofenul funcționează pentru a diminua simptomele de sevraj. Prescrierea baclofenului pentru tratarea dependenței este încă considerată o utilizare „off-label” a medicamentului, sau o utilizare în afara celor aprobate de FDA, dar această utilizare a demonstrat un oarecare succes în studiile clinice, potrivit unui studiu publicat de Cochrane Database of Systematic Review.
Problema dependenței de baclofen
Debutul este o problemă care afectează oameni din toate categoriile demografice. Institutul Național pentru Abuzul de Droguri (NIDA) raportează o creștere de 2,5 ori a numărului total de decese prin supradozaj între anii 2001-2013, iar decesele prin supradozaj legate de analgezicele opioide au înregistrat o creștere și mai mare.
Administrația pentru Abuzul de Substanțe și Servicii de Sănătate Mintală (SAMHSA) a raportat în 2009 că 23,5 milioane de persoane au avut nevoie de tratament pentru dependența de alcool sau droguri. În fața acestei prevalențe din ce în ce mai mari a dependenței, domeniul medical a început să exploreze din ce în ce mai mult posibilitățile de recuperare a dependenței care este asistată de medicamente. Potrivit SAMHSA, diverse medicamente sunt utilizate în prezent în acest scop, inclusiv buprenorfina, metadona și naltrexona. În plus față de aceste medicamente, alte medicamente, cum ar fi baclofenul, sunt adesea utilizate într-o manieră off-label pentru a ajuta la tratamentul dependenței.
Baclofenul a fost conceput inițial ca un medicament pentru tratamentul epilepsiei. GABAb Receptor Pharmacology raportează că, după ce a fost sintetizat pentru prima dată în 1962, medicamentul a avut doar un succes minim în tratamentul convulsiilor, dar a fost utilizat pe scară largă pentru a diminua spasticitatea cauzată de o varietate de boli. În 2009, un cardiolog pe nume Olivier Ameisen a publicat un memoriu în care își detalia propria recuperare din alcoolism cu ajutorul baclofenului, iar acest lucru a dus la investigații ulterioare privind eficacitatea medicamentului ca tratament pentru dependență. În timp ce utilizarea baclofenului în tratamentul dependenței este încă considerată experimentală, acesta capătă tot mai multă importanță în domeniu, iar studiile clinice continuă să exploreze posibilitățile de utilizare a acestuia.
Dosare și efecte secundare ale baclofenului
- Somnolență
- Vârtej
- Slăbiciune musculară
- Confuzie
- Suferință de stomac
Reacțiile adverse mai severe ale acestui medicament includ dificultăți de respirație și convulsii; trebuie solicitat imediat ajutor medical dacă se manifestă oricare dintre aceste reacții adverse. Efectele secundare sunt, în general, minime și apar în principal atunci când se începe pentru prima dată tratamentul cu acest medicament.
- Cei cu tulburări psihiatrice severe
- Cei cu tulburări convulsive
- Cei care primesc deja tratament antihipertensiv
- Cei care suferă de hipertonie sfincteriană
- Cei cu afecțiuni hepatice sau diabet zaharat
Conform Electronic Medicines Compendium, doza de baclofen se crește și se scade treptat în timp; dozele inițiale mari de baclofen, fără diminuarea treptată până la această cantitate, pot face ca efectele secundare să fie mai severe. Doza zilnică maximă recomandată a acestui medicament este de 100 mg, cu excepția cazului în care se asigură o supraveghere medicală atentă. În general, se prescriu doze mici, frecvente, mai degrabă decât doze mai mari. Poate dura câteva zile pentru ca baclofenul să își facă efectul pentru prima dată.
Sevrajul brusc de la baclofen poate duce la apariția următoarelor simptome:
- Anxietate și confuzie
- Psihoză
- Convulsii
- Tachicardie
Pentru a preveni aceste simptome de sevraj, doza de baclofen trebuie diminuată progresiv pe o perioadă de 1-2 săptămâni.
Baclofenul poate interacționa cu alte medicamente și substanțe, inclusiv cu alcoolul, anestezicele, antidepresivele triciclice, antihipertensivele, dopaminergicele, litiul, memantina și AINS. Baclofenul trebuie evitat în timpul sarcinii, în special în primele trei luni de gestație, deoarece medicamentul traversează bariera placentară. Cantități foarte mici de baclofen pot fi transmise bebelușilor prin laptele matern, dar cantitățile sunt minime – suficient de mici pentru a nu se aștepta de obicei efecte nedorite.
Baclofenul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, iar concentrația maximă în sânge apare la aproximativ 1-3 ore după administrarea orală a medicamentului. Timpul de înjumătățire al baclofenului este de 3-4 ore în plasmă, iar termenul de valabilitate este de trei ani de la data fabricației. Comprimatele orale ale medicamentului conțin, de asemenea, lactoză, amidon de porumb pregelatinizat, amidon de porumb, stearat de magneziu și apă.
Aceste medicamente creează dependență?
- Substanțele care creează cea mai mare dependență
- Klonopin
- Kratom
- Marijuana
- Morfină
- Phenibut
- Suboxonă
- Xanax
.
Utilizarea baclofenului în tratamentul dependenței
Baclofenul poate trata dependența de alcool și droguri prin modificarea proceselor chimice responsabile de dependența de substanțe.
Potrivit unui articol de la Universitatea Pacific, compoziția chimică a acestui medicament poate imita acidul gama-aminobutiric (GABA), care are un efect calmant asupra stării de spirit. Acest efect de calmare duce la o creștere a nivelului de dopamină, diminuând astfel pofta pentru substanța care creează dependență.
O analiză a studiilor recente care explorează eficacitatea baclofenului pentru tratamentul dependenței, publicată de Cochrane Database of Systematic Reviews, a constatat că baclofenul a avut un succes limitat în tratarea sindromului de abstinență la alcool, egal cu succesul demonstrat de alte medicamente, cum ar fi diazepamul. Un succes ușor mai mare a fost demonstrat în tratamentul dependenței de opioide. Studiile clinice publicate în BMC Psychiatry au arătat rezultate promițătoare în utilizarea baclofenului pentru tratamentul de întreținere a dependenței de opioide.
.