Síndrome da Morte Súbita Infantil

O que é a Síndrome da Morte Súbita Infantil

Síndrome da Morte Súbita Infantil (SIDS) é a morte súbita e inexplicável de um bebé com menos de 1 ano de idade. A maioria das mortes de SIDS está associada ao sono, razão pela qual às vezes é chamada de “morte de berço”

Pode os SIDS serem prevenidos?

A falta de respostas é o que torna os SIDS tão temidos. Os SIDS são a principal causa de morte entre os bebés de 1 mês a 1 ano de idade e, apesar de anos de investigação, permanecem imprevisíveis.

P>Pode reduzir-se muito o risco de SIDS. O mais importante é que os bebés com menos de um ano de idade devem dormir sempre de costas – nunca os ponha a dormir de barriga para baixo ou de lado. Dormir de barriga para baixo ou de lado aumenta o risco de SIDS.

Quem está em risco para SIDS?

Ao considerar quais os bebés que estão em maior risco, é importante notar que não há um único elemento que possa causar SIDS. Ao invés disso, vários fatores podem se combinar para colocar um bebê em risco para os SIDS.

Mais mortes de SIDS ocorrem em bebês entre dois e quatro meses de idade, e os casos aumentam durante o tempo frio. Os bebês negros e nativos americanos têm mais probabilidade de morrer de SIDS do que os caucasianos. E há mais rapazes do que raparigas entre as vítimas dos SIDS.

Outros riscos possíveis incluem o seguinte:

• tabagismo, beber ou consumir drogas durante a gravidez e após o nascimento

cuidados pré-natais inadequados

• nascimento prematuro ou baixo peso ao nascer
• história familiar de SIDS
• mães com menos de 20 anos
• estar perto da fumaça do tabaco após o nascimento
• muito calor

Doctors diagnosticam a maioria dos problemas de saúde com base nos sintomas que causam. Mas a maioria dos diagnósticos dos SIDS só são feitos depois de outras possíveis causas de morte terem sido descartadas. Esta revisão permite-nos diferenciar as verdadeiras mortes por SIDS de acidentes, casos de abuso e condições não diagnosticadas como distúrbios metabólicos ou cardíacos.

Por que é perigoso dormir de bruços?

SIDS é mais provável entre os bebés que se deitam de bruços do que entre aqueles que se deitam de costas. Um bebé também não deve ser colocado para dormir do lado dele. O bebé pode facilmente rolar durante o sono do lado para o estômago.

Alguns investigadores acreditam que dormir de barriga para baixo pode causar um bloqueio das vias respiratórias e dificultar a respiração. Ao dormir de barriga para baixo, é mais provável que o bebé respire o ar que acabou de expirar, especialmente se dormir num colchão macio ou com uma colcha, animais de peluche ou almofada perto do rosto. À medida que o bebé volta a respirar o ar exalado, o nível de oxigénio no corpo é reduzido e o nível de dióxido de carbono sobe.

Os bebés que morrem de SIDS podem ter um problema na parte do cérebro que ajuda a controlar a respiração e a perturbação do sono. Se um bebê está respirando ar ruim e não recebe oxigênio suficiente, o cérebro geralmente envia um sinal para o bebê acordar e chorar por mais oxigênio. Se o cérebro não enviar esse sinal, os níveis de oxigênio continuarão a cair.

O que é “De volta ao sono?”

Em resposta à evidência de que dormir de bruços pode promover os SIDS, a Academia Americana de Pediatria (AAP) criou a campanha “De volta ao sono”, que recomendava que todos os bebês saudáveis com menos de um ano de idade fossem colocados para dormir de costas.

Bebês devem ser colocados para dormir de costas até os 12 meses de idade. Os bebés mais velhos podem não ficar de braços cruzados durante a noite, mas isso não é um problema. Quando um bebé aprende a rolar de costas para a barriga e de costas para a barriga, pode ficar na posição de sono da sua escolha. Não é necessário utilizar posicionadores ou dispositivos que afirmam reduzir o risco de SIDS.

P>P>P>Alguns pais preocupam-se com a “síndrome da cabeça plana” (plagiocefalia postural). Na plagiocefalia, os bebês desenvolvem uma mancha plana na parte de trás da cabeça porque passam muito tempo deitados de costas. Desde que a campanha “De Volta ao Sono” começou, este problema tornou-se mais comum, mas pode ser facilmente tratado mudando a posição do bebé no berço e permitindo um tempo de barriga mais supervisionado enquanto está acordado.

Muitos pais temem que se puserem o bebé a dormir de costas, o bebé possa engasgar-se com uma cuspidela ou vómito. No entanto, apenas os bebés com algumas raras malformações das vias aéreas superiores podem precisar de dormir de barriga para baixo. Não há maior risco de asfixia em bebês saudáveis e na maioria dos bebês com refluxo gastroesofágico (RGE) que dormem de costas.

Os pais devem falar com o médico do seu filho se tiverem dúvidas sobre a melhor posição para o seu bebê dormir.

O que é “Seguro para Dormir?”

Após a recomendação da AAP, a taxa de SIDS caiu drasticamente. Ainda assim, os SIDS continuam a ser a principal causa de morte em crianças pequenas. A campanha “De Volta ao Sono” é uma continuação da campanha “De Volta ao Sono” e lembra aos pais e cuidadores para colocar os bebês para dormir de costas e proporcionar um ambiente de sono seguro.

p>Aqui está como os pais podem reduzir o risco de SIDS e outras mortes relacionadas ao sono:

• Cuidado pré-natal precoce e regular.
• Colocar o bebé para dormir num colchão firme, nunca numa almofada, cama de água, pele de carneiro, sofá, cadeira ou outra superfície macia.
• Cobrir o colchão com um lençol apertado e sem outros lençóis. Mantenha objetos macios e roupas de cama soltas longe de onde o bebê dorme.
• Não use parachoques de berço acolchoados. Para-choques acolchoados podem sufocar ou estrangular um bebé.

li>Partilhar um quarto sem partilhar uma cama. Especialistas recomendam que os bebés durmam no mesmo quarto que os pais (mas numa superfície separada, como um berço ou berço junto à cama dos pais) até aos 1 anos de idade ou durante pelo menos 6 meses, quando o risco de SIDS é maior.li>Breastfeed, se possível. A maior protecção é obtida exclusivamente através da amamentação, mas qualquer quantidade de leite materno demonstrou reduzir o risco de SIDS.li>Põe o teu bebé a dormir usando uma chupeta durante o primeiro ano de vida. Se o seu filho recusar o boneco, não o force a dormir com ele. Se ele soltar o boneco enquanto dorme, não é necessário colocá-lo de volta. Se amamentar o seu bebé, ofereça uma chupeta apenas quando a amamentação estiver bem estabelecida.Li>Cerve que o seu bebé não esteja demasiado quente quando estiver a dormir. Vista o seu bebé de acordo com a temperatura do quarto, sem se vestir em excesso. Cuidado com sinais de superaquecimento, como suor ou calor demais para tocar.

• Não fume durante a gravidez ou após o parto. Os bebês nascidos de mulheres que fumaram durante a gravidez têm um risco maior de SIDS do que aqueles cujas mães nunca fumaram; a exposição ao fumo passivo também aumenta o risco do bebê, e esse risco é muito alto se um dos pais for fumante e compartilhar uma cama com o bebê.

li>Não use álcool ou drogas durante a gravidez ou após o nascimento. Os pais que bebem ou usam drogas não devem partilhar a cama com o seu bebé.Li>Faça com que o seu bebé receba todas as vacinas recomendadas. Estudos mostram que bebês que recebem vacinação têm um risco 50% menor de SIDS.

Para pais e famílias que sofreram a morte de SIDS, há muitos grupos, como o First Candle, que podem oferecer aconselhamento, apoio e encaminhamentos para o luto.

Reviewed by: Floyd R. Livingston Jr., MD e Mary L. Gavin, MD
Data da revisão: Fevereiro 2017
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