p>Sangue nasal (epistaxe) são um problema comum. A maioria é apenas um incômodo e é tratada em casa, enquanto uma pequena minoria requer pronta atenção médica para sangramentos repetidos ou episódios de risco de vida. O nariz age para aquecer, filtrar e umedecer o ar que respiramos e requer um grande suprimento de sangue para fazer isso. As hemorragias nasais são mais comuns no inverno devido à baixa umidade e ao calor seco, mas também podem ocorrer o ano todo em nosso clima seco de Utah.
Fatores de Risco
Febre dos fenos, uso de oxigênio nasal, assoar o nariz, trauma (ou seja, palheta nasal), e irritantes ambientais (ou seja, fumaça de tabaco, produtos químicos), e abuso de cocaína são fatores de risco comuns. Esses problemas podem secar o nariz, causar crosta ou obstrução nasal e levar ao início de sangramento nasal. Sangramento pode ser mais sério em idosos, pessoas com pressão alta, endurecimento das artérias (aterosclerose), distúrbios hemorrágicos (ou seja, hemofilia), ou aqueles que usam anticoagulantes como Coumadin, Plavix e aspirina.
Tratamento
Sangria nasal ocorre na parte frontal do nariz e pode ser controlada e prevenida em casa. Se você tem uma hemorragia nasal ativa ou hemorragia repetida, tente inicialmente:
- Quatro sprays para ambas as narinas de Neo-Sinefrina (fenilefrina) ou Afrina (oximetazolina) para constrição dos vasos sanguíneos. Estes estão disponíveis sobre o balcão
- Puxar firmemente a base inferior do nariz (como se tapasse o nariz) durante 15 minutos
- Repetir o anterior mais uma vez se for persistente. Se não for bem sucedido, procure atenção médica enquanto ainda belisca firmemente o nariz
Outros tratamentos médicos podem requerer cautério e embalagem nasal. A embalagem pode requerer remoção ou pode ser absorvível e dissolver-se com o tempo. Os antibióticos são administrados para prevenir a infecção da embalagem. Doenças subjacentes como hipertensão arterial ou distúrbios hemorrágicos podem precisar de atenção. Frequentemente é necessária uma internação hospitalar para controle e tratamento seguro das principais hemorragias nasais.
Prevenção
Prevenção de futuras hemorragias nasais requer hidratação do nariz e controle dos fatores de risco subjacentes. O seguinte pode ser recomendado pelo seu médico:
- Aplique Bactroban, Vaselina ou pomada antibiótica (ou seja, Neosporin) em ambos os lados do nariz duas vezes ao dia durante 10 dias, depois conforme necessário
- Água salgada, Alcalol ou Pretz sprays nasais: 2 sprays em cada narina 5-10 vezes ao dia durante 10 dias, depois conforme necessário. Estes são comprados no balcão
- Não assoar o nariz durante 10 dias. É permitido cheirar suavemente
- Não esforce ou levante mais de 15 libras durante 2 semanas. Isso pode aumentar a pressão arterial no rosto e nariz para causar mais sangramento
- Veja seu médico de atendimento primário se for necessário controle da pressão arterial, problemas de sangramento ou diluentes de sangue
- Pare de fumar
- Se você precisar de oxigênio em casa, evite a via nasal por 2 semanas. Redirecione o fluxo de oxigênio para a boca para evitar o ressecamento nasal
Relembre-se de seguir as instruções adicionais dadas pelo seu médico e compareça às consultas de acompanhamento conforme agendado. É importante aderir a estas orientações e instruções para melhor controlar o seu sangramento nasal e preveni-lo no futuro.