Poucas palavras causam medo no coração de um segurado como “Sua reivindicação está sob investigação”. É compreensível: você paga seus prêmios todos os meses, caso algo aconteça, então pode ser difícil conciliar seu “bom” comportamento com um possível “hold-up” no processo.
Aqui está o que você precisa lembrar: sua seguradora cobre milhares de segurados, e recebe inúmeros sinistros a cada ano. Às vezes há alguma confusão do lado deles; outras vezes, você pode ter falhado em fornecer todas as informações necessárias. Sob algumas circunstâncias, no entanto, a sua seguradora pode estar agindo de má fé e tentando encontrar uma maneira de negar completamente o sinistro. Trabalhar com um advogado de disputa de seguro significa que você descobrirá qual se aplica – e você estará protegido se sua seguradora estiver tentando “puxar um rápido”, como eles dizem.
A investigação do sinistro
Já usamos este exemplo antes, mas digamos que você submeta um sinistro ao seguro de seus proprietários após um incêndio na casa. Sua seguradora vai pedir uma enorme quantidade de informações: declarações de impostos, sua escritura de casa, quaisquer contratos que você possa ter tido pendentes, etc. Se sua seguradora acredita que você não está sendo verdadeiro de alguma forma, você provavelmente será solicitado a se submeter a um exame sob juramento também.
Após terem todas essas informações, a empresa pode cavar fundo para encontrar qualquer discrepância ou dica de impropriedade. Se eles suspeitarem de algum delito – intencional ou acidental – em seu nome, eles podem tentar negar a sua alegação. A forma como eles definem “ato ilícito” depende de suas circunstâncias exatas. Por exemplo, deixe-nos dizer que você sofreu um acidente de automóvel há 20 anos atrás e colocar uma queixa na companhia de seguros dos seus proprietários por uma perda por incêndio. Se você se esqueceu dessa reivindicação ao preencher o seu pedido de seguro residencial, ou não a mencionou quando perguntado sobre reivindicações anteriores durante uma entrevista gravada após o incêndio (e é compreensível que isso aconteça, porque a maioria das pessoas não acha que uma reivindicação de seguro automóvel de décadas está de alguma forma relacionada com um incêndio numa casa), a sua companhia de seguros pode tentar negar a sua nova reivindicação porque você “mentiu”