Se você tem uma tosse, febre ou falta de ar, como você pode dizer se você tem Covid-19, uma gripe comum, a gripe comum, ou um caso grave de preocupações? Você deve fazer o teste? Quando você deve procurar cuidados médicos – e quando você deve apenas ficar em casa?
p>Dois de nós (M.H. e M.W.) somos médicos de cuidados primários que receberam inúmeras chamadas de pacientes preocupados com sintomas como tosse, febres, ou falta de ar. Essas chamadas nos levaram – com a ajuda de vários colegas – a desenvolver uma ferramenta simples de auto-treino para ajudar os indivíduos a decidir quando tratar seus sintomas com segurança em casa e quando procurar ajuda médica. Uma das coisas mais importantes que cada um de nós pode fazer durante a pandemia em curso é libertar os provedores médicos para se concentrarem nos doentes graves.
Primeiro as boas notícias: A grande maioria – talvez 80% ou mais – das pessoas que sofrem de Covid-19, especialmente as menores de 50 anos, sofrerão sintomas que não são mais graves do que uma constipação ou uma gripe ligeira e estarão melhores dentro de duas semanas. Não há necessidade de procurar exames ou ir a um consultório médico. O resultado de um exame não mudará seu atendimento médico porque não há tratamento neste momento além das recomendações habituais para qualquer resfriado ou gripe: beba muitos líquidos, descanse, fique em casa e experimente remédios sem receita médica. (Um teste irá, no entanto, alertá-lo para ter cuidado extra para não infectar outras pessoas.)
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Em algumas pessoas, porém, a Covid-19 é uma doença mais grave, particularmente entre os idosos e aqueles com doenças crónicas. É por isso que o surto atual deve ser levado tão a sério.
Nossa equipe do Centro de Ciência e Inovação em Sistemas de Saúde da Gehr Family Center for Health Systems Science and Innovation da Keck School of Medicine da USC, em parceria com a Akido Labs, desenvolveu uma ferramenta de triagem para ajudar a orientar os pacientes. Ela está disponível online para qualquer pessoa usar. Esta ferramenta ajudará a maioria das pessoas a gerenciar com eficácia os sintomas leves e moderados do Covid-19 em casa.
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Abaixo também compilamos os conselhos e dicas gerais para o autocuidado em casa.
Cuidar de si mesmo em casa com o Covid-19
Embora as notícias sobre o Covid-19 sejam alarmantes, relatos da China, Itália, EUA e outros lugares indicam que, para a maioria das pessoas, a infecção com o novo coronavírus está a par com a gripe. Estes passos podem ajudá-lo a saber se você precisa de cuidados médicos formais e, se não, como cuidar de si mesmo com segurança em casa.
Saber quando procurar cuidados médicos. As razões para procurar cuidados imediatos hoje em dia não são diferentes do que eram antes do surto de Covid-19. Os sintomas graves listados na tabela abaixo sugerem que você precisa de cuidados médicos. Caso contrário, se você tiver febre e tosse ou outros sintomas de constipação ou gripe, mas que de outra forma sejam saudáveis, tiver menos de 60 anos, não tiver dificuldade para respirar, e não se sentir gravemente doente, é melhor cuidar de si mesmo em casa.
Severe sintomas que sugerem a necessidade de atenção médica (note que esta não pretende ser uma lista completa, mas fornece orientações gerais)
| chamando um especialista (por exemplo seu médico principal) para orientação se você: | Considerando a procura de atenção médica urgente (ligue para 911 se apropriado) se você: |
| Feel desidratado ou produzir pouca urina mesmo que esteja a beber muitos líquidos | Experiência falta de ar (dificuldade para respirar) em repouso ou com atividade simples |
| Sintomas de experiência associados à Covid-19 like cough and fever AND you are over age 60 or have a chronic medical condition like diabetes, heart disease, or lung disease | Have chest pain |
| Have symptoms and were in direct contact with someone known to be infected with Covid-19 (you might be a candidate for Covid-19 testing) | Become confused or light-headed |
| Have any other worrisome symptom for which you typically would call 911 |
Don’t go straight to a doctor’s office or urgent care. Start by calling a medical advice line or a telemedicine option instead. It’s wise these days to stay away from crowded places, and that includes emergency departments, hospitals, doctors’ offices, urgent care centers, and clinics — unless you are seriously ill. Estes são lugares onde você poderia pegar o coronavírus se você não o tiver, ou espalhar seu lote para outras pessoas.
Muitos planos de saúde têm 800 números com enfermeiras ou médicos de plantão para responder perguntas por telefone, assim como alguns consultórios médicos. Veja o seu cartão de seguro e faça a chamada. Algumas clínicas estão realizando visitas em vídeo, também conhecidas como telemedicina. Se você ligar para uma linha de aconselhamento primeiro, muitas vezes você pode obter a orientação que precisa sem espalhar a infecção ou se cansar desnecessariamente.
Salve os testes para aqueles doentes o suficiente para precisar de hospitalização. O teste para o Covid-19 não mudará os seus cuidados médicos porque não há tratamento disponível ou necessário para sintomas leves. (Pessoas com sintomas graves, tais como dificuldade respiratória, devem receber cuidados de apoio no hospital). Os testes estão atualmente em falta e estão sendo priorizados para aqueles que têm sintomas graves ou que foram expostos a alguém diagnosticado com o Covid-19. Se você não se enquadrar em uma dessas duas categorias, resista à necessidade de solicitar o teste, a menos que as autoridades de saúde pública o encorajem a fazer o teste para fins de rastreamento. (Sabemos ao escrever isto que as indicações para o teste podem afrouxar nos próximos dias à medida que os suprimentos de teste aumentam.)
Practice self-care. As infecções virais são desidratantes. Beba muitos líquidos. Pedialyte e sopas que contenham sal são úteis, assim como água simples, chá, suco e refrigerante. Beba o suficiente para que a sua urina seja da sua cor pálida normal e você produz tanta urina quanto você costuma colocar para fora. Nota: Não urinar normalmente é um sinal de que você pode precisar de cuidados médicos. Se você tem restrições dietéticas especiais devido à diabetes, doença renal, insuficiência cardíaca, ou outra condição, obtenha aconselhamento médico por telefone ou e-mail sobre os fluidos que são melhores para você.
p>alguns medicamentos de venda livre podem ajudar. Como qualquer pessoa que tenha experimentado um resfriado sabe, remédios sem prescrição médica tendem a fornecer apenas alívio limitado, e alguns podem ter efeitos colaterais, como boca seca, sonolência e pressão arterial elevada. Tente enxaguar o nariz e os seios nasais com soro fisiológico. Os redutores de febre e os medicamentos para a dor, como o Tylenol (acetaminofeno) podem ajudar, e o mel pode ser um remédio eficaz para a tosse. Há evidências anedóticas de que medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides como ibuprofeno ou naproxeno podem piorar o Covid-19, embora mais pesquisas sejam necessárias.
Se você tem uma ou mais condições médicas crônicas, procure orientação telefônica de um especialista para ter certeza de escolher um tratamento que seja seguro para você.
Não peça antibióticos. Os antibióticos não funcionam para doenças virais como a Covid-19. Também causam frequentemente efeitos secundários, como náuseas, diarreia e erupções cutâneas.
P>Ponha-se bem descansado. Infecções estressam o corpo. Muito descanso – incluindo o sono – ajudará a manter seu sistema imunológico forte para que ele possa se dedicar a livrar seu corpo do vírus.
Se separe dos outros para evitar que o vírus se espalhe. Se você tem os sintomas de um resfriado ou gripe, jogue seguro e aja como se você tivesse Covid-19. Use uma máscara facial quando estiver num quarto com outros e se tiver de sair de casa. Evite interacções próximas com outras pessoas durante 14 dias.
Seguir os conselhos das autoridades de saúde pública. Mesmo para aqueles que não estão doentes, o distanciamento social evitará alimentar esta pandemia. Por favor, siga os conselhos de suas autoridades locais.
Este é um momento assustador na história. Ninguém deve ser culpado por se sentir ansioso. A maioria das pessoas com doenças virais – incluindo a Covid-19 – pode ser tratada eficazmente nas suas próprias casas sem procurar cuidados médicos formais e irá recuperar dentro de duas semanas. Mas também é importante saber quando procurar cuidados especializados.
Esperamos que nossa simples ferramenta de auto-treino e conselhos e dicas gerais para o autocuidado em casa possa aliviar parte da ansiedade. e ajudar você a cuidar melhor de si e de seus entes queridos sem colocar a si mesmo ou aos outros em risco desnecessário.
Michael Hochman, M.D., é médico de cuidados primários, professor associado de medicina clínica na Escola de Medicina de Keck da USC, e diretor do Centro Familiar Gehr de Ciência e Inovação de Sistemas de Saúde em Keck. Michael D. Wang, M.D., é professor de medicina clínica na Keck e diretor de programas de internação do Departamento de Medicina da escola. Katy Butler é jornalista, ensaísta e autora que escreve extensivamente sobre temas de saúde. Os autores reconhecem as contribuições essenciais de Arek Jibilian, M.D., Carolyn Kaloostian, M.D., Anjali Mahoney, M.D., Rishi Mehta, M.D., Pieter Cohen, M.D., e Chris Hendel pela revisão deste material e pela ajuda no desenvolvimento da ferramenta de triagem.