Vaginal discharge: what’s normal?

Top things to know:

• Vaginal discharge is common, and will vary throughout your menstrual cycle

• Vaginal discharge is one way of telling what phase of your menstrual cycle you’re in

• Unusual or atypical vaginal discharge differs in color, consistency, smell or quantity compared to your usual discharge

• Unusual vaginal discharge may be a symptom of a bacterial imbalance, an infection or an STI, or in rare cases, cervical cancer

• To keep your vagina healthy, avoid douching and use protection during sexual activity

Your vagina has a dynamic and finely tuned ecosystem. It includes a specific balance of bacteria, pH, and moisture. Este equilíbrio é sensível a mudanças, de dentro e de fora do seu corpo, e nem sempre é preciso muito para o “despistar”

É comum notar diferentes tipos de fluido vaginal ao longo do seu ciclo menstrual – ele muda ciclicamente juntamente com as suas hormonas na aparência, consistência e volume.

O fluido vaginal também muda quando está excitado, e durante e após a gravidez. Mas mudanças significativas ou repentinas no cheiro, cor ou consistência do seu fluido podem significar que algo mais está acontecendo, como uma infecção que precisa de tratamento.

O rastreamento do fluido vaginal “atípico” no Clue fornece um registro de sintomas para dar ao seu profissional de saúde, incluindo quando as mudanças começaram, e que outros fatores podem estar relacionados (como sexo sem proteção ou iniciar um novo método anticoncepcional).

É importante familiarizar-se com o seu próprio e único corrimento vaginal “típico” – em termos de cheiro, cor e alterações ao longo de todo o ciclo.

O que é considerado corrimento vaginal “normal”:

Cor e consistência do corrimento vaginal

O seu corrimento irá mudar juntamente com a produção de fluido cervical do seu corpo. No início do ciclo, tende a ser mais seco/ pegajoso, ou você pode não notar qualquer secreção. Torna-se cremoso e esbranquiçado na fase folicular média a tostada (a primeira fase do seu ciclo). Logo antes e ao redor da ovulação, é provável que se torne semelhante à clara de ovo esticada, úmida e transparente. Pouco depois da ovulação, normalmente volta a ser seca/ pegajosa. Leia mais sobre estas mudanças aqui. O fluido pode parecer branco ou ligeiramente amarelado e pastoso na sua roupa interior quando seca.

Vaginal volume de descarga

A maior parte das pessoas irá notar os seus aumentos de descarga ao longo da primeira fase do seu ciclo, sendo a maior parte da descarga produzida nos dias anteriores e incluindo a ovulação. O volume de fluido então diminui no dia ou dois após a ovulação, que normalmente dura até o final do ciclo. Você provavelmente também notará que sua vagina produz mais fluido quando você está excitado.

O cheiro do corrimento vaginal

O corrimento típico pode ser inodoro ou ter um cheiro, mas geralmente é suave e não desagradável. Pode misturar-se com alguma urina, ou sangue na altura da menstruação, o que pode influenciar o seu cheiro na roupa interior. Conhecer seu cheiro típico é mais importante para identificar quando algo muda.

Se você usar controle de natalidade hormonal, esses padrões típicos de corrimento vaginal vão parar, pois o ciclo hormonal é interrompido.

Sinais de corrimento vaginal “atípico”

Vigilância para alterações em:

• consistência: O fluido torna-se invulgarmente mais fino, ou mais espesso e texturado

• p>Cor: Descarga que é cinzenta, verde, amarela, ou castanha/li>
• p>p>Volume: Significant and unexpected in volume

• Smell: Fishy, metallic, or just different

What causes atypical vaginal discharge?

Atypical discharge can happen when the vagina’s microbial community gets out of balance. This means there is a decrease in the amount of “good” microbes and an increase in “bad” microbes (or an overgrowth of something that’s usually only present in small numbers). Such imbalances can lead to conditions like bacterial vaginosis (aka BV — the most common cause of atypical discharge) (1) and yeast infections (vulvovaginal candidiasis) (2).

Factors that may disrupt the vaginal ecosystem include:

• Douching and cleansing practices

• Sexual activity, having a new sexual partner

• Hormonal birth control or IUDs

• Prolonged or irregular bleeding or spotting

• Use of antibiotics or steroids

• Menarche, menopause, or pregnancy

• Hormonal changes through the menstrual cycle

• Uncontrolled diabetes

• Generally having less vaginal Lactobacillus bacteria

• Possibly smoking and diet (but more research is needed) (2–8)

Atypical discharge can also be caused by sexually transmitted infections (STIs). The most common curable STI is trichomonas vaginalis, a parasite. Other common ones include chlamydia and gonorrhea. Keep in mind these STIs are often asymptomatic (have no apparent symptoms), which is why regular STI testing is so important.

Rarely, atypical discharge can be a sign of something more serious, like cervical cancer. Be sure to get your Pap tests at the recommended intervals. O CDC recomenda o teste a cada 3 anos, de 21 a 65 anos, se os seus resultados forem regulares, ou até a cada 5 anos se você for testado para HPV (papilomavírus humano) juntamente com o Papanicolau.

O que devo fazer se eu tiver corrimento vaginal atípico?

Se você estiver experimentando corrimento vaginal grosso e branco com queimadura ou coceira e suspeitar que você tem uma infecção por levedura:

Pode tentar um tratamento de venda livre primeiro. Estes geralmente vêm na forma de um comprimido/supositório vaginal ou creme. Se os sintomas não desaparecerem após cerca de uma semana, ou se você tiver infecções recorrentes, consulte o seu médico. As infecções por leveduras geralmente não são prejudiciais, mas você vai querer ter certeza de que não tem mais nada se os sintomas não se resolverem. A aplicação de uma prensa fria pode ajudar a aliviar a comichão. Note que os tratamentos para infecções por leveduras podem enfraquecer os preservativos de látex e os diafragmas (9).

Se estiver a sentir outros sintomas:

Visitar o seu profissional de saúde para um teste. Eles irão examinar a sua vulva e vagina e recolher uma amostra (zaragatoa) para ser analisada ao microscópio, ou enviada para um teste de laboratório. Eles também podem testar o pH da sua vagina com um simples teste de tira de pH.

Vaginose bacteriana (BV) pode desaparecer por si só, mas muitas vezes voltará a aparecer, por isso é uma boa ideia falar com o seu profissional de saúde sobre o tratamento. A BV pode criar sintomas desconfortáveis e pode aumentar o risco de contrair uma DST, mas normalmente não leva a complicações de saúde. Em alguns casos, porém, BV não tratada pode levar a infecção após cirurgia ginecológica e complicações na gravidez, incluindo aborto espontâneo e parto prematuro (8-11). VB pode contribuir para o desenvolvimento de doença inflamatória pélvica (DIP), mas é necessária mais pesquisa (12).

Tratamento

O tratamento da VB ou de uma DST como tricomonas, clamídia ou gonorréia é geralmente bastante simples, e pode envolver a colocação de um gel ou creme antibiótico na vagina por vários dias, ou tomar apenas uma dose de um antibiótico por boca ou injeção (dependendo do tipo de infecção) (9).

Pode ser necessária mais intervenção no caso de infecções que não tenham sido tratadas e que se tenham tornado mais complicadas. Note que muitas DSTs não causam sintomas, ou permanecem assintomáticas por muito tempo. Isso não significa que elas não precisem ser tratadas o mais rápido possível. Se você é sexualmente ativo, testes regulares de DSTs são cruciais.

Can iogurte, alho ou óleo de árvore de chá curam infecções vaginais?

Existem evidências mistas sobre o uso de certos alimentos e suplementos para restaurar e/ou manter o equilíbrio de bactérias vaginais saudáveis. Não há evidências suficientes para incluir o uso de iogurte ou probióticos Lactobacillus nas recomendações de tratamento formal (9), embora possa haver algum benefício para certas pessoas e seja improvável que seja prejudicial (13-14).

Os óleos de alho e de árvore de chá têm ambas propriedades antifúngicas e antibacterianas, e são tocados como curas naturais quando usados na vagina. Mas não há pesquisa suficiente para dizer quão eficazes são no tratamento de infecções vaginais, e algumas pessoas podem descobrir que estes métodos irritam a vagina (15). Mais pesquisas são necessárias.

Se você tem sintomas como coceira e/ou odor, você pode se sentir tentado a dar uma de parvo por alívio. Resista ao alívio! Atocar e limpar não vai ajudar – e pode piorar as coisas (16,17).

Keeping your vagina healthy

For prevention:

• Don’t douche

• Keep foaming and scented soap away from your vulva (or avoid soap on your vulva and in your vagina altogether)

• Be extremely diligent about using protection with new and untested sexual partners

• Use a fresh barrier tool (like a condom) if switching from anal to vaginal activity during sex

A healthy vaginal environment will make you less likely to contract an STI, and help you avoid uncomfortable symptoms and potential health complications.

Você sabe?

Você pode estar mais propenso a ter uma DST durante sua fase luteal (a segunda parte do seu ciclo, após a ovulação), quando seu sistema imunológico pode não ser tão forte (18). Isto acontece quando seu corpo cria um ambiente que torna a gravidez mais possível, no qual um óvulo pode ser fertilizado e implantado em seu útero, sem que seu sistema imunológico fique no caminho.

Artigo foi originalmente publicado em 7 de agosto de 2017.