Antecedentes: O risco de um homem ter câncer de próstata tem sido ligado ao seu histórico reprodutivo anterior, com baixa qualidade de esperma, baixa frequência de ejaculação e um baixo número de descendentes associados ao aumento do risco de câncer de próstata. No entanto, é altamente controverso se a vasectomia, um procedimento de esterilização comum para homens, influencia o risco de câncer de próstata.
Métodos: Estabelecemos uma coorte de todos os homens dinamarqueses (nascidos entre 1937 e 1996) e relacionamos informações sobre vasectomia, visitas médicas, fatores socioeconômicos e câncer a partir de registros nacionais, usando números de identificação pessoal únicos. As taxas de risco de incidência de câncer de próstata por tempo desde a vasectomia e a idade na vasectomia durante o acompanhamento foram estimadas usando a regressão log-linear de Poisson.
Resultados: No total, 26 238 casos de câncer de próstata ocorreram entre 2 150 162 homens dinamarqueses durante 53,4 milhões de anos-pessoa de acompanhamento. Em geral, homens vasectomizados tiveram um risco aumentado de câncer de próstata comparado com homens não vasectomizados (risco relativo = 1,15, intervalo de confiança de 95% = 1,10 a 1,20). O risco aumentado de câncer de próstata após a vasectomia persistiu por pelo menos 30 anos após o procedimento e foi observado independentemente da idade na fase de vasectomia e câncer no diagnóstico. O ajuste para o número de consultas ao médico e fatores socioeconômicos não explicaram a associação.
Conclusões: A vasectomia está associada a um aumento estatisticamente significativo do risco de câncer de próstata a longo prazo. O risco aumentado absoluto após a vasectomia é, no entanto, pequeno, mas o nosso achado apoia uma relação entre os factores reprodutivos e o risco de cancro da próstata.