Abortion tem sido um tema de destaque durante algum tempo, especialmente durante a campanha presidencial – foi a questão mais pesquisada no Google durante a maior parte do dia de eleições de 2016. Continua em destaque devido a notícias como Donald Trump implementando uma “regra da mordaça global”, que proíbe os fundos americanos de ir para qualquer organização internacional de saúde que forneça abortos ou mencioná-los como opção, e mais recentemente, uma lei do Arkansas que essencialmente proíbe abortos no segundo trimestre.
A comunidade médica normalmente vê o aborto em diferentes categorias: aquelas que são realizadas no primeiro, segundo e terceiro trimestres da gravidez de uma mulher. Os abortos no primeiro trimestre são os mais comuns. De acordo com dados do Guttmacher Institute, quase nove em cada 10 abortos são realizados antes de uma pessoa estar grávida de 12 semanas. Para decompor ainda mais, a maioria dos abortos – 6% – ocorre às oito semanas de gravidez ou antes.
Porque os abortos ocorrem tão frequentemente no início de uma gravidez, apenas 10% das mulheres têm o procedimento às 13 semanas ou mais tarde.
Embora o aborto seja legal nos EUA por causa da decisão do Supremo Tribunal de 1973 Roe v. Wade, existem várias restrições a nível estadual. De acordo com o Instituto Guttmacher, 16 estados atualmente proíbem o aborto quando uma mulher está grávida de 20 semanas ou mais, mas alguns permitem o aborto mais tarde do que isso em certas situações.
As leis de muitos estados são similares a uma lei recente que os legisladores estão tentando aprovar no Kentucky: Eles proíbem o aborto após 20 semanas de gravidez, mas abririam exceções no caso de estupro, incesto e perigo de vida da mãe. No entanto, anomalias fetais que tornariam um bebê gravemente deficiente ou causariam a morte do feto no útero ou não muito tempo após o nascimento não são normalmente tratadas.
Isso pode se traduzir em uma mulher sendo forçada a dar à luz a um bebê que sobreviveria apenas algumas horas, dias ou meses. (Você pode ver a lista completa de estados e suas restrições no site do Instituto Guttmacher.)
“Quando você olha para a razão por trás dessas terminações , esmagadoramente estas são para gravidezes que são problemáticas – uma anomalia fetal, talvez algo incompatível com a vida”, diz Lauren Streicher, M.D., professora associada de obstetrícia clínica e ginecologia na Faculdade de Medicina da Universidade Northwestern Feinberg, à SELF. “Na sua maioria, são gravidezes desesperadamente desejadas”
Kristyn Brandi, M.D., uma ob/gyn e colega dos Médicos da Saúde Reprodutiva, concorda. “Normalmente o que eu vi são pacientes que recebem o diagnóstico de que existe uma anomalia letal, e o feto não sobrevive”, diz ela à SELF.
Isso pode ser devido a condições como microcefalia, um defeito de nascença em que a cabeça do bebê é significativamente menor do que o esperado, normalmente devido ao desenvolvimento anormal do cérebro, anormalidades genéticas e problemas estruturais do cérebro, diz ela. Esses abortos geralmente acontecem no segundo trimestre porque é normalmente quando uma mulher grávida é testada para ver se seu feto tem essas condições, ela diz.
Um feto com problemas cardíacos e/ou pulmonares graves e defeitos no tubo neural também são razões pelas quais alguém pode ter um aborto no segundo trimestre, Jen Gunter, M.D., da área da Baía de São Francisco, diz à SELF. “Muitas vezes há vários conjuntos de anomalias”, diz ela.
“Não consigo enfatizar isso o suficiente”, diz Streicher. “Muitas vezes são gravidezes desesperadamente desejadas que correram mal.”
Têm também razões menos comuns para abortos no segundo trimestre. Algumas mulheres têm muitas barreiras para obter um aborto ou não percebem que estão grávidas até um momento posterior, então são forçadas pela legislação e períodos de espera obrigatórios a esperar até o segundo trimestre para interromper uma gravidez, diz Brandi.
Algumas mulheres também recebem um aborto no segundo trimestre porque sua própria saúde está em perigo. Por exemplo, uma mulher pode ter hipertensão tão grave que pode morrer de um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral se continuar grávida, diz Brandi.
Uma mulher grávida também pode desenvolver cancro e ser incapaz de receber tratamento, a menos que a gravidez seja interrompida. “Há muitas situações em que é realmente a escolha da vida da mãe ou do bebê”, diz Streicher. “Como vemos mais mães mais velhas, há uma maior probabilidade de que alguém possa ter uma condição que tenha um impacto tão severo na sua saúde”
Brandi chama o aborto de “incrivelmente seguro”, mesmo no segundo trimestre, observando que na verdade é mais seguro do que alguém que dá à luz quando está a termo. “Há muitos conceitos errados sobre segurança”, diz ela, e é por isso que é tão importante que as mulheres discutam suas opções com seus médicos. E a melhor coisa que os médicos podem fazer em troca, diz Brandi, é tentar fornecer cuidados compassivos, dissipar mitos, garantir que seus pacientes se sintam confortáveis e oferecer apoio.
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