Bezpečnost análního bělení

By Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Yolanda Smith, B.Pharm.

Bělení konečníku je velmi nová a kontroverzní oblast kosmetických zákroků, při kterých se tmavá kůže v okolí konečníku bělí nebo bělení na mnohem světlejší odstín ve snaze zvýšit vnímanou atraktivitu konečníku.

Kožní reakce

Je důležité si uvědomit, že konečník je pokryt velmi citlivou a jemnou kůží a sliznicí, které jsou náchylné k různým dráždivým a alergickým reakcím na celou řadu chemických látek.

Většina bělících krémů a přípravků obsahuje potenciálně toxické nebo nebezpečné složky, které by mohly senzibilizovat nebo popálit anální kůži a dokonce se vstřebat, byť v malém množství, přes anální sliznici, pokud s ní přijdou do kontaktu.

Důsledkem takového kontaktu by mohlo být silné nepohodlí, dočasné pálení, trvalé zjizvení, hyperpigmentace konečníku a anální inkontinence v důsledku pálení vláken análního svěrače.

Šíření infekce

Další oblastí, ve které je chemické anální bělení potenciálně nebezpečné, je jeho používání v případně nesterilním prostředí, což podporuje šíření herpes viru nebo jiných infekčních agens.

Nežádoucí reakce na specifické látky

Hydrochinon

Mnoho bělících krémů obsahuje hydrochinon, silnou bělící látku, která je v mnoha zemích světa, zejména v evropských zemích, zakázána. Inhibuje enzym tyrozinázu, který se podílí na rychlost omezujícím kroku tvorby melaninu, a tím omezuje zbarvení pokožky. Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) jej v roce 2006 zrušil jako obecně bezpečný pro kosmetické použití, dokud nebude provedena podrobnější studie o jeho nežádoucích účincích v krátkodobém i dlouhodobém horizontu.

Hydrochinon je známý tím, že způsobuje ochronózu, což je stav kůže, při kterém kůže získává trvale modročerný odstín. Je rovněž podezřelý z karcinogenity. Navzdory dostupným důkazům však jeho používání dosud nebylo zakázáno a mnoho bělicích krémů obsahujících hydrochinon je stále k dispozici pro volně prodejné použití.

Hydrochinon také způsobuje zahuštění kolagenových vláken v perianální kůži, což způsobuje, že se později jeví jako drsná nebo hrbolatá. Kromě chemických popálenin má hydrochinon za následek fotosenzibilizaci, což zvyšuje náchylnost ke spálení od slunce. Navíc pokud bude oblast později vystavena ultrafialovému záření, způsobí to ještě tmavší barvu než předtím.

Arbutin

Arbutin je další složkou používanou v krémech na zesvětlení pokožky. Arbutin, známý také jako medvědice lékařská, je označován za zcela bezpečný a přírodní, neboť se pro lékařské účely získává především z listů rostliny Arctostaphylos uva-ursi. Používá se jak v domácnosti, tak v profesionálních bělících salonech. V těle se však přeměňuje na hydroxychinon, a sdílí tak nebezpečí a toxicitu hydroxychinonu.

Rtuť

Mnoho bělicích přípravků ze zemí mimo USA obsahuje rtuť, účinnou bělicí látku, která však zároveň představuje extrémně vysoké riziko selhání jater a ledvin, rakoviny a dalších příznaků otravy rtutí.

Kyselina kojová

Další složkou používanou k bělení nebo zesvětlení pleti je kyselina kojová. Jedná se o organickou kyselinu získávanou z několika hub, zejména Aspergillus oryzae neboli koji. Je středně účinná při snižování aktivity tyrozinázy, ale je mnohem silnějším senzibilizátorem pokožky a vyvolává alergické reakce. Je také karcinogenem kategorie 2 (může být karcinogenní, ale bez dostatečných důkazů pro jeho označení jako předpokládaného nebo známého lidského karcinogenu) podle Globálně harmonizovaného systému klasifikace a označování chemických látek.

Kyselina azelaová

Kyselina azelaová je dalším přírodním přípravkem pro zesvětlení pokožky, často se používá spolu s aloe vera nebo kyselinou askorbovou. Na barvu pokožky působí mnohem mírněji, přesto může u citlivé pokožky vyvolat podráždění a alergii, což se projeví příznaky pálení, svědění, pálení, suchosti nebo citlivosti.

Laserové nebo kryogenní bělení

Laserové nebo kryogenní anální bělení může také vést k nežádoucím účinkům, jako je hyperpigmentace po zákroku, bolest, jizvy a nerovnoměrná ztráta barvy.

Anální bělení, stejně jako jiné postupy bělení kůže, není jednorázové, protože produkce melaninu se obnoví, jakmile se enzym tyrozináza zregeneruje. For this reason, chronic use of the bleaching chemicals is required, and the effects of cumulative exposure to this type of agent are not yet well understood in humans, though as mentioned above, several of them are carcinogenic in animals.

1. https://www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofMedicalProductsandTobacco/CDER/ucm203112.htm
2. https://www.liveabout.com/what-you-need-to-know-about-anal-bleaching-or-lightening-1411488
3. https://www.vaginalbleaching.org/the-dangers-of-anal-bleaching/
4. https://web.archive.org/web/20150123171201/http://safecosmetics.org/article.php?id=289
5. https://ntp.niehs.nih.gov/ntp/htdocs/chem_background/exsumpdf/arbutin_508.pdf#search=Arbutin%20%20hydroquinone
6. http://www.prc.cnrs.fr/IMG/pdf/cmr-criteria-clp.pdf
7. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/kojic_acid#datasheet=lcss&section=Top
8. https://www.dermnetnz.org/topics/azelaic-acid/

Further Reading

• All Anal Bleaching Content

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations