Veiligheid van anaal bleken

Door Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Yolanda Smith, B.Pharm.

Het bleken van de anus is een zeer nieuw en controversieel gebied van cosmetische procedures, waarbij de donkere huid rond de anus wordt gewit of gebleekt tot een veel lichtere tint in een poging om de waargenomen aantrekkelijkheid van de anus te verhogen.

Huidreacties

Het is belangrijk om op te merken dat de anus wordt bedekt door zeer gevoelige en delicate huid en slijmvlies, die gevoelig zijn voor een verscheidenheid aan irriterende en allergische reacties op een breed scala aan chemicaliën.

De meeste huidbleekcrèmes en -formules bevatten potentieel giftige of onveilige ingrediënten, die de anale huid kunnen sensibiliseren of verbranden en zelfs, zij het in kleine hoeveelheden, via het anale slijmvlies kunnen worden geabsorbeerd als ze ermee in contact komen.

Het resultaat van een dergelijk contact kan zijn: ernstig ongemak, tijdelijke verbranding, permanente littekenvorming, hyperpigmentatie van de anus en anale incontinentie door verbranding van de anale sluitspiervezels.

Verspreiding van infectie

Een ander gebied waarop chemisch anaal bleken potentieel gevaarlijk is, is het gebruik ervan in mogelijk onsteriele omgevingen, waardoor de verspreiding van het herpesvirus of andere infectieuze agentia wordt bevorderd.

Averse reacties op specifieke agentia

Hydrochinon

Veel bleekcrèmes bevatten hydrochinon, een krachtig bleekmiddel dat in veel landen over de hele wereld verboden is, vooral in Europese landen. Het remt het enzym tyrosinase, dat betrokken is bij een snelheidsbeperkende stap van de melanineproductie, en beperkt zo de huidverkleuring. Het werd in 2006 door de Amerikaanse FDA als algemeen veilig voor cosmetisch gebruik erkend, in afwachting van meer gedetailleerd onderzoek naar de nadelige effecten op zowel korte als lange termijn.

Hydrochinon staat erom bekend dat het ochronose veroorzaakt, een huidaandoening waarbij de huid een permanente blauwzwarte tint krijgt. Ook wordt vermoed dat het carcinogeen is. Ondanks de beschikbare bewijzen is het gebruik ervan echter nog niet verboden en zijn veel bleekcrèmes die hydrochinon bevatten nog steeds vrij verkrijgbaar.

Hydrochinon leidt ook tot verdikking van collageenvezels in de perianale huid, waardoor deze er later ruw of hobbelig uitziet. Afgezien van chemische brandwonden leidt hydrochinon tot fotosensibilisatie, waardoor de gevoeligheid voor zonnebrand toeneemt. Bovendien, mocht het gebied later worden blootgesteld aan ultraviolette stralen, dan zal dit een nog donkerdere kleur veroorzaken dan voorheen.

Arbutine

Arbutine is een ander ingrediënt dat wordt gebruikt in huidblekende crèmes. Arbutine, ook wel bekend als berendruif, wordt aangeprezen als volkomen veilig en natuurlijk, en wordt voor medicinaal gebruik voornamelijk verkregen uit de bladeren van Arctostaphylos uva-ursi. Het wordt zowel thuis als in professionele bleeksalons gebruikt. Het wordt echter in het lichaam omgezet in hydroxyquinone en heeft dus dezelfde gevaren en toxiciteit als hydroxyquinone.

Mercury

Veel bleekpreparaten van buiten de VS bevatten kwik, een effectief bleekmiddel dat ook een extreem hoog risico op lever- en nierfalen, kanker en andere symptomen van kwikvergiftiging met zich meebrengt.

Kojic Acid

Een ander ingrediënt dat wordt gebruikt om de huid te bleken of lichter te maken is kojinezuur. Dit is een organisch zuur afkomstig van verschillende schimmels, vooral Aspergillus oryzae, of koji. Het is matig effectief in het verminderen van de tyrosinase activiteit, maar is een veel krachtiger huidsensibilisator, die allergische reacties uitlokt. Het is ook een carcinogeen van categorie 2 (mogelijk kankerverwekkend, maar zonder voldoende bewijs om het als vermoedelijk of bekend carcinogeen voor de mens te bestempelen) volgens het wereldwijd geharmoniseerd systeem voor de indeling en etikettering van chemische stoffen.

Azelaïnezuur

Azelaïnezuur is nog een ander natuurlijk huidverlichtingsproduct, dat vaak samen met aloë vera of ascorbinezuur wordt gebruikt. Het heeft een veel mildere werking op de huidskleur, maar kan bij een gevoelige huid irritatie en allergie veroorzaken, resulterend in symptomen van branderigheid, jeuk, prikken, droogheid of gevoeligheid.

Laser- of cryogene bleking

Laser- of cryogene anale bleking kan ook leiden tot bijwerkingen, zoals hyperpigmentatie na de procedure, pijn, littekenvorming en ongelijkmatig kleurverlies.

Anale bleking is, net als andere huidbleekprocedures, geen eenmalige gebeurtenis, omdat de melanineproductie weer op gang komt zodra het tyrosinase-enzym is geregenereerd. For this reason, chronic use of the bleaching chemicals is required, and the effects of cumulative exposure to this type of agent are not yet well understood in humans, though as mentioned above, several of them are carcinogenic in animals.

1. https://www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofMedicalProductsandTobacco/CDER/ucm203112.htm
2. https://www.liveabout.com/what-you-need-to-know-about-anal-bleaching-or-lightening-1411488
3. https://www.vaginalbleaching.org/the-dangers-of-anal-bleaching/
4. https://web.archive.org/web/20150123171201/http://safecosmetics.org/article.php?id=289
5. https://ntp.niehs.nih.gov/ntp/htdocs/chem_background/exsumpdf/arbutin_508.pdf#search=Arbutin%20%20hydroquinone
6. http://www.prc.cnrs.fr/IMG/pdf/cmr-criteria-clp.pdf
7. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/kojic_acid#datasheet=lcss&section=Top
8. https://www.dermnetnz.org/topics/azelaic-acid/

Further Reading

• All Anal Bleaching Content

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations