Abstract
Hintergrund: Morganella morganii ist eine Spezies gramnegativer enterischer Stäbchen, die in der normalen menschlichen Darmflora vorkommt. Pathologisch äußert sie sich am häufigsten in Form von Harnwegsinfektionen, Wundinfektionen und Bakteriämie. Es ist sehr ungewöhnlich, dass M. morganii in eine Infektion des zentralen Nervensystems verwickelt ist, denn es wurden nur 12 Fälle von Parenchymabszessen oder Meningitis berichtet.
Fallbeschreibung: Ein zuvor gesundes 13 Monate altes Mädchen stellte sich mit Fieber unbekannter Herkunft vor und hatte während der Untersuchung einen Krampfanfall erlitten. Es wurde eine große linke subdurale Flüssigkeitsansammlung festgestellt, und die Patientin unterzog sich einer dringenden Bohrlochdrainage und legte eine subdurale Drainage. Die Kulturen wiesen ein M.-morganii-Empyem nach, und die Patientin erhielt daraufhin eine gezielte Antibiotikatherapie. Sechs Monate nach der Operation hat sie keine weiteren klinischen oder radiologischen Anzeichen einer Infektion, keine Krampfanfälle oder neurologischen Folgeerscheinungen.
Schlussfolgerung: Wir beschreiben den ersten berichteten Fall eines isolierten subduralen Empyems, das durch M. morganii verursacht wurde. Das Kind wurde erfolgreich mit der Evakuierung des Empyems und direkter Antibiotikagabe behandelt, ohne dass es zu bleibenden neurologischen Schäden kam.
Schlüsselwörter: Infektion, Morganella morganii, Pädiatrische Neurochirurgie, Subduralempyem