Discograma

Visão Geral

Discograma é um teste diagnóstico invasivo que utiliza raios-x para examinar os discos intervertebrais da sua coluna vertebral. Um corante especial é injetado no disco ou série de discos lesionados. O corante torna o disco visível em um monitor de fluoroscópio e uma película de raio-X. Os discogramas são usados para localizar precisamente quais discos estão danificados e estão causando dor nas costas.

Como funciona um discograma?

As radiografias regulares da coluna vertebral só dão uma imagem clara dos ossos, tais como as vértebras. Os mielogramas só dão uma imagem clara do canal raquidiano. Os discogramas, no entanto, permitem ao seu médico visualizar o próprio disco. Enquanto visualiza um monitor de raio-X, chamado fluoroscópio, o médico insere a agulha oca através da sua pele no centro do espaço do disco. Um fluoroscópio, também chamado de arco em C, é um equipamento em forma de arco que gera raios X de um lado e os fotografa do outro lado. Uma vez que a agulha esteja no lugar, um corante (agente de contraste) é injetado no disco que aparece branco nas radiografias (Fig. 1).

Figura 1. O corante de contraste é injetado no disco tornando-o visível em um raio-x.

Um discograma funciona de duas maneiras – tanto para ver o disco como para encontrar a fonte da sua dor. O seu médico injecta o corante no espaço do seu disco para tentar recriar a dor. Se você sentir dor, então esse disco é a fonte provável da sua dor. Se você não sentir o mesmo tipo de dor, mesmo que esse disco pareça degenerado na ressonância magnética, outras possíveis causas da sua dor devem ser exploradas.

O que mostra um discograma?

Um discograma é usado para avaliar um disco doloroso ou degenerativo. Se o corante de contraste se espalhar fora do centro do disco, isso pode indicar que o anel do disco tem lacerações ou se rompeu. Os resultados de um discograma podem confirmar a necessidade de cirurgia, assim como determinar a causa exata da dor nas costas, o que aumentará a probabilidade de um resultado positivo da cirurgia.

Quem realiza o teste?

Um radiologista realizará o teste no departamento de radiologia do hospital ou em um centro de imagem ambulatorial.

Como devo me preparar para o teste?

Não coma alimentos sólidos após a meia-noite da noite anterior ao teste. Providencie para que alguém o leve para o hospital e do hospital. Venha vestido confortavelmente com um fato de aquecimento, suores ou calções. Por favor, deixe todas as jóias e objetos de valor em casa. Antes do teste, você será convidado a vestir um vestido de hospital e uma linha intravenosa (IV) será colocada em seu braço. O radiologista ou enfermeira discutirá o teste com você, explicará os riscos, responderá a quaisquer perguntas e terá que assinar formulários de consentimento.

Diga ao seu médico sobre qualquer medicamento que você tome. Você pode precisar parar de tomar certos medicamentos para as dores 7 a 10 dias antes do teste porque eles podem evitar a coagulação do seu sangue.

Tente relaxar. Embora um discograma possa ser um procedimento desconfortável, normalmente termina dentro de 30 a 40 minutos.

O que acontece durante o teste?

P>Passo 1: preparar o paciente
Pode ser-lhe administrado um sedativo para o deixar sonolento e relaxado. Você ficará deitado de bruços e de lado durante o teste. Um médico e pelo menos um técnico estarão na sala. Depois de limpar as costas com um anti-séptico refrigerante, o médico adormecerá a área das costas onde a agulha será inserida.

p>passo 2: insira o corante de contraste
Utilizando a fluoroscopia, o radiologista orienta uma agulha no disco ou discos que serão examinados. Quando as agulhas estão no lugar correto, o corante é injetado. Isto irá recriar os sintomas de dor que tem vindo a sentir ou irá intensificar os sintomas que tem actualmente. Embora você possa sentir algum desconforto, é importante que você fique quieto.P>Passo 3: tire fotos de raio-X
Próximo, as agulhas são removidas e as radiografias são tiradas. Neste ponto você deve permanecer muito quieto para que as imagens de raio-x não fiquem embaçadas. A maioria das pessoas também tem exames de tomografia computadorizada feitos depois.

O que acontece depois do teste?

Você será levado de volta para uma sala e observado por 30 minutos. Certifique-se de beber muita água ou líquidos para ajudar a limpar o corante do seu corpo. Você terá permissão para ir para casa nesse dia. Você deve ter calma por 24 horas após o teste. Algumas pessoas sentem dor de cabeça após o teste não tome aspirina tome ibuprofeno ou Tylenol para alívio.

Quais são os riscos?

Embora um discograma seja relativamente seguro, há alguns riscos associados ao teste. Algumas pessoas são sensíveis ao corante, ou agente de contraste, que é injetado no disco. Informe seu médico se você teve uma reação alérgica ao corante de raio-x ou xilocaína, ou se você é alérgico a medicação. Informe o seu médico se estiver grávida ou se tiver um historial de alergias (a medicamentos, injecções anteriores de iodo ou marisco), diabetes, asma, problemas cardíacos, problemas renais ou problemas de tiróide. Diga-lhes também se toma algum medicamento para diluição do sangue, como aspirina ou Coumadin.

p>Há um ligeiro risco (menos de um décimo de um por cento) de infecção do espaço discal. Além disso, como a agulha passa tão perto da raiz do nervo, há um pequeno risco de dano da raiz do nervo. Notifique sua enfermeira se você notar qualquer dor, inchaço ou sangramento.

Como obter os resultados do teste?

O radiologista irá rever imediatamente as suas imagens e comunicar directamente com o médico que o encaminhou, que por sua vez irá discutir os resultados consigo.

Fontes & links

Se tiver mais perguntas sobre este teste de diagnóstico, contacte o médico que encomendou o teste ou visite RadiologyInfo.org.

Glossary

contraste: um líquido (geralmente iodo ou gadolínio) que é injectado no seu corpo para que certos tecidos apareçam claramente durante o diagnóstico por imagem (angiografia, TC, mielograma, RM).

disco (disco intervertebral): uma almofada fibrocartilaginosa que separa as vértebras espinhais. Tem duas partes, um centro gelatinoso macio chamado núcleo e uma parede externa fibrosa dura chamada anel.

fluoroscopia: um dispositivo de imagem que usa raios X ou outra radiação para visualizar estruturas no corpo em tempo real, ou ao vivo. Também chamado arco C.

iodo: um elemento não metálico usado em agente de contraste que faz com que vasos e tecidos apareçam na imagem diagnóstica (angiograma, TC, mielograma).

myelograma: um teste diagnóstico no qual um corante especial é injetado no espaço ao redor da medula espinhal fazendo com que os nervos apareçam brancos em um raio-X.

radiólogo: um médico especializado na leitura de radiografias e outros exames diagnósticos.

vertebra (vértebra plural): um dos 33 ossos que formam a coluna vertebral, são divididos em 7 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais, e 4 coccígeos. Apenas os 24 ossos superiores são móveis.

raio-X: radiação eletromagnética usada em diagnóstico por imagem para visualizar sombras da densidade tecidual no corpo, também chamada roentgenograma.

atualizado > 4.2018
reviewed by > Staff, Mayfield Imaging Services, Cincinnati, Ohio