El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) anunció recientemente que los códigos CIE-9 serán reemplazados por los nuevos códigos CIE-10 a partir del 1 de octubre de 2015. Para estar preparado para el cambio, su oficina debe comenzar a prepararse para el cambio ahora mismo. Para ayudarle a hacerlo, hemos elaborado una breve lista de cosas que no debe pasar por alto. Estas son las 6 principales diferencias entre los códigos CIE-9 y CIE-10 que debes conocer para simplificar el cambio al nuevo sistema.
#1. Número de dígitos utilizados
Los códigos de diagnóstico de la CIE-10 pueden contener más dígitos que los códigos tradicionales de la CIE-9. Los códigos ICD-9 pueden contener entre tres y cinco dígitos, pero los códigos ICD-10 pueden tener entre tres y siete dígitos. Esto se hace con el fin de crear códigos que sean más específicos, además de dar cuenta de las enfermedades y afecciones no cubiertas por la CIE-9.
#2. Primer dígito
Los códigos CIE-10 comienzan con una letra, mientras que el primer dígito de un código CIE-9 puede ser alfabético o numérico. Por ello, una de las formas más sencillas de determinar si está utilizando códigos CIE-9 es asegurarse de que el primer dígito no es un número.
#3. Segundo dígito
No hay ningún cambio en lo que respecta al requisito de caracteres para el segundo dígito de un código CIE-10. El segundo dígito de los códigos CIE-9 y CIE-10 es siempre numérico.
#4. Dígitos tercero y siguientes
Antes, los dígitos tres a cinco de los códigos CIE-9 eran siempre numéricos. Los dígitos tercero y siguientes de los códigos CIE-10 pueden ser alfa o numéricos.
#5. Capacidad de añadir nuevos códigos
Una de las mayores razones del cambio de la CIE-9 a la CIE-10 es la capacidad que aporta el nuevo sistema a la hora de añadir nuevos códigos. La CIE-10 ofrece una gran flexibilidad para crear nuevos códigos, lo que facilita la adición de enfermedades recientemente descubiertas. El antiguo sistema contenía aproximadamente 17.000 códigos, pero el nuevo incluye casi 160.000. Es posible que se añadan aún más códigos a la CIE-10 a medida que pase el tiempo.
#6. Especificidad
Los códigos de la CIE-10 también son muy específicos y, por tanto, están diseñados para eliminar los errores de codificación que podrían dar lugar a reclamaciones denegadas. Muchos creen que ser más específico también conducirá a mejorar la seguridad del paciente, un diagnóstico más preciso y detallado, y menos solicitudes de documentación para apoyar un diagnóstico. También debería llevar a que se denieguen menos reclamaciones por «falta de necesidad médica».
El cambio a la CIE-10 requerirá una serie de cambios en la forma de facturar y codificar los servicios médicos. Uno de los más importantes es la adaptación a las nuevas directrices de los pagadores de seguros, en particular cuando se trata de Medicare y Medicaid. Es esencial que su consultorio esté preparado; de lo contrario, corre el riesgo de que le denieguen un gran número de reclamaciones. La subcontratación de sus funciones de facturación y codificación a M-Scribe es una de las mejores maneras de garantizar el cumplimiento de las normas. Para saber más sobre cómo su empresa puede ahorrarse unos cuantos dolores de cabeza y un montón de dinero, no dude en ponerse en contacto con nosotros en cualquier momento.
