Medicamentos homeopáticos para los dolores de oído

Por Dana Ullman MPH, CCH

(Extraído de Everybody’s Guide to Homeopathic Medicine, Stephen Cummings, MD, & Dana Ullman, MPH Tarcher/Putnam, 2004)

Nota para los lectores: Todos los medicamentos homeopáticos se enumeran por su nombre en latín para que los fabricantes y los usuarios tengan la mayor precisión posible sobre la fuente original del medicamento. Tenga en cuenta que los medicamentos homeopáticos están legalmente reconocidos como fármacos (normalmente «medicamentos de venta libre», es decir, que no requieren receta médica debido a su seguridad ampliamente reconocida). Los medicamentos homeopáticos son más eficaces cuando se prescriben para el síndrome único de síntomas que tiene el enfermo, y no sólo para el nombre de la enfermedad que padece. Debido a la necesidad de este grado de precisión, cuanto más conocimiento tenga el usuario sobre cómo seleccionar el medicamento determinado individualmente, mejores serán los resultados con los medicamentos homeopáticos.

Para determinar la mejor dosis y potencia, lo mejor es conseguir una guía homeopática como la que aparece arriba como fuente original de esta información. La guía homeopática más popular es «Everybody’s Guide to Homeopathic Medicines» pero vendemos ésta y muchas otras aquí. También vendemos algunos kits de medicamentos homeopáticos muy prácticos y con grandes descuentos. Haga clic aquí para ver las opciones de kits de medicina, o no dude en LLAMARnos para pedirlos (o hacer preguntas).

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La infección de oído es la enfermedad infantil más común aparte del simple moqueo. Casi todos los niños han tenido al menos una infección de oído a los seis años, y para muchos niños y sus padres, las repeticiones frecuentes de estas infecciones son un problema importante. Además, siempre existe la preocupación de que las complicaciones de las infecciones de oído puedan perjudicar la audición del niño e incluso retrasar el aprendizaje del habla. Los adultos también sufren a veces infecciones de oído.

Hay dos tipos principales de infecciones de oído. La infección del oído medio y del tímpano se llama otitis media. Es la enfermedad más grave y es el tipo al que más a menudo se refiere un profesional de la salud cuando diagnostica una «infección de oído.» La otitis externa, como su nombre indica, es la infección del oído externo o del canal que conduce al tímpano. En realidad, es una infección de la piel similar a las que se producen en otras partes del cuerpo, pero puede causar mucho dolor de oído y secreción. Hablaremos de cada tipo de infección de oído por separado.

No todos los dolores de oído se deben a infecciones. Durante un resfriado, muchas personas se quejan de que sienten los oídos tapados o que experimentan punzadas de dolores agudos y breves. Estos síntomas suelen ser leves. Se deben a las diferencias de presión a ambos lados del tímpano causadas por la inflamación y la secreción de líquido que acompañan al resfriado. Los cambios de presión también explican los dolores de oído que se producen en los aviones o en los coches que suben o bajan una montaña. Algunas personas padecen dolores de oído cada vez que se exponen a un viento frío o nadan en agua fría.

Otitis media (infección del oído medio)
El oído medio, el espacio que hay detrás del tímpano, se infecta durante un episodio de otitis media. La trompa de Eustaquio va desde el oído medio hacia adelante y hacia abajo, conectando el oído medio con la cavidad detrás de la nariz. Normalmente, la trompa se abre para permitir que los fluidos secretados por las células mucosas del oído drenen hacia la garganta, y para permitir que la presión en el oído medio se iguale con la presión de la atmósfera. En otras ocasiones, la trompa de Eustaquio debe estar cerrada para evitar que los fluidos de la nariz, llenos de microorganismos, lleguen al oído medio.

Las infecciones de oído se desarrollan cuando la trompa de Eustaquio se abre y se cierra incorrectamente, permitiendo que los fluidos cargados de gérmenes de la nariz y la garganta entren pero no salgan del oído medio. La inflamación resultante de un resfriado o una alergia puede causar esta función incorrecta, pero en los niños pequeños a veces la trompa es demasiado pequeña y corta para funcionar correctamente.

A medida que progresa una infección del oído medio, se segregan glóbulos blancos y anticuerpos en los tejidos y en la zona del oído medio, donde atacan y matan a las bacterias infectantes. A medida que las bacterias muertas y los glóbulos blancos se acumulan, se forma pus que ejerce presión sobre el tímpano. La fina membrana del tímpano se abomba hacia fuera, y el dolor aumenta a medida que se estira. Al final puede desgarrarse, permitiendo que el pus drene hacia el canal auditivo externo. No se alarme si esto ocurre (verá que el pus o la sangre salen del oído) es la forma en que el cuerpo expulsa el material infectado, y normalmente un tímpano desgarrado se cura rápidamente.

Los síntomas de la infección aguda del oído medio son variables. Un niño pequeño puede parecer que le duele, a menudo jugando con las orejas o tirando de ellas. Los niños mayores o los adultos suelen saber si algo va mal en el oído, pero a veces, incluso durante una infección grave, el oído sólo se siente tapado. Si el tímpano está roto, puede ser evidente una secreción del oído, o el pelo alrededor del oído afectado puede estar pegajoso o con costra.

Muchos niños con infecciones de oído recurrentes tienen sus propios patrones de síntomas característicos que los padres aprenden a reconocer al principio de la enfermedad. La irritabilidad inusual, la sensibilidad emocional o la rigidez pueden acompañar a la infección del oído, y a veces los cambios de humor del niño son la única evidencia del problema. Puede haber fiebre alta, pero las infecciones de oído suelen producirse sin fiebre alguna. A veces el niño vomita o tiene diarrea a causa de una infección de oído, sin que haya señales de que algo va mal en los oídos. En la mayoría de los casos, si no hay nada más responsable, estos síntomas digestivos desaparecen rápidamente.

El diagnóstico de una infección de oído depende de un examen visual preciso del tímpano realizado con un otoscopio, una lente de aumento y una luz que ilumina el tímpano y el canal externo a través de un pequeño espéculo que encaja en el canal. Un tímpano normal tiene un aspecto gris nacarado, ligeramente brillante, y parece delicado y translúcido. Durante una infección, el cambio más característico es el abombamiento del tímpano hacia el exterior debido a la acumulación de pus en su interior. El tímpano se engrosa y se vuelve más opaco y suele tener un aspecto bastante rojo. El enrojecimiento del tímpano, sin embargo, puede ser causado por la fiebre, el llanto o el frío, y el diagnóstico de otitis media nunca debe hacerse sobre la base de un tímpano rojo solamente.

Tradicionalmente, los médicos han sostenido que los antibióticos tratan eficazmente las infecciones del oído y previenen las complicaciones. Sin embargo, muchos estudios científicos realizados en los últimos 25 años contradicen estas creencias. En un gran estudio de niños con otitis media aguda, los que fueron tratados con antibióticos en realidad se recuperaron en una tasa ligeramente inferior a los que no fueron tratados. (Froom, et al, 1990). Otro encontró que los niños con otitis crónica mantenidos con antibióticos profilácticos (preventivos) eran de dos a seis veces más propensos a tener infecciones agudas recurrentes que aquellos con placebos (Catankin, et al, 1991). Recientemente, el doctor John Bailar, profesor de Harvard y miembro del consejo editorial del New England Journal of Medicine, revisó exhaustivamente la literatura científica sobre el tratamiento de la otitis con antibióticos. Llegó a la conclusión de que la investigación disponible, «… parece echar por tierra la conclusión de que los antibióticos mejoran el resultado» (Bailar, 1995).

En cualquier caso, hay que estar atento si se diagnostica una otitis media. Las complicaciones agudas graves de la infección del oído medio son poco frecuentes, pero se producen. Estos incluyen mastoiditis, la infección de la zona ósea justo detrás de la oreja. Esté atento a cualquier enrojecimiento, sensibilidad, dolor o hinchazón en esta zona e informe inmediatamente de estos síntomas a su médico. La mastoiditis puede convertirse en un problema crónico y provocar la pérdida de audición y la erosión del hueso.

La meningitis y otras infecciones del sistema nervioso central pueden ser consecuencia de una otitis media aguda si la infección se propaga a través del torrente sanguíneo hasta las estructuras óseas. Los síntomas de estos problemas incluyen dolor de cabeza severo o persistente, rigidez de cuello, vómitos persistentes y un cambio marcado en el estado de ánimo o el estado de alerta.

Las complicaciones más comunes de las infecciones del oído medio son los problemas crónicos del oído que suelen seguir. La otitis media serosa, la acumulación de un líquido translúcido no infeccioso en el oído medio, interfiere con el movimiento normal del tímpano y los pequeños huesos del oído medio, de modo que la audición se reduce.

El tratamiento constitucional homeopático suele ser eficaz con la otitis serosa crónica. Los antihistamínicos y descongestionantes no tienen ningún valor, aunque a menudo se recetan. El tratamiento convencional para la pérdida de audición persistente debida a la otitis serosa implica la inserción quirúrgica de tubos de polietileno en el tímpano para permitir el drenaje del líquido del oído medio. Estos tubos parecen mejorar la audición de los oídos tratados durante unos meses, y esto puede ser muy importante para el niño que se encuentra en una etapa crucial del desarrollo del lenguaje. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que la audición no mejora a largo plazo cuando se insertan tubos, y los tímpanos en los que se han colocado tubos tienden a cicatrizar. Creemos que los tubos deben insertarse para la otitis serosa sólo cuando hay un problema auditivo significativo y documentado, cuando los riesgos de la cirugía se entienden claramente, y cuando el objetivo del tratamiento es la mejora de la audición en un período corto.

Cuidados generales en el hogar
Las recomendaciones generales para cualquier enfermedad infecciosa se aplican a las personas con infecciones agudas del oído medio; deben descansar, tomar muchos líquidos y ser reconfortados. Una almohadilla térmica o una toallita caliente aplicada al oído puede ayudar a reducir el dolor.

Para ayudar a prevenir la infección de oído, evite amamantar o dar el biberón a los niños cuando estén tumbados; la gravedad puede permitir que la leche o el zumo se introduzcan en las trompas de Eustaquio, favoreciendo la infección. Las alergias pueden predisponer a un individuo a la infección del oído al causar inflamación y acumulación de líquido; la identificación de las sustancias que desencadenan reacciones alérgicas para esa persona puede ser útil.

Más allá de los cuidados en el hogar Ver «Más allá de los cuidados en el hogar» que sigue a «Otitis Externa.»

Otitis Externa (infección del oído externo)
Las infecciones del oído externo son esencialmente infecciones de la piel que implican el canal que va desde el oído externo al tímpano, Los síntomas de las infecciones del oído externo a menudo incluyen mucho dolor de oído y palpitaciones debido a la inflamación. El dolor se agrava característicamente al mover el oído externo, por lo que una forma útil de diferenciar entre las infecciones del oído medio y las del oído externo es tirar del lóbulo de la oreja. Ambos tipos de infecciones de oído pueden estar presentes al mismo tiempo, por lo que debe seguir las directrices de «Más allá de los cuidados en casa» para decidir si es necesaria la consulta médica. A menudo, el canal auditivo es bastante picante durante una infección del oído externo. Si miras dentro del canal, puedes ver que está rojo y escamoso o húmedo, y puede haber una secreción espesa. No suele haber fiebre ni síntomas generales de enfermedad.

Las infecciones del oído externo no ponen en peligro los órganos de la audición, aunque la secreción y la hinchazón pueden reducir la audición durante un tiempo. Como en todas las infecciones de la piel, existe un pequeño peligro de que la infección se extienda de forma agresiva. El enrojecimiento o la hinchazón del oído externo o de la piel cercana que se extienden rápidamente es una señal de peligro, al igual que la aparición de fiebre.

Cuidados caseros generales
Lave la descamación y la secreción acumuladas colocando un trozo de algodón empapado en vinagre diluido (mitad de agua/mitad de vinagre) o solución de Burow (disponible en farmacias) en el canal auditivo, dejándolo allí de ocho a doce horas. Asegúrate de que puedes volver a sacar el algodón con facilidad. A continuación, aclara brevemente el conducto con agua tibia, utilizando una jeringa de pera. Deje que el oído drene después de esto, pero ponga una o dos gotas de la solución de vinagre cada ocho horas más o menos.

Más allá de los cuidados caseros

Consiga atención médica inmediatamente:

• si el dolor de oído va acompañado de debilidad severa, pérdida de alerta, dolor de cabeza intenso o rigidez en el cuello.

Consiga atención médica hoy mismo:

• si un bebé empieza a tirarse de las orejas o a frotárselas;
• ante cualquier dolor de oído definitivo o cualquier secreción del oído en un niño menor de siete años;
• ante cualquier persona con dolor de oído intenso, especialmente si va acompañado de fiebre o secreción del oído;
• si hay sensibilidad o enrojecimiento en la zona ósea detrás del oído;
• si hay una disminución repentina y significativa de la audición con o sin dolor.

Consulte pronto a su médico:

• si un niño mayor o un adulto ha tenido un dolor de oído leve o una secreción que dura más de una o dos semanas;
• si la pérdida de audición leve dura más de dos semanas.

Medicamentos homeopáticos para todas las infecciones de oído
Las siguientes descripciones se aplican a los niños con infecciones de oído, pero las indicaciones para los adultos son las mismas. La mayoría de las descripciones de los hallazgos del examen físico (color y forma del tímpano) se aplican a la otitis media, pero todos los demás síntomas son aplicables a aquellos con infecciones del oído medio y otitis externa. También puede utilizar estas descripciones para tratar a la persona con un dolor de oído debido a algo que no sea una infección.

Muchos de estos medicamentos comparten síntomas similares. Por ejemplo, el Sílice, el Hepar sulph. y el Mercurius están todos igualmente indicados por la presencia de ganglios linfáticos dolorosamente inflamados en la cabeza y el cuello que comúnmente ocurren con las infecciones del oído. Si ningún medicamento está fuertemente indicado, comience con Pulsatilla, si el niño es más pegajoso que de costumbre, o Hepar, si el niño es algo irritable o el dolor severo es la característica predominante de la enfermedad.

Preguntas de caso para los dolores de oído

Carácter de los síntomas:

• ¿Se extiende el dolor hacia la garganta, el cuello o detrás de la oreja?
• Describa el color y la consistencia de cualquier secreción del oído.Modalidades:
• ¿A qué hora del día es peor el dolor?
• ¿Es el oído sensible al tacto?
• ¿Cómo afecta el calor y el frío al dolor?
• ¿Cómo afecta el dolor al agacharse o inclinarse, al movimiento en general y al acostarse? ¿Ayuda acostarse sobre la oreja afectada?
• ¿Empeora el dolor al tragar?
• Otros síntomas:
• ¿Cuál es el color y la consistencia de cualquier secreción nasal?
• ¿Ha aumentado la transpiración o la salivación? (Consulte los artículos correspondientes si el dolor de oídos se acompaña de secreción nasal, tos, dolor de garganta o cualquier otro síntoma.)Resumen del remedio para el dolor de oídos
  Administre el medicamento: cada 3-6 horas durante 2-3 días, deteniéndose cuando haya una mejora definitiva; repita cuando los síntomas empiecen a empeorar de nuevo, o si no se ha producido ninguna mejora después de doce horas. Cuándo probar otro medicamento: si no hay una mejora significativa después de 12-24 horas

  Esenciales de Belladona

• Dolor de oído de inicio repentino con dolor intenso, con pocos síntomas previos de resfriado (sin secreción nasal espesa o de color) Síntomas confirmatorios
• Oído externo de color rojo brillante, canal auditivo o tímpano sin formación de pus
• Acompañado de fiebre alta repentina (ver capítulo 3)
• Dolor de oído que se extiende hasta el cuello, o acompañado de dolor de garganta o facial.

  Ferrum phos.Essentials

• Early stages of earaches before pus has formed; symptoms similar to Belladonna but not as sudden or severe
• Alternatively, give if Belladonna seems indicated but hasn’t helped.

  Hepar sulph. Essentials

• Sharp, severe earache
• Earache accompanied by thick, colored discharge from nose or ears
• Irritability Confirmatory symptoms
• Chilliness and aversion to the cold or uncovering; desire for warmth
• Earache worse in cold or open air or from cold applications better from warmth; worse at night

  Pulsatilla Essentials

• Mild disposition; craves affection and physical contact
• Yellow to green thick discharge from the nose or ears Confirmatory symptoms
• Ear pain worse at night and in a warm room.
• Worse in general from warmth, wants fresh air
• Little or no thirst

  ChamomillaEssentials

• Extreme irritability; the child screams and cries angrily, doesn’t want to be touched or comforted, and may strike out
• Severe ear pain Confirmatory symptoms
• The child calms down when carried
• Earaches during teething
• Symptoms are worse when stooping or bending over and improved by warmth or being wrapped in warm covers
• Clear nasal discharge, usually of watery consistency

  MercuriusEssentials

• Another common earache remedy after pus has formed in the middle ear Confirmatory symptoms
• Earache worse from warmth and worse at night
• Profuse, bad-smelling perspiration, head sweats
• Increased salivation, bad breath, puffiness of the tongue
• Symptoms are worse when stooping or bending over and improved by warmth or being wrapped in warm covers

  SilicaEssentials

• Later stages of an earache
• Physical weakness and tiredness
• Chilliness, deseo de cubrirse con calor Síntomas confirmatorios
• Disposición suave y quejumbrosa pero menos interesada en el afecto que el
• Paciente de pulsatilla
• Dolor detrás de la oreja en la región del mastoides
• Sudoración alrededor de la cabeza o en las manos o los piesBelladonna es el medicamento homeopático más indicado durante las primeras fases de una infección o dolor de oído, especialmente cuando la enfermedad comienza repentinamente con pocos síntomas previos de resfriado, En una o dos horas el niño tiene un dolor intenso. Es posible que haya tenido una secreción nasal acuosa durante un tiempo, pero la mucosidad no es turbia, coloreada o espesa. El oído externo, el conducto auditivo o el tímpano pueden estar de color rojo brillante, pero no se ha formado pus y el tímpano sigue teniendo una forma normal. Una fiebre alta y repentina suele empezar más o menos al mismo tiempo que el dolor de oído. El dolor de oído puede extenderse hasta el cuello, y puede haber dolor de garganta o facial asociado.Ferrum phos. se utiliza de manera muy similar a la Belladonna, en las primeras etapas de los dolores de oído que ocurren repentinamente y que aún no van acompañados de formación de pus. La aparición no es tan repentina, la fiebre no es tan alta y el estado general del niño es un poco menos intenso. También puedes dar Ferrum phos. si ya has probado Belladonna y sigue pareciendo indicada, pero no ha funcionado. Chamomilla está indicada principalmente por los efectos de la enfermedad en el estado de ánimo del niño, y menos por los síntomas particulares. Los niños para los que se indica Chamomilla son extremadamente irritables. Gritan y lloran con rabia, no quieren ser tocados y no se les puede consolar. Pueden pedir cosas que luego rechazan, y es probable que te peguen por cruzarte con ellos o sin razón aparente. A veces se puede calmar al niño llevándolo en brazos. El dolor de oídos no suele aparecer tan rápidamente como en el caso de la Belladona, pero el dolor es intenso y el niño puede gritar. Los síntomas pueden empeorar al agacharse o inclinarse y mejorar con el calor o al envolverlo en mantas calientes. La secreción del oído es menos típica de la Chamomilla que de otros medicamentos que se discutirán más adelante. Suele haber una secreción nasal acuosa y, con menos frecuencia, una secreción muy espesa. Al igual que con la Belladona, la mucosidad nasal no suele tener color. Sin embargo, sean cuales sean los síntomas particulares, asegúrese de considerar la Chamomilla para el niño que tiene mucho dolor, especialmente si es extremadamente irritable.Otro medicamento comúnmente eficaz es la Pulsatilla. A diferencia de la Chamomilla, está indicada para los niños que son dulces, plácidos, cariñosos y suaves durante el dolor de oídos. El niño de Pulsatilla puede ser irritable, pero la irritabilidad es débil y quejumbrosa, no violenta como la del niño de Chamomilla o Hepar. Los niños de Pulsatilla quieren que se les coja en brazos y se les abrace y se les consuela cuando se les da afecto. También pueden gritar con el dolor, pero es igual de probable que lloren lastimosamente. Pulsatilla está indicada con más frecuencia para las infecciones de oído que se desarrollan después de que los síntomas del resfriado hayan sido persistentes durante unos días. La secreción nasal se ha vuelto espesa y de color amarillo a verde. Aunque el dolor puede ser bastante intenso, a veces parece que no hay dolor en absoluto. La exploración suele mostrar un tímpano rojo e hinchado y una acumulación de pus en el oído medio. Puede observarse una secreción espesa de color amarillo-verde en el canal externo. El dolor suele empeorar por la noche y en una habitación cálida. Puede haber una sensación de presión en el oído. El niño puede o no tener fiebre, pero tiende a sentir un calor incómodo y quiere aire fresco. Tiene menos sed de lo habitual, incluso con fiebre alta. En cualquier caso, la indicación más fuerte para Pulsatilla es la suavidad y el apego característicos del niño.

  Silica también está indicada para las fases medias y posteriores de un resfriado acompañado de una infección de oído. El niño que necesita Silica también es suave y llorón, pero es menos cariñoso y menos interesado en el afecto que el niño de Pulsatilla. También es característico de los niños para los que está indicado Silica la marcada debilidad física y el cansancio. La enfermedad parece haberlos agotado realmente. Tienen mucho frío y quieren estar abrigados. Pueden tener sudor en la cabeza o en las manos o los pies. Si hay dolor en el oído, puede ser intenso pero normalmente no es tan grave como el dolor de algunos de los otros medicamentos. Suele producirse por la noche y empeora con las aplicaciones frías, el movimiento, el estar sentado durante mucho tiempo y el ruido. El sílice es el remedio más indicado para el dolor detrás de la oreja en la región del mastoides, aunque muchos otros medicamentos también cubren esta dolencia. Puede haber picor en el oído (también síntomas de Hepar sulph. y Mercurius) o una sensación de taponamiento. El examen puede mostrar inflamación y formación de pus, y puede haber drenaje de pus o líquido acuoso del oído. Una secreción nasal, de cualquier carácter, suele acompañar a la infección.

  Los síntomas físicos que indican Hepar sulph. son similares a los de Silica pero más intensos. De nuevo, este es un remedio que se administra mejor durante las etapas medias y tardías de los resfriados y las infecciones de oído, cuando una secreción nasal espesa y coloreada suele preceder o acompañar al dolor de oído y cuando la inflamación en el oído medio ha progresado hasta el punto de que se ha formado pus. Hay que pensar en Hepar cuando el niño está intensamente, incluso violentamente irritable por todo. Aunque este estado emocional es similar al descrito para Chamomilla, el niño es un poco menos expresivo, es menos propenso a gritar constantemente o a pegar, no tiene una aversión tan fuerte a que le cojan en brazos y es menos probable que tire las cosas que ha pedido. Pero el niño Hepar te hace saber, sin ambages, que está enfadado. Hepar está indicado para niños muy frioleros: el aire frío o cualquier tipo de frío les incomoda y les provoca síntomas. El niño quiere que le suban la calefacción y quiere muchas mantas. El dolor de oídos suele ser intenso y empeora por la noche. También empeora con el aire frío, el aire libre y las aplicaciones frías y mejora con el calor y el abrigo.

  Mercurius también está indicado para los dolores de oído después de la formación de pus. El niño que necesita Mercurius está algo irritable y puede actuar de forma impulsiva o precipitada, o puede estar menos alerta que cuando es normal. En general, le puede molestar el calor, el frío o ambos, pero este dolor de oído en particular suele empeorar con el calor, especialmente el calor de la cama. El dolor es peor por la noche. Los síntomas característicos de Mercurius también incluyen sudoración profusa y ofensiva, sudoración de la cabeza, aumento de la salivación, mal aliento, hinchazón de la lengua y temblores o espasmos.

  La información proporcionada aquí no sólo es aplicable a los niños, sino a la mayoría de las personas con dolor de oídos.