Addyi
Addyi es un medicamento de prescripción que se toma por vía oral cada noche antes de acostarse. Está aprobado por la FDA para tratar el HSDD/FSAID premenopáusico.
Aunque Addyi (flibanserina) se llama a veces «Viagra femenina», no funciona de la misma manera, explica Gittens. Mientras que la Viagra aumenta el flujo sanguíneo al pene, se cree que Addyi «funciona estimulando los neurotransmisores sexuales del cerebro»
¿Funciona? Sí, para algunas personas. Después de tres ensayos clínicos de 24 semanas (que condujeron a la aprobación de Addyi por parte de la FDA), aproximadamente 1 de cada 10 participantes dijo que sus síntomas habían mejorado «mucho» o «muchísimo» entre las semanas 8 y 24.
Definitivamente, hay margen de mejora, dice Shepherd.
«Así es como mejoramos, permitiendo que las cosas salgan al mercado para poder mejorarlas», dice. Y Addyi, añade, ayuda a poner «la sexualidad femenina en primer plano».
Addyi no debe tomarse con ciertos medicamentos (incluido el alcohol) ni por personas con afecciones hepáticas.
Los efectos secundarios más comunes son:
- Mareos
- Boca seca
- Fatiga
- Presión arterial baja o desmayos
- Náuseas
- Problemas para dormir
- náuseas o vómitos
- fatiga
- enrojecimiento de la piel
- dolor de cabeza
- reacción de la piel en el lugar de la inyección
- hormigueo
- headache
- flushing of the skin
- upset stomach
- muscle pain
- nausea
- vision issues
Vyleesi
Podríamos hacer un chiste de Khaleesi aquí, pero nos lo ahorraremos.
Vyleesi es una inyección que te administras entre 45 minutos y una hora antes de que planees tener intimidad… algo así como la reina del dragón que camina desnuda hacia el fuego y emerge como una diosa totalmente realizada (lo sentimos – teníamos que hacerlo).
Bremelanotide (el nombre genérico del medicamento) está aprobado por la FDA desde junio de 2019. Los ensayos de la FDA informaron que el 25 por ciento de los usuarios sintieron un aumento en el deseo sexual (el 17 por ciento dijo lo mismo sobre el placebo). Aunque los investigadores no están completamente seguros de cómo funciona, sí lo hace en un buen número de pacientes, explica Gittens.
«Probablemente estimule los neurotransmisores de la dopamina en esa zona del cerebro, lo que estimula la función sexual», dice.
Sólo se puede tomar Vyleesi una vez cada 24 horas, y viene con un límite de ocho usos al mes, dice Shepherd
Aunque la idea de ponerse una inyección puede hacer que algunas personas sean aprensivas al principio, Shepherd anima a sus pacientes a considerar lo que están tratando de lograr. Por lo general, la diminuta aguja se convierte en una barrera menor cuando piensan en el panorama general.
Los efectos secundarios más comunes son:
No debe utilizar Vyleesi si tiene una presión arterial alta no controlada o una enfermedad cardíaca.
Viagra
Aunque el Viagra no está aprobado por la FDA para las mujeres, eso no significa que las mujeres no puedan -o no lo tomen.
¿Qué pasaría si una mujer tomara Viagra? No es como lo que se ve en la televisión. Los resultados son contradictorios. Una revisión de 2014 de ensayos en mujeres encontró que el Viagra podría ayudar modestamente con la excitación física en algunas mujeres (aunque muchas no reportaron ningún beneficio).
Gittens lo usa «fuera de etiqueta» para ciertos pacientes, y algunos han reportado que puede ayudarlos a alcanzar el orgasmo más rápido o aumentar la lubricación vaginal. (El uso de un medicamento fuera de etiqueta es común – simplemente significa que el medicamento está aprobado por la FDA para un propósito diferente al que su médico recomienda).
El pene y el clítoris comienzan como el mismo tejido embrionario, y ambos contienen terminaciones nerviosas sensibles y se congestionan cuando los vasos sanguíneos se dilatan durante la excitación. La Viagra funciona en ambos, hasta cierto punto.
«Es un fármaco seguro», dice Gittens. «Side effects are temporary.»
People who have cardiovascular issues that make sex unsafe should not take Viagra. And if you take certain medications, called nitrates, for heart disease, you absolutely cannot take Viagra.
The most common side effects are:
Topical treatments
For patients looking for something they can use more spontaneously, Shepherd recommends pharmaceutical-grade clitoral serums, which are available over the counter.
«It’s the same concept as Viagra, causing engorgement of the clitoris,» she explains. «It allows you to boost arousal and sensitivity on the fly.»
These serums can be used with Addyi or Vyleesi, she adds.
Plasma-rich platelet treatments
Then there’s the O-Shot procedure, which uses a patient’s own blood to extract plasma-rich platelets. El PRP se inyecta en el tejido vaginal para estimular la renovación celular.
«Es altamente restaurador y aumenta la sensación y la excitación», dice Shepherd. Aunque no está aprobado por la FDA para el tejido vaginal, los tratamientos con PRP se han utilizado durante mucho tiempo para la pérdida de cabello, problemas articulares y otros.
«Puede utilizarse en cualquier etapa, incluso en mujeres que acaban de tener hijos», dice Shepherd.
Ondas de choque o de sonido de baja intensidad
Otro tratamiento fuera de etiqueta es el uso de ondas de choque o de sonido de baja intensidad. Realizado en la consulta del médico, el tratamiento consiste en una serie de tratamientos indoloros de 20 minutos.
«Un láser de baja energía estimula la vagina y provoca una pequeña lesión para promover la curación y aumentar la vascularización», explica Gittens. Es la misma tecnología que se utiliza para romper los cálculos renales. Lo comparó con hacerse un peeling en la cara, con riesgos y efectos secundarios similares.