Seguridad del blanqueamiento anal

Por el Dr. Liji Thomas, MDRevisado por Yolanda Smith, B.Pharm.

El blanqueamiento del ano es un área muy nueva y controvertida de los procedimientos cosméticos, en la que la piel oscura alrededor del ano se blanquea o decolora a un tono mucho más claro en un intento de aumentar el atractivo percibido del ano.

Reacciones cutáneas

Es importante tener en cuenta que el ano está cubierto por una piel y una mucosa muy sensibles y delicadas, que son susceptibles a una variedad de reacciones irritantes y alérgicas a una amplia gama de productos químicos.

La mayoría de las cremas y formulaciones blanqueadoras de la piel contienen ingredientes potencialmente tóxicos o inseguros, que podrían sensibilizar o quemar la piel anal e incluso ser absorbidos, aunque en pequeñas cantidades, a través de la mucosa anal si entra en contacto con ella.

El resultado de dicho contacto podría ser una molestia severa, ardor temporal, cicatrización permanente, hiperpigmentación del ano e incontinencia anal debido a la quema de las fibras del esfínter anal.

Propagación de infecciones

Otra área en la que el blanqueamiento anal químico es potencialmente peligroso es su uso en entornos posiblemente no estériles, favoreciendo la propagación del virus del herpes u otros agentes infecciosos.

Reacciones adversas a agentes específicos

Hidroquinona

Muchas cremas blanqueadoras contienen hidroquinona, un potente agente blanqueador, que está prohibido en muchos países del mundo, especialmente en los europeos. Inhibe la enzima tirosinasa, que interviene en una etapa limitante de la producción de melanina, y por tanto restringe la coloración de la piel. En 2006, la FDA de EE.UU. la retiró de la lista de sustancias generalmente seguras para uso cosmético, a la espera de un estudio más detallado sobre sus efectos adversos a corto y largo plazo.

Se sabe que la hidroquinona provoca ocronosis, una afección cutánea en la que la piel adquiere un tono negro azulado permanente. También se sospecha que es cancerígena. Sin embargo, a pesar de las pruebas disponibles, todavía no se ha prohibido su uso y muchas cremas blanqueadoras que contienen hidroquinona siguen estando disponibles para su uso sin receta médica.

La hidroquinona también provoca el engrosamiento de las fibras de colágeno de la piel perianal, lo que hace que posteriormente tenga un aspecto áspero o abultado. Además de las quemaduras químicas, la hidroquinona provoca una fotosensibilización, aumentando la susceptibilidad a las quemaduras solares. Además, si la zona se expone posteriormente a los rayos ultravioleta, esto provocará un color aún más oscuro que antes.

Arbutina

La arbutina es otro ingrediente utilizado en las cremas para aclarar la piel. También conocida como gayuba, la arbutina se promociona como completamente segura y natural, obteniéndose para uso medicinal principalmente de las hojas de Arctostaphylos uva-ursi. Se utiliza tanto en casa como en los salones profesionales de blanqueo. Sin embargo, se convierte en hidroxiquinona en el cuerpo y, por lo tanto, comparte los peligros y la toxicidad de esta última.

Mercurio

Muchos preparados blanqueadores de fuera de Estados Unidos contienen mercurio, un agente blanqueador eficaz que también confiere un riesgo extremadamente alto de insuficiencia hepática y renal, cáncer y otros síntomas de envenenamiento por mercurio.

Ácido kójico

Otro ingrediente utilizado para blanquear o aclarar la piel es el ácido kójico. Este es un ácido orgánico derivado de varios hongos, especialmente del Aspergillus oryzae, o koji. Es moderadamente eficaz para reducir la actividad de la tirosinasa, pero es un sensibilizador de la piel mucho más potente, que provoca reacciones alérgicas. También es un carcinógeno de categoría 2 (puede ser cancerígeno, pero sin pruebas suficientes para nombrarlo como carcinógeno humano presunto o conocido) según el Sistema Globalmente Armonizado de clasificación y etiquetado de productos químicos.

Ácido azelaico

El ácido azelaico es otro producto natural para aclarar la piel, a menudo utilizado junto con el aloe vera o el ácido ascórbico. Tiene una acción mucho más suave sobre el color de la piel, sin embargo puede producir irritación y alergia en pieles sensibles, dando lugar a síntomas de ardor, picor, escozor, sequedad o sensibilidad.

Blanqueamiento con láser o criogénico

El blanqueamiento anal con láser o criogénico también puede producir efectos secundarios, como hiperpigmentación tras el procedimiento, dolor, cicatrices y pérdida desigual de color.

El blanqueamiento anal, al igual que otros procedimientos de blanqueamiento de la piel, no es un evento único porque la producción de melanina se reanudará una vez que la enzima tirosinasa se regenere. For this reason, chronic use of the bleaching chemicals is required, and the effects of cumulative exposure to this type of agent are not yet well understood in humans, though as mentioned above, several of them are carcinogenic in animals.

1. https://www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofMedicalProductsandTobacco/CDER/ucm203112.htm
2. https://www.liveabout.com/what-you-need-to-know-about-anal-bleaching-or-lightening-1411488
3. https://www.vaginalbleaching.org/the-dangers-of-anal-bleaching/
4. https://web.archive.org/web/20150123171201/http://safecosmetics.org/article.php?id=289
5. https://ntp.niehs.nih.gov/ntp/htdocs/chem_background/exsumpdf/arbutin_508.pdf#search=Arbutin%20%20hydroquinone
6. http://www.prc.cnrs.fr/IMG/pdf/cmr-criteria-clp.pdf
7. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/kojic_acid#datasheet=lcss&section=Top
8. https://www.dermnetnz.org/topics/azelaic-acid/

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations