Pizza és cukorbetegség:

Az, hogy 1-es típusú cukorbetegséggel élsz, nem jelenti azt, hogy nem ehetsz néhány szelet pizzát, vagy lasagnát, vagy kínai kaját, vagy akár… egy vajkrémmázas muffint!

(Megjegyzés: Ha hardcore low-carber vagy, és egész évben, a hét minden napján akaratlagosan ellen tudsz állni a tortának és a pizzának, akkor ez a cikk egyszerűen nem neked szól!)

Személyesen ügyelek arra, hogy az étrendem nagy része (80-90%-a) valódi ételekből álljon, és általában nagyon alacsony szénhidráttartalmú is legyen. Így aztán marad hely egy-egy gluténmentes, szénhidráttartalmú desszertnek (imádok sütni!) vagy a kedvenc gluténmentes pizzáim egyikének (fehér pizza sok sajttal és lilahagymával… kérem!).

De a vércukorszinted kezelése a szénhidráttartalmú és zsírtartalmú luxuscikkek körül azt jelenti, hogy a szokásos inzulinadagolási protokoll nem fog működni. Ez olyan ételekre vonatkozik, mint pl:

• Pizza
• Kínai ételek
• Lasagna (a legtöbb sajtos & tésztás olasz étel, valójában)
• Torták & Cupcakes vajkrémmázzal
• Ben & Jerry’s fagylalt

Meglepő, vannak olyan ételek, amelyekről azt gondolnánk, hogy rajta kellene lenniük ezen a listán, de úgy tapasztaltam, hogy egyszerűen nem felelnek meg, mert normálisabb ütemben emésztődnek, mint például a sajttorta! Szóval tényleg jó jegyzeteket kell készítened, amikor elkényezteted magad, hogy kitaláld, milyen más ételeknek kellene szerepelniük ezen a listán számodra.

A legtöbbször úgy gondolom, hogy a fent felsorolt 5 feltétlenül a legnagyobb bajkeverő.

Miért nem lehet egyszerre bevenni az inzulint

Amikor pizzát eszel – vagy bármi mást a fenti listáról -, nem csak egy jó adag zsírt és egy jó adag szénhidrátot eszel, hanem sok zsírt és sok szénhidrátot. Még akkor is, ha csak egy szelet pizzát vagy egy süteményt fogyasztasz, ha az étkezés előtt vagy akár közben az összes becsült inzulinadagodat beveszed, az súlyosan alacsony vércukorszinthez fog vezetni.

(Ha jelenleg nem tudod, hogyan kell következetesen kiszámítani a “becsült inzulinadagodat” az étkezésekhez az inzulin-szénhidrát arányod alapján, akkor el kell olvasnod Gary Scheiner Think Like a Pancreas című könyvét ASAP. Ez az inzulinnal történő cukorbetegség-kezelés kritikus része.)

Miért?

Mert a sok zsír drámaian lelassítja a sok szénhidrát emésztési folyamatát.

Íme, mi történik, ha az összes gyors vagy gyors hatású inzulinodat egyszerre veszed be az ilyen típusú ételekhez:

1. 45-90 percen belül gyorsan zuhanó alacsony vércukorszintet fogsz tapasztalni
3. Az alacsony vércukorszintet ezután legalább 15 gramm szénhidráttal fogod kezelni, mint általában. És csodálkozni fogsz, hogy a pizza hogy a fenébe lehet köze az alacsony vércukorszinthez.
4. Aztán újra és újra kezelni akarod majd, mert annyi “extra” inzulin van a fedélzeten abból az adagból, amit a pizza miatt vettél be. Miközben még mindig tele vagy pizzával, rosszul leszel a gondolattól, hogy még többet kell enned, de ösztönösen pánikba esel, mert a vércukorszinted olyan gyorsan csökken.
5. Aztán kb. 3-4 órával később azt fogod tapasztalni, hogy a vércukorszinted őrülten magas, mert nem csak azért ettél szénhidrátot, hogy kezeld az étkezés utáni mélypontot, hanem az eredeti étkezés többi része végre megemésztődik anélkül, hogy a nemrég felgyülemlett inzulin a közelben lenne, hogy segítsen felhasználni a sok szénhidrátot. Oy vey!
7. Aztán beveszel egy monstre méretű korrekciós bólust, és megfogadod, hogy soha többé nem eszel pizzát! Megfogadod, hogy örökké gyűlölni fogod a cukorbetegséget, mert ez lehetetlen, és egyszerűen semmi értelme! Azt mondod magadnak, hogy “rossz cukorbeteg” vagy, amiért néhány hetente egyszer megpróbálod élvezni a pizzát. Frusztráció, düh és bűntudat következik. És néhány héttel később a ciklus megismétli önmagát.

Pizza élvezete a vércukorszint szabotálása nélkül

Ez valójában nagyon egyszerű, és könnyen meghatározhatod a saját folyamatodat ugyanazokat az irányelveket követve, ha jól jegyzetelsz, amikor legközelebb pizzát vagy pár süteményt eszel!

Példa: Egy egész kis gluténmentes pizza a Mimmo’s-tól:

1. Nem szoktam előfőzni. Ismétlem: nem elő-boluszolok semmilyen inzulint. (Az elő-bolusítás azt jelenti, hogy az inzulint körülbelül 15 perccel az étkezés előtt kell bevenni, hogy az inzulin a vércukorszintben kifejtse hatását, mire a szokásos étkezés elkezd emésztődni. De ez nem egy átlagos étkezés.)
2. Rögtön, amikor leülök enni, 4-5 egységet veszek be a gyors hatású inzulinomból. Ha az étkezés előtti vércukorszintem 100 mg/dl alatt lenne, valószínűleg csak 4 egységet vennék be. Ha kissé magasabb vércukorral indulnék, akkor 5 egységet vennék be.
4. Aztán megeszem a gyönyörű gluténmentes, sajttal és lilahagymával borított fehér pizzámat, és időnként megmártom Tiger Sauce-ban!
5. Megjegyzem, hogy mikor fejeztem be a pizza elfogyasztását – feltételezve, hogy a legtöbb pizzás étkezés könnyen befejezhető 1 órán belül. Ha tényleg több órán át tartott az étkezésem, akkor ennek az időszaknak a közepén választok egy időpontot, amit feljegyzek.
7. A pizza elfogyasztásának befejezése után körülbelül 2 órával – és 3 órával a csapat első inzulinadagjának bevétele után – ellenőrzöm a vércukromat, és újabb 5 egység inzulint veszek be, hogy fedezzem a pizza maradékát, amit a következő órákban kezdenek el emészteni.
8. És utána 2 órával ismét ellenőrzöm a vércukorszintemet, hogy minden rendben van-e.

Azt azonban hozzá kell tennem, hogy ha házilag készítek gluténmentes pizzát, vagy megsütöm a Costco egyik fagyasztott, gluténmentes pizzáját, akkor kétszer annyi inzulinra van szükségem. Nem minden pizza egyforma! És ez lehet, hogy a gluténmentes pizzáknál nagyobb probléma, mert a héj összetevői jelentősen eltérhetnek, de akárhogy is van: legyünk tisztában a pizzák közötti különbségekkel, ha az egyik pizza adagolási megközelítését egy másik helyről származó pizzára alkalmazzuk.

Ugyanez az adagolási stratégia érvényes a vajkrémmázas süteményekre (a cukormáz az igazi probléma, nem a sütemény), a kínai ételekre, a lasagnára és az olyan sűrű fagylaltokra, mint a Ben & Jerry’s.

Ha CGM-et viselsz, akkor valóban láthatod, hogy a vércukorszinted stabil marad az étkezéshez szükséges inzulinadag felével, majd hirtelen, az étkezés utáni 2-3 óra környékén a vércukorszinted gyorsan emelkedni kezd.

Elvégre persze, hacsak nem úgy időzítetted a második inzulinadagot, hogy megakadályozd ezt a késleltetett gyors emelkedést.

Mi van, ha inzulinpumpát viselek?

Az inzulinpumpával ezt többféleképpen is kezelheti.

Ha azonban figyeli a CGM-jét, akkor valószínűleg úgy fogja találni, hogy valójában nincs szüksége a flancos Dual-Wave bolusra. Ez egy olyan bolus-opció az inzulinpumpáján, amely lehetővé teszi, hogy egy adag inzulint azonnal beprogramozzon, majd egy másik adag inzulint fokozatosan, meghatározott számú óra vagy perc alatt.

Az ok, amiért szerintem ez gondot okozhat, az az, hogy elkerülhetetlenül még mindig túl sok inzulint kap az étkezés megkezdése utáni első 2-3 órában, miközben a második adag inzulinra valójában az étkezés megkezdése után 3 órával lenne szüksége. Ez egyszerűen túl sok inzulin túl hamar.

Hogyan alkalmazd ezt a cukorbetegségedre

Hogyan alkalmazd ezt a diabéteszedre

Hogyan kísérletezz a vércukorszinteddel egy új edzésprogram vagy sütemény körül, a lényeg, hogy nagyon jó jegyzeteket készíts arról, mit ettél, mikor etted, mennyi inzulint vettél be, mikor vetted be, és hogyan reagált a vércukorszinted… és mit kell másképp csinálnod, hogy más eredményt kapj.

A cukorbetegség valójában nem véletlenszerű. A probléma csak az, hogy annyi különböző változó befolyásolja. Ezek közül sokat nem tudunk befolyásolni – de megjósolni igen.

Ne engedj a “Ez szívás, ezt sosem tudom jól csinálni” mentalitásnak… és ehelyett törekedj arra, hogy egyszerűen jobban megértsd, mi okozza ezeket a nem kívánt és gyakran frusztráló vércukorszint-ingadozásokat.

Amikor az étkezésről van szó, természetesen nagy szószólója vagyok a többnyire alacsony szénhidráttartalmú étkezésnek, de nagyon hiszek a desszertekben és a finomságokban is. Sokkal jobban fogod élvezni ezeket a finomságokat, ha jobban megérted, hogy a cukorbetegségednek mire van szüksége ahhoz, hogy a vércukorszintedet ezek körül tudd szabályozni. Végezzen egy kis önismeretet és élvezze!